Лекарство от синусита и ринита

Какие таблетки можно использовать для лечения синусита

Для лечения используются различные капли и растворы для промывания носа. Но адекватное лечение невозможно без назначения лекарственных препаратов для внутреннего применения. С этой целью применяются антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие, гормональные и гомеопатические препараты.

Нелеченное или плохо леченное заболевание зачастую приобретает хронический характер и может вызвать внутричерепные и внутриглазные осложнения. Хронические синуситы – это постоянный источник инфекции в организме, который повышает риск развития хронического бронхита, бронхиальной астмы и пневмонии.

Антибиотики

Являются основным средством в лечении.

Назначаются антибиотики для лечения синусита (гайморита) с гнойными выделениями, при заложенности носа и признаках интоксикации (высокая температура, недомогание, тяжесть). Если человек страдает заболеваниями легочной и сердечно-сосудистой системы, имеет иммунодефицит, то антибиотики становятся обязательными к применению. С их помощью необходимо лечить хроническую форму болезни.

Для лечения острого синусита со слизистыми выделениями без гноя, при отсутствии симптомов недомогания и разбитости, не всегда следует использовать антибиотики, так как часто происходит самостоятельное выздоровление. Но если симптомы сохраняются более 7 дней, нужно принимать антибактериальные таблетки.

1 ряд

Учитывая бактериальную природу заболевания, для лечения гайморита (синусита) в первую очередь необходимо использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия:

  • амоксициллины, амоксициллины с клавулановой кислотой. Лучше себя зарекомендовал фемоксина салютаб, уназин, панклав;
  • также к первому ряду относятся цефалоспорины 2-го поколения – цефиксим (супракс);
    эритромицин, он менее эффективен и имеет больше побочных эффектов.

Для лечения хронического гайморита более эффективны фторхинолоны (ципрофлоксоцин, офлоксоцин, левофлоксоцин), цефалоспорины (цефиксим).

2 ряд

При аллергии или неэффективности первой группы антибиотиков назначаются:

  • макролиды – азитромицин, рокситромицин, сумамед;
  • для лечения гайморита подходят тетрациклины – доксициклин, рондомицин.

Обратите внимание!

  1. Если причиной гайморита послужило воспалительное заболевание верхних зубов, то лечить его необходимо линкомицином и фузидином натрия. Если назначается только один из этих препаратов, то необходимо добавить и трихопол (метронидозол).
  2. Лечение синусита на фоне хронической обструктивной болезни легких должно проводится моксифлоксацином (авелокс).

Курс лечения антибиотиками: при остром синусите – 10–14 дней, при хроническом – 21–30 дней. Если антибиотик не помогает в течение двух суток, имеет смысл его заменить или добавить второй.

Адекватность лечения антибиотиками зависит не только от соблюдения длительности лечения, но и от кратности приема – таблетки необходимо употреблять строго по часам.

Противогрибковые средства

При длительном использовании антибиотиков рост бактерий снижается, а вот размножение грибов и дрожжей активируется. Поэтому необходимо к лечению добавлять антигрибковые средства:

Противовоспалительные

Принимают с целью снять головную и мышечную боль, общее недомогание, для снижения высокой температуры.

Для снижения температуры больше подойдут первые 3 препарата, с целью обезболивания – кеторолак и анальгин. При головных болях хорошо помогает миг-400.

Сосудосуживающие

В последнее время помимо капель популярность получили и сосудосуживающие таблетки – системные

  • деконгестанты:
  • псевдоэфедрин;
  • фенилпропаноламин.

Воздействуют системно через кровь, сужают сосуды и уменьшают отек, что облегчает носовое дыхание.

Антигистаминные

С их помощью можно и нужно лечить аллергическую форму синусита, если человек страдает бронхиальной астмой или аллергическим насморком.

Не имеет смысла лечение антигистаминными инфекционного гайморита/синусита, не связанного с аллергией – облегчение не наступает, длительность болезни не сокращается. При этом они пересушивают слизистую и еще больше сгущают слизь.

Самая лучшая комбинация при лечении синусита на фоне аллергических заболеваний – это сочетание антибиотика цефексима или моксифлоксацина и антигистаминного препарата лоратадина.

Муколитики

Это лекарства для разжижения очень вязкой и густой слизи. Жидкие выделения лучше отделяются и быстрее выводятся, в результате очищаются пазухи носа, восстанавливается нормальное дыхание.

  • амброксол;
  • бромгексин;
  • ацетилцистеин (флуимуцил);
  • лучше себя зарекомендовали препараты на основе карбоцистеина – мукодин, флюдитек, бронхобос.

