Доксициклин и амоксициллин

Антибиотики при воспалительных заболеваниях органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза. Под этим термином объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивных путей у женщин – эндометрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит, как отдельные нозологические формы, так и в любой возможной комбинации. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин – серьезные инфекционные заболевания, которые часто осложняются бесплодием и внематочной беременностью.

Лечение должно быть начато сразу же после постановки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика. Многообразие возбудителей, трудности в получении материала из верхних отделов полового тракта, необходимость применения сложных микробиологических методик для обнаружения анаэробов, микоплазм и хламидий послужили основанием для разработки рекомендаций по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза, которые предполагают проведение комбинированной антибактериальной терапии с целью подавления всех возможных возбудителей инфекций половых путей.

В зависимости от тяжести состояния, амбулаторного или стационарного режима применяются схемы для перорального или парентерального лечения с последующим переходом на один из режимов перорального приема.

В качестве комментария необходимо упомянуть, что препараты следует принимать раздельно друг от друга во избежание нежелательных фармакодинамических взаимодействий, и об этом необходимо предупредить пациентку. Необходимо разъяснить, что нужно строго соблюдать предписанный режим назначения в течение всего курса лечения, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Практически все препараты следует принимать, запивая полным стаканом воды.

При легком течении заболевания антибиотики назначаются внутрь, и лечение может проводиться в амбулаторных условиях:

  • азитромицин 0,5 1 раз/сут 3 дня или 1 г однократно внутрь;
  • азитромицин 1 г однократно, а затем (!) клиндамицин 0,3 3 раза/сут;
  • амоксициллин/клавуланат 0,625 3 раза/сут + доксициклин 0,1 2 раза/сут или макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • офлоксацин 0,4 2 раза/сут + орнидазол 0,5 2 раза/сут 15 дней;
  • доксициклин 0,1 2 раза/сут (или макролид) + метронидазол 0,5 2-3 раза/сут;
  • офлоксацин 0,2-0,4 2 раза/сут (или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут) + метронидазол 0,5 2 раза/сут или линкозамины (линкомицин или клиндамицин);
  • ципрофлоксацин + доксициклин + метронидазол или линкозамины;
  • ципрофлоксацин + макролиды (эритромицин, кларитромицин, ровамицин) + метронидазол;
  • цефокситин 2,0 внутривенно (или цефтриаксон 0,25 внутримышечно) однократно + доксициклин 0,1 2 раза/сут;
  • клиндамицин 0,6 3 раза/сут + ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут;
  • доксициклин 0,1 2 раза/сут + офлоксацин 0,4 2 раза/сут или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут.

При среднетяжелом течении антибиотики назначаются парентерально до клинического улучшения (температура тела ниже 37,5° C, число лейкоцитов в периферической крови ниже 10 × 10 9 /л) и продолжается еще в течение 48 ч; затем можно переходить на прием препаратов внутрь:

  • азитромицин 0,5 внутривенно 1 раз/сут 1-2 дня, затем по 0,25 внутрь 1 раз/сут до 7-го дня лечения;
  • амоксициллин/клавуланат 1,2 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
  • ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
  • ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • цефтриаксон 2,0 внутривенно 1 раз/сут (или цефотаксим 1,0 внутривенно 3 раза/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
  • цефотетан 2,0 внутривенно 2 раза/сут или цефокситин 2,0 внутривенно 4 раза/сут в течение еще 24 ч после клинического улучшения + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
  • цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • офлоксацин 0,4 внутривенно 2 раза/сут (или левофлоксацин 0,5 внутривенно 1 раз/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • ципрофлоксацин 0,2 внутривенно 2 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + цефалоспорины III;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут (или линкомицин 0,5-0,6 внутримышечно 3 раза /сут) + гентамицин внутривенно или внутримышечно 5 мг/кг 1 раз/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + фторхинолоны;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут.

Несмотря на то, что гентамицин (наряду с клиндамицином) остается препаратом из так называемой «золотой гинекологической комбинации», рекомендованной ВОЗ, его эффективность может быть недостаточной, особенно в стационарах с его многолетним использованием. В последнее время наблюдается также рост устойчивости штаммов анаэробов к линкозаминам. Именно поэтому необходим постоянный контроль чувствительности влагалищной и цервикальной флоры, а также флоры из тубоовариальных образований (при интраоперационных посевах).

Несмотря на имеющиеся рекомендации по 5-дневному курсу терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, целесообразно проведение продленных курсов лечения – 10-14 суток – с учетом высокой резистентности микроорганизмов и частым необоснованным применением антибиотиков, особенно с учетом высокой активности быстро размножающихся аэробных микроорганизмов и гонококков.

