Можно ли использовать отвары трав в небулайзере

Растворы для небулайзера

Ингаляция – это один из вариантов введения лечебных препаратов, в основании лежит проникновение паров, газа, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть естественной (морские прогулки и прочее), а также искусственной (специальные приборы). Так вот одной из установок способствующей проводить качественные лечащие ингаляции является небулайзер.

Принцип работы устройства довольно прост. Использовать его удобно. При правильном использовании во время процедуры вы вполне сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.

Однако, прежде чем лететь в аптеку и сметать с полок всевозможные лекарственные препараты для приобретенного чудо устройства, ознакомьтесь в каких случаях данная установка используется, какие растворы для небулайзера можно, а какие категорически запрещено и почему. Итак, по порядку.

Когда используем

Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование прочих типов ингаляторов нецелесообразно из-за низкой эффективности. Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно попасть в альвеолы легких.

В-третьих, есть случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно в силу физических особенностей. И самое главное, использовать небулайзер или нет должен определять специалист.

В каких случаях используем

Спектр заболеваний и недугов, при которых использовать ингалятор рекомендуется, довольно широк:

  • при насморке;
  • при температуре;
  • при кашле;
  • при бронхите;
  • при ларингите и т.п.

Какие растворы использовать в небулайзере можно

Не хочется никого обидеть, однако прежде, чем использовать тот или иной раствор, посоветуйтесь со специалистом, а лучше, если есть возможность, и не с одним. И уж точно нет необходимости слушать бабулю с пакетом семечек во дворе.

Для каждого заболевания есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.

Также есть препараты, которые при обычных манипуляциях ингалятором помогают, а при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания. Вот с них и начнем.

Какие растворы для небулайзера использовать нельзя

Не используют препараты, которые не оказывают взаимодействие со слизистой оболочкой и не воздействуют на легкие. Сюда можно отнести зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла нанесут только вред!

Отвары, чудодейственные настойки домашнего приготовления, в том числе и на лекарственных травах, неприемлемы для небулайзера. Причина проста – невозможно проконтролировать насыщенность действующих веществ. Никакой самодеятельности при использовании аппарата быть не может: таблетки не толчем, сиропы не используем.

Разрешенные растворы

Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? Данный аппарат предполагает использование только растворов, которые приготовлены опытными фармацевтами и предназначенными исключительно для данной терапии.

Специалисты «любят» назначать ингаляции высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно та, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. При выборе раствора для ингаляции необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.

Внимание! На сегодняшний момент многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом ингаляторе. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.

Напомним, что существует три вида аппаратов:

Компрессионными называют небулайзеры, которые раствор для ингаляций превращают в туман, пропуская через него под давлением воздух. Ультразвуковыми называют агрегаты, которые воздействуют на жидкость колебаниями ультразвука.

Мембранными называются устройства, которые «просеивают» раствор через специальную мембрану с очень мелкими отверстиями. При этом используется низкочастотный ультразвук. «Просеянный» раствор смешивается с частицами воздуха.

Растворы для компрессорного небулайзера

Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных средств. Здесь и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляций происходит следующее:

  • частицы размером 10 мкм и более задерживаются сразу осаждаются в ротоглотке;
  • 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
  • 2-5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
  • 0,5-2 мкм попадают в альвеолы.

Как приготовить раствор для небулайзера

Несмотря на то, что врач нам объяснил, что да как, мы довольно часто входим в ступор, когда встает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше держать при себе «напоминалочку».

В качестве растворяющей части используют стерильный физиологический раствор. Выбрасываем из головы мифы, что его можно заменить дистиллированной, водопроводной (пусть даже кипяченой) водой. На момент начала ингаляции температура раствора должна быть 20°С и выше.

Если единовременно назначается несколько ингаляций, то в первую очередь проводится с содержанием бронхолитика, через четверть часа – муколитика, а затем после отделения мокроты, противовоспалительным препаратом.