Клинически доказано, что только препараты, содержащие карбоцистеин, способны восстановить нормальную вязкость выделений и их эластичность. Они повышают местный иммунитет и быстрее обновляют пораженные клетки слизистой оболочки, заметно сокращают продолжительность болезни.

Амброксол, бромгексин и ацетилцистеин лучше использовать, если нет возможности приобрести карбоцистеиновое отхаркивающее средство.

Гормоны

Используются редко, в основном при аллергических заболеваниях, если имеется сильное воспаление и отеки, полипы, не помогают антибиотики и гомеопатические препараты.

Они очень быстро снимают воспаление, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Чаще используется беклометазон.

Гомеопатические средства

Это группа современных растительных препаратов с высокой эффективностью. Они разжижают густые выделения из носа, ускоряют их выход из пазух, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и уничтожают вирусы.

Чаще используются:

  • циннабсид, лечение циннабсидом в течение одного месяца снижает риск возвращения заболевания, предотвращает скрытое течение болезни;
  • синупрет;
  • геломиртол;
  • траумель С.

Особого внимания заслуживает мегапопулярный препарат синупрет. Синупрет успешно прошел клинические испытания и часто применяется при лечении синусита, в частности гайморита, у детей и взрослых. Он гипоаллергенный, состоит только из щадящих веществ, заметно сокращает продолжительность заболевания и частоту обострений хронического гайморита.

  1. В педиатрии любое лекарство, используемое от синусита, должно подбираться строго в зависимости от веса и возраста ребенка.
  2. Большинство препаратов противопоказаны во время беременности.
  3. Ознакомьтесь в инструкции по применению о лекарственном взаимодействии, если вы принимаете какие-то лекарства от другого заболевания.
Читайте также:  Что лучше ринза или терафлю

Лечение гайморита должно проходить только под контролем врача. Он правильно подберет препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента. Правильное лечение поможет забыть о болезни и уберечься от хирургического вмешательства.

Источник: antigaimorit.ru

Эффективные препараты для лечения синусита у взрослых

Воспаление придаточных пазух носа значительно ухудшает качество жизни больного. Обращаться за медицинской помощью нужно при первых симптомах. Препараты для лечения синусита у взрослых должен назначать врач. Выбор средств и длительность терапии зависит от клинической картины болезни.

Классификация препаратов для лечения синусита

Медикаментозная терапия является основной для избавления от этой болезни. Ее главная цель – снятие отечности для оттока слизистых выделений и уменьшение воспалительного процесса. Какие средства подойдут для лечения?

При синусите применяют такие лекарства у взрослых:

  • сосудосуживающие средства;
  • антибиотики;
  • гомеопатические препараты;
  • муколитики;
  • антигистаминные средства;
  • противовирусные препараты.

Антигистаминные лекарства от синусита незаменимы, если насморк имеет аллергическое происхождение. Для укрепления иммунитета стоит пропить витаминно-минеральные комплексы.

Противовирусным действием обладают таблетки «Ингавирин», их следует принимать для лечения и профилактики ОРВИ, а также при вирусных заболеваниях органов дыхательной системы.

Гомеопатия подходит для лечения катаральных форм воспаления пазух. Курс лечения продолжительный. Эти препараты стоит также выбирать при хроническом синусите. Они не являются основой лечения, а выступают в качестве вспомогательной терапии при употреблении антибиотиков.

Среди гомеопатических средств можно выделить «Синупрет». Он обладает секретолическим, противовоспалительным, противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Примечание. Гомеопатические средства можно применять лишь в том случае, если в пазухах нет гнойного содержимого, иначе высока вероятность развития осложнений.

Антибиотики

Антибиотики при синусите у взрослых врач приписывает лишь в том случае, если причиной возникновения болезни стали бактерии или заболевание перешло в гнойную форму. Организм самостоятельно без антибактериальных средств не в состоянии победить болезнетворные микроорганизмы.

Антибиотики подходят для лечения острого и хронического синусита с присоединением бактериальной инфекции.

Какой антибиотик следует применять? При синусите подойдут препараты в виде спрея, таблеток или раствора для инъекций, хотя лучшие средства – лекарства для приема внутрь.

Для лечения синусита у взрослых подойдут препараты антибиотики защищенные пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Чтобы подобрать эффективный препарат, необходимо сдать бак-посев. Это обследование позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.

Примечание. Макролиды и цефалоспорины назначают в том случае, если терапия пенициллинами оказалась не эффективной.