При тубоовариальном абсцессе следует предпочесть амоксициллин/клавуланат или линкозамины (клиндамицин) в комбинации с нитроимидазолами (метронидазол), поскольку они лучше проникают в полости абсцессов и перитонеальную жидкость. Общая длительность терапии 14 суток.

_________________
Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». “Медицинская панорама” № 4, апрель 2006)

Источник: www.plaintest.com

Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике

Опубликовано в журнале:
Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой – требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.

Читайте также:  Ротавирусная инфекция заразна ли

Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки – род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.

При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.

Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.

В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).

Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

Тактические ошибки Стратегические ошибки
  • Необоснованное назначение
  • Неправильный выбор препарата
  • Неадекватный режим дозирования
  • Необоснованная или нерациональная комбинация препаратов
  • Неправильные критерии эффекта лечения
  • Необоснованная продолжительность антибактериальной терапии
  • Планирование антибактериальной терапии без учета региональных тенденций резистентности возбудителей
  • Тактические ошибки антибактериальной терапии

    1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

    Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.

    Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.

    Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике – назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.

    При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.

    Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
    и не требующие антибактериальной терапии.

    Инфекции верхних
    дыхательных путей
    Инфекции нижних
    дыхательных путей
  • Ринит
  • Острый ларингит
  • Острый трахеит
  • ОРВИ
  • Острый бронхит
  • Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации – полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.

    Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).

    Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.

    II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

    Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:

    Источник: medi.ru

    Амоксиклав или доксициклин что лучше

    Другие методы

    В начале курса терапии больному назначают один вид антибиотика. Если это помогает, то, регулируя дозы, доктора добиваются начала оздоровления пациента.

    Но чаще всего бывает, что препараты заменяют. Для этого прибегают к определенной методике. Например, в первые 7 дней пациент получает тетрациклины (Доксициклин), а во вторую неделю принимают макролиды (Макропен). Могут быть использованы и другие комбинации, но при их применении надо учитывать различные факторы, индивидуальные для каждого человека.

    По результатам многочисленных исследований, лучшими из различных групп средств борьбы с недугом врачи выделяют такие лекарства, как Доксициклин и Макропен.

    Первый из них является лекарством из ряда тетрациклинов. Он обладает хорошими антибактериальными качествами и имеет бактериостатический эффект. Препарат всасывается в желудок больного полностью. Принимают его внутрь после еды. Таблетку пациент должен запить большим количеством воды. Курс терапии – до 2 недель. Можно использовать в комбинации с Гентамицином.

    Если антибиотик вводится пациенту внутривенно, то вливание продолжается 1-2 часа. Его проводят каждые 12 часов. Препарат может вызвать побочные явления: диарея, сыпь, зуд, потливость, тошнота и отеки, головокружения. Противопоказан при беременности и для кормящих матерей. Нельзя рекомендовать больному при чувствительности к компонентам лекарства и при печеночной недостаточности.

    Макропен принадлежит к макролидам. Он быстро всасывается в желудок больного. Его рекомендуется принимать перед едой. Курс терапии медикаментом продолжается до 2 недель. Побочные явления: понижение аппетита, рвота и тошнота, аллергическая сыпь на кожном покрове. Противопоказания: чувствительность к компонентам средства, печеночная недостаточность в тяжелом виде. Возможно использование Макропена при беременности или кормлении грудью.

    Различные аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, анафилактический шок и т.д.

    Поражения печени, которые могут вызвать почечную недостаточность и более серьезные осложнения.

    Нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота и т.д.)

    Проникновение антибиотика внутрь плаценты беременной женщины, что ведет к развитию различных патологий у будущего ребенка.

    Основной причиной подобного рода признаков является нарушение режима приема лекарств, большинство из которых является синтетическими средствами.

    При первых же симптомах передозировки надо срочно обратиться за медицинской помощью. Еще одна опасность – это истечение срока годности медикамента. Такой препарат использовать категорически запрещено. Обычно антибиотики хранят от 2 до 5 лет. Они должны находиться в темном и прохладном месте.

    Часто совместно с курсом терапии, назначенным врачом, люди пользуются средствами и рецептами народной медицины. Но для полной уверенности в возможности их применения надо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Наиболее популярный рецепт народного средства от уреаплазмоза: надо пить курильский чай по 2 большие чашки в день или использовать настой из коры дуба и золотарника.

    Основным методом борьбы с уреаплазмозом на сегодняшний день признаны антибиотики. Их правильное использование и получение положительного эффекта от курса терапии лучше доверить врачам.

    Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам.

    Какие лекарства можно использовать

    Для излечения от этого недуга врачи рекомендуют использование антибиотиков. При легких случаях болезни могут помочь такие медикаменты:

    • пенициллин.
    • цефалоспорин.
    • кислота налидиксовая.