Вопрос «как сделать раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное соблюдать концентрацию физиологического раствора и лекарственного препарата. Сначала вносим в колбу необходимое количество физиологического раствора, а затем лекарственный препарат.

Видео

Самым простым считается содовый раствор для небулайзера. Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Такой раствор для ингаляций помогает выводить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высокой температуре.

Для данного агрегата лучше всего использовать соду-буфер для ингаляций, которая продается в аптеке или же сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Так как приготовить раствор для ингаляций небулазером с содой?

Нам потребуется один литр воды, который нагревается до температуры 50°С. Вносим одну чайную ложку пищевой соду и хорошо вымешиваем. Раствору дают остыть до 40°, а затем делают ингаляцию. Процедура проводится не ранее чем через два часа после приема пищи. В день проводить разрешено не более четырех ингаляций.

Раствор для небулайзера при ларингите

При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относится к этому хладнокровно не стоит. Если пропускать все мимо, то в итоге можно просто остаться без голоса. Раствор для небулайзера при ларингите должен готовиться непосредственно перед процедурой.

Читайте также:  Мирамистин и физраствор для ингаляций

Здесь на пользу пойдут и щелочные содовые ингаляции, о которых описывались раньше. Однако нередки случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Сейчас мы рассмотрим варианты растворов, где растворителем является физиологический раствор.

Препарат Как готовить Примечания
Лазолван, амбробене 1:1 Данная концентрация наиболее часта, однако соотношение должен определять врачДанная концентрация наиболее часта, однако соотношение должен определять врач
Адреналин, эпинефрин, эуфиллин 1:6
Физраствор В чистом виде очень полезно использовать, но не чаще 6 раз в сутки
Антибиотик Флуимуцил Так как это антибиотик и довольно сильнодействующее лекарство, то его дозировку и частоту использования назначает врач. Самодеятельность категорически запрещена.

Растворы при бронхите

В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат в своем составе Лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид Амброксола. Поэтому данные растворы способствуют активному выводу слизи.

Показаний для таких ингаляций может быть много: бронхит, воспаление, легких астма бронхиальная и прочее. Процедуры с лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни младенца.

Растворы для небулайзера при гайморите

Проведение ингаляций – это лучший способ распрощаться с заболеванием. Растворы для ингалятора при гайморите могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.

      1. В качестве солевого будет использоваться однопроцентный раствор хлорида натрия, который приобретается в аптеке.
      2. Щелочными растворами выступают лечебно-столовые воды (Ессентуки, Нарзан).
      3. При ингаляциях антибиотиком в состав раствора будут входить флуимуцил, фурацилин (0,02%), тобрамицин.
      4. Иммуномодулирующие растворы используют для восстановления или укрепления иммунитета больного после длительного лечения и изнуряющего курса антибиотиков.

Растворы при ангине

В качестве лекарственного средства в растворы небулайзера при ангине, как правило, используют «Тонзилгон Н», а растворитель используют стандартный – физиологический раствор. Напоминаем, что точную дозировку может назначить исключительно специалист.

Однако чаще всего растворы для небулайзера при ангине готовятся в следующей пропорции:

  • 1 мл «Тонзилгон Н»;
  • 2 мл физиологического раствора, температурой не ниже 20°;

Нередко в качестве лекарства используют «Мирамистин 0,01%». Ингаляция небулайзером при ангине осуществляется в ротовую полость, поэтому при приобретении агрегата обратите внимание на комплектацию, обязательно должен быть загубник.

Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более, чем на 45°. Воздуховодная труба не должна изгибаться. Если лекарственный препарат содержит гормоны, не рекомендуется использовать его для ингаляций.

Раствор для небулайзера при аденоидах

Ингаляции при аденоидите целесообразно проводить только при 1 и 2 стадиях. В таком случае на выходе вы получите:

  • снижение воспаления;
  • локализация приступов кашля;
  • увлажнение слизистой оболочки;
  • купирование осложнений заболевания;
  • разжижение слизи.