Антибактериальные препараты в таблице.

Таблетки
Пенициллины:
«Амоксиклав»
«Амоксициллин»
«Флемоксин солютаб»
Цефалоспорины и макролиды:
«Азитромицин»
«Сумамед»
«Супракс» (таблетки эффективны при гнойном синусите)
Капли в нос с антибиотиком при синусите
«Биопарокс»
«Изофра»
«Полидекса»
Антибактериальные растворы для инъекций
«Цефазолин»
«Цефотаксим»
«Цефтриаксон» (эффективен, если другие средства не помогают)

При стрептококковом синусите эффективны антибиотики «Амоксициллин» и «Азитромицин». Курс антибактериального лечения длится 8-10 дней, при хронической форме болезни – не менее 3 недель.

Капли в нос при лечении синусита

Инструкцию для лечения синусита каплями всегда озвучивает врач при назначении терапии пациенту. Ознакомиться с основными средствами можно в таблице.

Препарат Действие
Чтобы снять отечность, необходимо применять сосудосуживающие капли. Эффективны «Називин» и «Назоспрей».

Сосудосуживающие препараты в виде капель для лечения синусите не стоит применять больше 7 дней, иначе может развиться медикаментозный ринит.

Антисептический эффект производит «Мирамистин».
Противовоспалительным действием обладают капли от синусита «Африн», «Ринолюкс» или «Синупрет».
Для увлажнения слизистой, снятия отечности и раздражения стоит воспользоваться «Аквамарисом» и «Аквалором».
В качестве вспомогательной терапии острого и хронического синусита, а также при аллергическом происхождении болезни нужно применять гормональные капли – «Назонекс».

Этот препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

В отзывах о «Назонексе» для лечения синусита говорят о его эффективности. Спрей не вызывает побочных эффектов, но его нужно применять только по схеме, которую назначит врач.

При лечении синусита важно придерживаться указаний отоларинголога. Только врач сможет подобрать подходящий препарат. Эффективная терапия – это залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Другие препараты для лечения синусита

Капли «Деринат»

Иммуномодулирующим действием обладают капли «Деринат». Средство не убивает все бактерии в пазухах, как это делают антибиотики. Оно помогает организму справиться с болезнетворными микроорганизмами.

Более подробно о спреи «Деринат» в видео к этой статье

«Эреспал»

Мощное противовоспалительное действие оказывает «Эреспал». Препарат выпускают в форме таблеток и сиропа. В отзывах об «Эреспале» при синусите говорится, что он уменьшает отечность слизистой, снижает воспалительный процесс в пазухах и уменьшает количество вредоносных микроорганизмов.

«Пиобактериофаг»

Для лечения бактериальной инфекции подходят бактериофаги. Это вирусы, которые убивают болезнетворные микроорганизмы. В отзывах о «Пиобактериофаге» при синуситах говорят, что средство эффективно уменьшает воспалительный процесс.

При использовании этого препарата стоит учесть, что он воздействует только на некоторые виды бактерий. Он эффективен в борьбе со штаммами стрептококков, протея, стафилококков, энтерококков, окситока, синегнойной палочки, клебсиел пневмонии и кишечной палочки.

Рынок препаратов для лечения синусита широк и разнообразен. И в Интернет ресурсах можно найти множество отзывов. Однако, в поисках лучшего средства следует помнить, что лекарства от синусита могут быть назначены только ЛОР-специалистом и именно к его рекомендациям следует прислушиваться в первую очередь.

Источник: larinot.ru

Сезон болезней: синусит

Как распознать синусит во всех обличьях и чем его лечить

За окном осень, сезон дождей открыт, а это значит, что на прием к лор-врачу очень скоро придут пациенты с температурой и жалобами на головную боль, насморк, потерю способности ощущать запахи. Услышав об этих симптомах, оториноларинголог первым делом подумает об остром синусите.

Что такое синусит и какой он бывает?

Для того чтобы лучше понять, что, где и как болит, нужно представлять себе, как выглядят верхние дыхательные пути.

Вокруг носовой полости в толще одноименных костей расположены четыре парных воздухоносных образования — верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазухи. Все они изнутри покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа через небольшие соустья. В норме слизистая околоносовых пазух постоянно вырабатывает небольшое количество жидкости, тем самым самоочищаясь от пыли и микроорганизмов, которые попадают в нее из носовой полости.

Когда человек заболевает, слизистая пазух перестает самоочищаться, набухает, отекает, из-за чего и без того узкое сообщение между пазухой и носом становится еще меньше, количество вырабатываемой жидкости увеличивается, а ее отток затрудняется, ухудшается циркуляция воздуха. Все это создает прекрасные условия для размножения микроорганизмов, которые и вызывают симптомы заболевания.

Синуситом называют воспалительный процесс слизистой оболочки пазух, которые расположены вокруг носовых ходов. Многие считают, что синусит и гайморит — это одно и то же, но это не совсем так. Гайморит — это подвид синусита, один из пяти.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха — это действительно гайморит. Воспаление лобной пазухи носит название «фронтит», решетчатой (эти пазухи находятся в районе переносицы) — этмоидит, а клиновидной (над переносицей) — сфеноидит. У некоторых «счастливчиков» воспаляются все пазухи сразу, и такая болезнь называется пансинусит. Доля синуситов среди всех лор-заболеваний — 36 %.

Причины и самые общие симптомы

Причиной синусита может быть и аллергия, но чаще всего синусит — это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы (вирусы, реже бактерии или грибки).

Например, синусит может возникнуть после ангины или ОРВИ, в редких случаях — как осложнение кариеса зубов верхней челюсти. Чаще синуситами болеют осенью и зимой, когда из-за авитаминоза и постоянных стрессов организм ослаблен и не может противостоять инфекции. Но случаи заболевания встречаются и в теплое время года.

Читайте также:
Господин Кашель: как с ним обращаться

Заподозрить синусит можно, если:

  • недавно вы переболели ОРВИ, ангиной или у вас болел верхний зуб;
  • у вас заложен нос, имеются постоянные выделения из носа, чаще гнойного характера — желто-зеленые, густые;
  • вы ощущаете общее недомогание, слабость, у вас высокая температура, достигающая 38–39 градусов;
  • вас сопровождает постоянная головная боль, которая может усиливаться при наклонах головы и изменении положения тела;
  • вы перестали ощущать запахи;
  • у детей заболевание может сопровождаться кашлем.

Вид синусита определяем сами

При гайморите беспокоят боли в области верхней челюсти, скулы, из-за выраженного воспаления болеть может половина лица или головы на стороне больной пазухи. Если надавить на верхнюю челюсть рядом с носом, неприятные ощущения усилятся. Иногда в области верхней челюсти может наблюдаться покраснение и припухлость. Нос заложен со стороны больной пазухи, при поражении с обеих сторон человек может дышать только через рот из-за невозможности носового дыхания. Общее состояние ухудшается, повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость.

Фронтит протекает тяжелее других синуситов. Пациенты жалуются на интенсивные боли в области лба со стороны воспаления, головную боль. Если надавить на надбровья — проекцию лобной пазухи — неприятные ощущения усиливаются. При сильном воспалении возможно покраснение и отечность кожи над пазухой. Нос может быть заложен и не чувствовать запаха. Сильно выражены симптомы интоксикации организма. Температура поднимается до 38–39 градусов.

Этмоидит можно заподозрить, если боль локализуется в области переносицы, часто люди говорят, что у них болят глаза. Нос заложен на стороне поражения, обоняние может быть более или менее снижено. Общее состояние страдает умеренно. Температура может подниматься до 38 градусов.

Сфеноидит очень редко приходит один. Чаще всего он сопровождается этмоидитом, реже фронтитом и гайморитом, поэтому очень часто его симптомы маскируются более яркими проявлениями других синуситов. Однако сфеноидит можно заподозрить, если боль локализуется в область затылка или в глубине головы. Температура поднимается не сильно.

Что назначит врач

Если вы нашли у себя симптомы острого синусита, вам необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит вам соответствующий перечень обследований и лечение. Он выслушает вас, осмотрит, возможно, назначит рентгенологическое исследование околоносовых пазух, КТ, МРТ.

Терапия синуситов преследует две цели: улучшить отток жидкости из околоносовых пазух и устранить причину воспаления. Обычно назначают сосудосуживающие назальные капли, в условиях стационара промывают пазухи раствором антисептика. Процедура проводится с помощью двух катетеров, которые вводятся в пазуху. Через один подается раствор антисептика, через другой лекарство вытекает.

Вместе с антисептиком уходит все лишнее — гной и болезнетворные микроорганизмы. Если причина синусита — бактерии, назначается курс антибиотиков. Если же ничто не помогает — врач предложит вам операцию. Но это самый крайний случай, до которого лучше не доводить. А значит, врачу нужно показаться как можно раньше.

Источник: apteka.ru

Лекарство от синусита и ринита

а) Принципы местного лечения лекарствами:
• Препараты, которые проявляют свою активность только на поверхности слизистой оболочки (например, жирорастворимые препараты), существенно отличаются от препаратов, всасывающихся слизистой оболочкой и оказывающих действие в ней самой (например, водорастворимых препаратов).
• Некоторые водорастворимые препараты при местном применении в растворах всасываются слизистой оболочкой так же быстро, как при внутривенном введении.
• Препараты не должны нарушать функцию цилиарного аппарата, вызывать повреждение слизистой оболочки или поверхностной пленки, образованной секретом.
• Препараты должны иметь pH, примерно равный 7,0, и осмотическое давление в пределах 0,5-2 от изотонического раствора; гипертонические растворы высушивают слизистую оболочку носа.
• Препараты, применяемые местно, не должны вызывать системные эффекты, обладать антигенными и канцерогенными свойствами.

Группы лекарств

б) Вазоактивные препараты, например эпинефрин или производные имидазолина нафазолин и ксилометазолин, вызывают стягивание слизистой оболочки вследствие вазоконстрикции.

Неоправданно длительное их применение может вызвать привыкание и привести к развитию медикаментозного ринита и стойкого отека слизистой оболочки, нарушению вегетативной регуляции тонуса сосудов и органическим изменениям в слизистой оболочке.

Поэтому противоотечные препараты местного или системного действия независимо от того, к какой группе они принадлежат, следует применять лишь в течение непродолжительного периода – не более 1-2 нед. при непрерывном лечении.

P.S. У грудных детей и детей младшего возраста закапывание препаратов в нос может вызвать интоксикацию, поэтому у них следует применять специальные препараты.

а) Антибиотики. Предпосылкой для успешного лечения антибиотиками является правильный диагноз, назначение строго по показаниям, выбор оптимального препарата и оптимальная продолжительность лечения.

Для установления правильного диагноза и оценки эффективности лечения выполняют микробиологическое исследование выделений из дыхательных путей, определяют количество лейкоцитов в крови, СОЭ, уровень С-реактивного белка, а в некоторых случаях – концентрацию прокальцитонина в крови. Обычно в распоряжении врача бывает несколько препаратов антибиотиков, которые могут быть одинаково эффективны.

Выбор препарата зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы больного, его возраста, аллергологического анамнеза, функции почек и печени, широты спектра действия антибиотика, возможных побочных эффектов и стоимости.

Лечение вначале назначают эмпирически. В идеале его следует пересмотреть после повторного обследования больного через 48-72 ч уже с учетом результатов посева секрета дыхательных путей или крови и определения чувствительности возбудителей к антибиотикам и продолжить наиболее подходящим препаратом. По возможности вместо антибиотиков широкого спектра действия следует назначать антибиотики с более избирательным действием.

При бактериальном рините с легким течением у больного с нормальным иммунологическим статусом назначать антибиотики не следует.

Сведения о наиболее частых возбудителях и рекомендуемых антибиотиках приводятся в разделах, посвященных отдельным заболеваниям.

б) Глюкокортикоиды. Применение глюкокортикоидов напоминает палку о двух концах. Несмотря на антиаллергический и противовоспалительный эффект, который они оказывают на верхние дыхательные пути, они могут вызвать воспалительный процесс в других органах и системах, например в ЖКТ.

Современные глюкокортикоиды для местного применения, например мометазон, флутиказон и триамцинолон, оказывают выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие на слизистую оболочку носа, но обладают очень низкой биодоступностью. Поскольку они характеризуются очень низкой всасываемостью, то появляются в сыворотке крови в минимальных концентрациях, что позволяет избежать побочных эффектов и назначать их в течение относительно длительного времени.

Глюкокортикоиды для внутреннего применения назначают 1 раз в сутки утром в течение примерно 3 нед. с постепенным снижением дозы.

в) Секретолитические препараты. В Германии при острых синуситах и остром бронхите широко применяют хорошо зарекомендовавший себя препарат Миртол. Он оказывает многогранный эффект на воспаленную слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, в частности ощелачивает кислую среду слизистой оболочки дыхательных путей и оказывает секретолитический, секретомоторный и противомикробный эффект. Стандартизированный Миртол можно назначать при легкой бактериальной инфекции или применять его в дополнение к антибиотикотерапии.

г) Антигистаминные препараты, блокаторы лейкотриеновых рецепторов, кромоны описаны в отдельных статьях по фармакологии на сайте.

Источник: meduniver.com