    Из первой группы можно выделить такое средство, как Амоксициллин. Оно относится к пенициллиновому ряду и достаточно эффективно при борьбе с различными инфекциями, вызванными патогенными вирусами. Уреаплазма чувствительна к этому лекарству, но полностью подавить болезнь этот препарат не может.

    Но при развитии болезни эти средства бессильны, поэтому чаще всего применяются тетрациклины, макролиды, или линкозамины. Например, из тетрациклинового ряда чаще всего врачи рекомендуют Доксициклин. Это достаточно эффективный препарат, но его нельзя использовать при беременности. Поэтому в последнее время начали при лечении уреаплазмы использовать антибиотики широкого профиля, например, Амоксиклав.

    К подобным средствам, которые могут поражать микроорганизмы различных групп, относится и фторхинолон Таваник. Он способен уничтожать возбудителей целого ряда инфекционных заболеваний (ЛОР-болезни, поражения мочеполовой системы, пневмонии и т.д.). Его совместное применение с другими антибиотиками при уреаплазмозе ускоряет излечение больных.

    Подобными свойствами обладает и метронидазол, но его надо осторожно назначать беременным женщинам и кормящим матерям. Это тоже препарат с широким спектром воздействия на различные микроорганизмы. Другое название лекарства – трихопол. Его не рекомендуется использовать при болезнях печени, костного мозга, почек и т.д.

    Еще один антибиотик, который обладает очень широким спектром воздействия на микроорганизмы и другие подобные структуры, это Левофлоксацин. Он относится к группе фторхинолов. В отличие от бактериостатических лекарств, которые только приостанавливают размножение бактерий, этот медикамент практически полностью их ликвидирует.

    Отзывы о препарате ДОКСИЦИКЛИН

    В своей долгой врачебной практике использовала доксициклин один раз- подростку. в дозе 100 мг в сутки при пневмонии, так как на другие антибиотики в анамнезе — аллергические реакции в виде сыпи и отека Квинке. Рисковала. Но, слава Богу , обошлось. В стандартах лечения детей тетрациклиновой группы антибиотиков -нет.

    женя мамаев

    Пропила препарат по назначению очень помогло!Недорогой и эфективный!

    очень здорово помогают выписывал врач до этого ничего не помогло

    А где вы узнали про то, что больше воды надо пить, когда антибиотики принимаешь?

    Купить Натуральные средства от экземы и других кожных заболеваний можно здесь

    Купить со скидкой

    Промокод для скидки MAT6375

    Наталия Александровна Денисова

    А вот я считаю, что лучше отдавать предпочтение препаратам с менее широким спектром действия. В вашем случае, вероятно, хорошо попал в точку плюс свою лепту внес смартпрост — физио всегда усиливает эффект лечения. А я пила от другой проблемы, было много побочных эффектов, и потом пришлось менять антибиотик. Единственное, что успокаивает — невысокая цена.

    Надежда, как вы умудрились лечиться параллельно и смартпростом, и нолицином, если физио в острой стадии нельзя, а антибиотики в острой обычно и назначают?

    Здравствуйте подскажите пожалуйста после операций гинеколог назначил. После приёма лекарств началась голавная бол рвота что делать подскажите пж

    Источник: moeserdce.net.ru

    Антибиотики: виды препаратов и правила приема

    При болезнях лор-органов и бронхов используются четыре основные группы антибиотиков. Это пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. Они удобны тем, что выпускаются в таблетках и капсулах, то есть для приема внутрь, и их можно принимать в домашних условиях. Каждая из групп имеет свои особенности, но для всех антибиотиков существуют правила приема, которые обязательно нужно соблюдать.

    • Антибиотики должен назначать только врач по определенным показаниям. Выбор антибиотика зависит от характера и тяжести заболевания, а также от того, какие препараты пациент получал ранее.
    • Не следует применять антибиотики для лечения вирусных заболеваний.
    • Эффективность антибиотика оценивается в течение первых трех суток его приема. Если антибиотик действует хорошо, нельзя прерывать курс лечения до рекомендованного врачом срока. Если антибиотик неэффективен (симптомы заболевания остаются прежними, держится высокая температура), сообщите об этом врачу. Только доктор решает вопрос о замене антимикробного препарата.
    • Побочные эффекты (например, легкая тошнота, неприятный вкус во рту, головокружение) не всегда требуют немедленной отмены антибиотика. Часто достаточно лишь коррекции дозы препарата или дополнительного введения средств, уменьшающих побочные действия. Меры для преодоления побочных эффектов определяются врачом.
    • Следствием приема антибиотиков может быть развитие диареи. Если у вас появился обильный жидкий стул, как можно быстрее обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею, возникшую на фоне приема антибиотика, самостоятельно.
    • Не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства. Антибиотики в малых дозах могут быть опасны, поскольку после их применения высока вероятность появления устойчивых бактерий.
    • Жестко соблюдайте время приема антибиотика – концентрация препарата в крови должна поддерживаться.
    • Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие – после. Иначе они усваиваются хуже, поэтому не забудьте уточнить у врача эти особенности.