Растворы для небулайзера при аденоидах составляет врач отоларинголог.

Источник: nebulyzer-shop.ru

Ингаляции с ромашкой: польза и правила проведения

При простудных заболеваниях рекомендуется делать ингаляции. Эффективно и безопасно использовать для процедуры специальный прибор – небулайзер. Принцип его действия заключается в распылении лекарственного средства до мельчайших частиц, которые распределяются по всем отделам органов дыхания. Можно проводить ингаляции с ромашкой, приготовив ее отвар и дыша над горячим паром.

26 декабря 2016

Ингаляции с отваром ромашки: когда и как проводить

Ингаляции с ромашковым отваром помогают справиться с:

  • сухим и влажным кашлем;
  • першением в горле;
  • насморком.

Такие процедуры рекомендуются в комплексе терапии при ОРЗ, трахеите, ларингите бронхите. Вдыхание целебного пара позволяет прогреть верхние дыхательные пути, что способствует скорейшему выведению мокроты из пазух носа, бронхов и легких.

Проведение ингаляций ромашкой следует начинать как можно раньше от момента развития недуга. Такой подход позволяет облегчить общее состояние и не дает воспалительному процессу развиваться дальше.

Для проведения процедуры дома надо приготовить отвар ромашки и подышать над паром на протяжении 10−15 минут, укрывшись сверху большим полотенцем. Готовить отвар надо так:

  • измельчить горсть цветков растения;
  • залить траву 250 мл кипятка;
  • прокипятить на водяной бане на протяжении 30 минут;
  • довести отвар до объема 1 литр, добавив кипятка.

Приготовив лечебный раствор, можно приступить к процедуре прогревания. Пары следует вдыхать сначала носом, а затем ртом. Ромашка оказывает антисептическое действие и замечательно устраняет воспалительный процесс.

Но вдыхание пара отвара ромашки имеет некоторые противопоказания:

  • повышенная температура тела;
  • выделение мокроты с гноем;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмия, гипертоническая болезнь III степени, инфаркт, инсульт;
  • тяжелые болезни дыхательной системы: эмфизема, каверны в легких.

В таких случаях ингаляции над паром проводить запрещается.

Ингаляции с ромашкой небулайзером

Иногда ингаляции с отваром трав выполняются через небулайзер. Но поскольку главное предназначение аппарата – доставлять лекарство в виде распыленных частиц в легкие, то использовать растворы на основе трав, приготовленные в домашних условиях, не рекомендуется. Это связано с тем, что отвары трав имеют взвеси, которые, попав в бронхи и легкие, могут привести к развитию отека.

Ингаляции небулайзером принесут ожидаемый эффект, если будут выполняться с использованием специальных средств

Можно использовать особые очищенные аптечные растворы на основе лекарственных трав, в том числе и ромашки.

Перед процедурой ингаляции важно проконсультироваться с врачом, который порекомендует верное лекарственное средство для использования в приборе.

Источник: www.wday.ru

Почему нельзя делать ингаляции с ромашкой в небулайзере при кашле?

Ингаляторы давно стали качественной заменой кастрюльке с картошкой и заняли прочные позиции «лекарей» во многих семьях. С их помощью лечат ОРВИ, воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Ингаляции с ромашкой через небулайзер рекомендуют даже в целях профилактики инфекционных заболеваний. Однако это в корне неправильно. Такое применение травы не принесет ожидаемого результата, не укрепит здоровье маленького больного, а только создаст угрозу для его жизни. Ромашку лучше использовать по-другому.

Читайте также:  Какие леденцы для горла можно беременным

Полезные свойства ромашки

Обсуждаемая трава относится к семейству Астровых. Ее лечебные качества признаны официальной и народной медициной. Растение заготавливают в промышленных масштабах, активно применяют для терапии кожных заболеваний, патологий желудка и кишечника, воспалений в сфере гинекологии, а также при простуде.

Ромашка относится к группе эфиромасличных растений. Цветки содержат полезные летучие вещества:

Сырье богато флавоноидами, органическими кислотами, минеральными солями, витамином С, холином и другими полезными соединениями. Благодаря им ромашка проявляет спазмолитические, антисептические, потогонные, противовоспалительные и регенерирующие свойства. Она оказывает умеренное седативное действие, а также укрепляет иммунитет.

Растение назначают для лечения болезней легких и бронхов (в том числе аллергических), используют при насморке, инфекционно-воспалительных поражениях ротовой полости и зева. Чаще всего ромашку рекомендуют употреблять внутрь или применять наружно. Траву издавна используют для ингаляций при простудных болезнях.

Можно ли дышать ромашкой через небулайзер

Производители современных ингаляторов дают четкое указание — не использовать через устройство отвары и настои трав. Это прописано в инструкции по применению. Категорически нельзя распылять смеси с эфирными маслами. Ингаляции с ромашкой нельзя делать с помощью небулайзера.

Первая причина таких ограничений обоснована серьезной угрозой здоровью больного. Масла растения оседают на оболочках при попадании в нижние отделы органов дыхания. Они провоцируют воспалительный процесс и вызывают пневмонию. Это состояние крайне нежелательно для детей и взрослых.

Устройство распыляет в аэрозоль жидкость из дозатора. Вытяжки из трав всегда представляют собой взвеси. Даже если заваривать сырье в пакетике или тщательно его фильтровать, микроскопические твердые частицы остаются. При ингаляции они попадают в бронхи, могут повреждать слизистую и приводить к воспалению.

Последний аргумент — эфирные масла и растительные взвеси способны засорять детали аппарата. После нескольких применений (не по назначению) он просто выйдет из строя.

Ингаляции без небулайзера

Поскольку дышать эфирами через специальные аппараты нельзя, для этого остаются только паровые процедуры. При них вытяжку из ромашки нагревают и вдыхают ее пар. Для манипуляции можно использовать любую широкогорлую емкость либо специальный паровой ингалятор. Если такому лечению подвергается ребенок, существуют риски:

  • ожогов;
  • травм от электричества;
  • обструкции дыхательных путей.

Врачи считают метод слишком опасным. Терапевтическое значение эфирных масел при ингаляции клинически не доказано. Авторитетный педиатр доктор Комаровский считает эффективность водного пара равным ромашковому.

Если же выбран такой способ, нужно руководствоваться несколькими принципами:

  • паровой ингалятор безопаснее кастрюльки;
  • температура вытяжки должна быть не больше 50 °C;
  • родитель должен полностью сосредоточить внимание на крохе;
  • время ингаляции — не дольше 10 минут.

Такая терапия уместна при воспалительных поражениях верхних дыхательных путей, когда в них скапливается густая слизь. Пар сделает ее менее вязкой, и ребенок сможет откашлять секрет.

При кашле

Ингаляции из ромашки малоэффективны от кашля. Пар оседает в полости носа и рта, а также на слизистой гортани. К бронхам крупные капли влаги не смогут попасть. Соответственно, ждать действия ромашки непосредственно в очаге воспаления не приходится. Ингаляции с паром не проводят при бронхите, однако они смогут несколько улучшить состояние больного при фарингите и трахеите.

При насморке

Вдыхание ромашковых эфиров при насморке поможет снять отечность слизистой носа, облегчить прохождение воздуха и вывести густую слизь. Однако эти эффекты обусловлены тепловым воздействием. В парах сосредоточено слишком мало биологически активных веществ из растения. Педиатры рекомендуют вместо ингаляций закапывать нос ребенку настоем ромашки (комнатной температуры).

Противопоказания и побочные эффекты

Любые терапевтические мероприятия и лекарственные препараты с растением запрещены при индивидуальной чувствительности к нему. Даже при вдыхании паров сохраняется риск аллергии. Тепло-влажные ингаляции с ромашкой нельзя проводить, если:

  • у больного повышена температура тела;
  • диагностирована ангина;
  • есть подозрения на отит;
  • пациент склонен к носовым кровотечениям;
  • в мокроте есть примеси крови или гноя.

Такими манипуляциями нельзя лечить детей первого года жизни. Во время вдыхания пара мокрота разжижается за счет накопления влаги. При этом она увеличивается в размерах. У маленького ребенка, чьи дыхательные пути слишком узкие, очень быстро может развиться обструкция (перекрытие просвета бронха).

Детям до трехлетнего возраста ингаляции от кашля должен назначить врач. Применение эфирных масел для крох нежелательно. Реакцией на летучие компоненты может быть бронхоспазм.

С ромашкой также должны поосторожничать беременные. Использовать настои наружно допускается, однако от ингаляций или употребления внутрь лучше отказаться.

Отзывы

Отклики о лечении ромашковыми ингаляциями нейтральные. Родители не замечают ярко выраженного положительного или отрицательного эффекта процедуры для своего ребенка. Паровые манипуляции малыши переносят плохо, нередко отказываются них.

Среди отзывов не встречаются упоминания о последствиях распыления настоя через небулайзер. Некоторые мамы рекомендуют заменять домашнюю вытяжку аптечным экстрактом Ротокан. Кроме ромашки, в нем содержатся экстракты из ноготков и тысячелистника. Перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом. Если специалист посчитает это уместным, следует уточнить дозировку и способ разведения микстуры.

Заключение

Применять от кашля ромашку можно только при тепловой ингаляции при умеренном нагревании вытяжки. Вливать раствор в небулайзер категорически нельзя. Для лечения кашля с помощью ингалятора есть специальные медикаменты, которые назначает врач. Для терапии ОРВИ, гриппа и кашля при простуде небулайзер не нужен. Аппараты ставят в больницах. Их рекомендуют приобретать, если ребенок страдает астмой либо муковисцидозом. В домашних условиях следует обеспечить нормальные климатические показатели (температура, влажность воздуха, чистота), тогда необходимость любых ингаляций отпадает.

Читайте также:  Кровь в носу при высмаркивании

Источник: prikashel.ru

Можно ли использовать отвары трав в небулайзере

От влажного кашля сухой отличается своей непродуктивностью и продолжительностью. Бороться с сухим кашлем нужно обязательно, так как при нем мокрота не выходит из дыхательных путей, закупоривает бронхи и бронхиолы и является источником вторичной инфекции. Народные методы помогают не столько подавить сухой кашель, сколько сделать его влажным и эффективным, способствуют отхождению мокроты и скорейшему выздоровлению.

С разжижением мокроты отлично справляются ингаляции. Их хорошо делать при помощи специального аппарата – небулайзера, но вполне можно использовать имеющиеся у каждого махровое полотенце и широкую тарелку.

Ингаляции при сухом кашле лучше делать через пару часов после приема пищи. Помните, что вдыхать нужно целебный пар ртом, а если сухой кашель мучает вас вместе с насморком, то чередуйте вдохи через нос и через рот. Не склоняйтесь слишком близко к тарелке – есть риск обжечь слизистые оболочки горячим паром. По этой же причине температура воды должна быть не более 57 градусов. Расстояние между тарелкой и лицом должно составлять примерно 30 сантиметров. Процедура должна длиться не менее 5 и не более 15 минут. Ингаляции проводятся 2-3 раза в сутки. Детям же будет достаточно 1-2 ингаляций в день продолжительностью по 2-3 минуты. Примерно час после ингаляции лучше не есть. Сколько ингаляций требуется? Минимальный курс такого лечения составляет 5 процедур, но даже если после третьей ингаляции вам станет легче, обязательно продолжайте дышать паром до полного выздоровления.
Итак, ознакомившись с общими правилами проведения ингаляций при сухом кашле, перейдем непосредственно к рецептам, минуя самый популярный – слегка размятый вареный картофель в мундире.

Достаточно эффективны ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, сосны, мяты, пихты или шалфея. Для приготовления раствора вскипятите воду, растворите в ней немного соли и капните 5-7 капель эфирного масла. Эти масла обладают бактерицидной активностью, уничтожают вирусные частицы за счет наличия фитонцидов. Соль же способствует выходу небольшого количества жидкости в просвет бронхов, за счет этого вязкая мокрота разжижается и эффективнее выводится из дыхательных путей.

Косметические масла тоже с успехом используются при сухом кашле. Использовать можно персиковое, облепиховое или оливковое масло. На 100 мл горячей воды нужно добавить 5 – 10 капель масла и дышать паром этого раствора 5 минут не более двух раз в день. Рекомендуемый курс лечения такими ингаляциями составляет 7 дней.

Не стоит забывать об ингаляциях на основе отваров трав. Особенно полезны ингаляции из отваров душицы, шалфея, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, девясила, чабреца. Такие травяные сборы продаются в аптеках, заваривайте их по инструкции, но вместо приема внутрь используйте отвары в горячем виде для ингаляций. Более того, дышать можно паром, исходящим непосредственно от оставшегося горячего сырья. Он содержит фитонциды и эфирные масла, которые помогают уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Шалфей особенно хорошо зарекомендовал себя не только в качестве дезинфицирующего средства, он работает также как отхаркивающее. Одновременно эти травы оказывают легкое обезболивающее воздействие.

Помогают бороться с сухим кашлем медовые ингаляции. Мед и вода смешиваются в соотношении 1 часть к 5. Обычно в 100 мл воды бывает достаточно растворить чайную ложку меда. Такую процедуру нужно проводить 2 раза в день обязательно со свежеприготовленным раствором.

Соки растений, которые обладают смягчающей способностью и дезинфицирующим эффектом тоже можно использовать для приготовления ингаляционных растворов. Вместе с тем они способствуют разжижению мокроты и освобождению от нее дыхательных путей.

У многих на подоконниках есть горшки с неприхотливым растением каланхоэ. Из его листков и стеблей нужно добыть 1 мл сока и растворить его в 5 мл воды. Такие ингаляции снимают воспаление, убивают вирусы и смягчают раздраженные сухим кашлем дыхательные пути.

Широко известна бактерицидная способность лука и чеснока за счет наличия в них большого количества фитонцидов. Достаточно всего трех капель свежего сока из лука или чеснока растворить в 5 мл горячей воды.

Стоит также предупредить желающих делать масляные ингаляции о том, что они противопоказаны людям, занятым на вредных производствах, где в воздухе присутствуют мелкие частички пыли различного происхождения (асбест, цемент, мука и т.д.). Эта пыль будет смешиваться с маслами в дыхательных путях, закупоривая их плотной пробкой и вызывая воспаление.

Также ингаляции противопоказаны людям, имеющим склонность к кровотечениям из носа или легких, так как горячий пар расширяет сосуды и может спровоцировать такое кровотечение.
Помните и о том, что дышать паром нельзя больным артериальной гипертензией 3 степени, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью.

Если температура тела превышает 37.5 градусов, от ингаляций тоже лучше пока воздержаться. Не забывайте употреблять больше горячей жидкости внутрь – чаи, молоко. Это помогает разжижать мокроту и снижать интоксикацию.

Нередко бывает так, что сухой кашель на фоне бронхиальной астмы, которая идет рука об руку с аллергией, путают с обычным сухим кашлем при простуде. Делая ингаляции на основе эфирных масел или отваров растений, астматики подчас только усугубляют течение болезни, ведь эти средства являются достаточно сильными раздражителями, а для многих это и вовсе настоящие аллергены. Поэтому люди, больные астмой, обязательно должны консультироваться с врачом перед проведением ингаляций. Им следует выбирать иные способы – ингаляции с содой, на основе минеральной воды и тому подобные варианты.

– Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология.”

Источник: meduniver.com