    Цефалоспорины

    Особенности: антибиотики широкого спектра действия. В основном применяются внутримышечно и внутривенно при пневмониях и многих других тяжелых инфекциях в хирургии, урологии, гинекологии. Из препаратов для приема внутрь сейчас широко используется только цефиксим.

    Важная информация для пациента:

    • Вызывают аллергию реже, чем пенициллины. Но у человека с аллергией на пенициллиновую группу антибиотиков может развиться так называемая перекрестная аллергическая реакция на цефалоспорины.
    • Можно применять беременным женщинам и детям (для каждого препарата существуют свои ограничения по возрасту). Некоторые цефалоспорины разрешены с рождения.

    Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, диарея.

    Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

    Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
    Действующее вещество: Цефиксим
    Панцеф

    Супракс (разные произв.)

    (Астеллас)

    Широко используемый препарат, особенно у детей. Основными показаниями к назначению являются тонзиллит и фарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, неосложненные инфекции мочевыводящих путей. Суспензия разрешена с 6 месяцев, капсулы – с 12 лет. Кормящим женщинам в дни приема препарата рекомендуется на время прекращать грудное вскармливание.

    Пенициллины

    Основные показания:

    • Ангина
    • Обострение хронического тонзиллита
    • Острый средний отит
    • Синусит
    • Обострение хронического бронхита
    • Внебольничная пневмония
    • Скарлатина
    • Инфекции кожи
    • Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

    Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

    Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

    Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

    Важная информация для пациента:

    • Препараты этой группы чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Возможна аллергическая реакция сразу на несколько препаратов из этой группы. При появлении сыпи, крапивницы или других аллергических реакций прекратите прием антибиотика и как можно быстрее обратитесь к врачу.
    • Пенициллины – одна из немногих групп антибиотиков, которую можно применять беременным женщинам и детям с самого раннего возраста.
    • Препараты, в состав которых входит амоксициллин, снижают эффективность противозачаточных таблеток.

    Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
    Действующее вещество: Амоксициллин
    Амоксициллин (разные

    Амоксициллин ДС (Мекофар Кемикал-Фармасьютикал)

    Амосин

    Флемоксин

    Солютаб

    Хиконцил (КРКА)

    Широко применяемый антибиотик. Особенно хорошо подходит для лечения ангины. Применяется не только при инфекциях дыхательных путей, но и в схемах лечения язвенной болезни желудка. Хорошо усваивается при приеме внутрь. Применяется обычно 2–3 раза в день. Однако иногда бывает малоэффективен. Это связано с тем, что некоторые бактерии способны вырабатывать вещества, разрушающие данный препарат.
    Действующее вещество: Амоксициллин + клавулановая кислота
    Амоксиклав (Лек)

    Амоксиклав Квиктаб

    Аугментин

    Панклав

    Флемоклав Солютаб (Астеллас)

    Экоклав

    (Авва Рус)

    Клавулановая кислота защищает амоксициллин от устойчивых бактерий. Поэтому этот препарат часто назначают людям, которые уже не раз лечились антибиотиками. Он также лучше подходит для лечения синуситов, инфекций почек, желчных путей, кожи. Применяется обычно 2–3 раза в день. Чаще других препаратов этой группы вызывает диарею и нарушения функции печени.

    Макролиды

    Основные показания:

    • Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
    • Ангина
    • Обострение хронического тонзиллита
    • Острый средний отит
    • Синусит
    • Обострение хронического бронхита
    • Коклюш

    Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

    Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

    Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

    Важная информация для пациента:

    • К макролидам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов. Поэтому не стоит повторять курс лечения препаратами этой группы в течение трех месяцев.
    • Некоторые из препаратов этой группы могут влиять на активность других лекарств, а также хуже усваиваться при взаимодействии с пищей. Поэтому перед применением макролидов надо очень тщательно изучать инструкцию.
    Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
    Действующее вещество: Азитромицин
    Азитромицин (разные

    Азитрал (Шрея)

    Азитрокс

    Азицид

    Зетамакс

    Зи-фактор

    Зитролид

    Зитролид форте (Валента)

    Сумамед

    Сумамед форте (Тева, Плива)

    Источник: aif.ru

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector