Почему не проходит манту

Мама и Я

  • Ложноположительная реакция
  • Нормальная «положительная» реакция
  • Плохая реакция Манту у ребенка
  • Бустерный эффект пробы Манту
  • Отрицательный результат Манту

Вопрос о том, хорошая или плохая реакция Манту у ребенка, волнует всех родителей. Разберемся, зачем она делается детям.

Чтобы выявить наличие туберкулезной палочки в организме человека, существует реакция Манту. Под кожу вводят вытяжку из микобактерий туберкулеза — туберкулин. Не стоит считать, что в состав препарата входит сама туберкулезная палочка. Ни в коем случае! В раствор введены только лишь продукты ее жизнедеятельности.

Это не является прививкой, потому что данный препарат иммунитета к заболеванию не создает, а только показывает, инфицирован ли организм туберкулезной палочкой.

После прохождения трехдневного срока врач сделает выводы о реакции на препарат.

Она может быть выражена следующим образом:

  1. Отсутствие любых других следов, кроме уплотнения, которого тоже, возможно, не будет, отрицательная реакция.
  2. Если уплотнение не превышает размера 2-4 мм или же присутствует просто покраснение, а уплотнения не наблюдается, это результат на уровне сомнительного.
  3. Уплотнение находится в пределах от 5-9 до 15-16 мм в диаметре — положительный ответ. Деление здесь тоже присутствует: 5-9 мм — слабоположительная; 10-14 мм — средней интенсивности; 15-16 мм — выраженная реакция.
  4. В случае увеличения так называемой «пуговки» до 17 мм и более она считается очень сильно выраженной.
  5. Гиперергическая, когда папула больше 17 мм и присутствуют язвочки, нагноения, появляются дочерние отсевы.

Делая вывод из вышесказанного, можно понять, что положительная, или плохая, реакция Манту у ребенка начинается уже с 5 мм уплотнения, и с вероятностью в 100% он будет направлен на консультацию к фтизиатру. Там ему сразу назначат дополнительные анализы. Но в каких случаях это произойдет?

Теперь стоит разобраться, нужно ли паниковать, если у детей размер уплотнения развивается в достаточные размеры, чтобы его посчитали положительной или сомнительной.

Ложноположительная реакция

Случаи ложноположительной реакции неоднократны. С таким результатом направление к фтизиатру тоже, конечно, последует, и там для подтверждения этого будет проведена диагностика с помощью д-теста (диаскинтест). Только таким способом можно снять диагноз положительности. Наряду с этим ребенку может быть назначена флюорография или рентгенологическое обследование.

Каким образом развивается ложноположительная реакция Манту? Это происходит в случае, если место введения препарата подвергалось растиранию, расчесыванию, другим механическим воздействиям или же если место укола заклеивали пластырем. В таком случае все выяснится после дополнительной пробы, и диагноз будет снят.

Ложноположительные результаты могут быть свидетельством проявления аллергии у ребенка на составляющие компоненты. В состав препарата входит фенол, его малое количество на дозу раствора безвредно, но если организм ребенка его не переносит, то реакция будет однозначно. Еще такое возможно на фоне недавно перенесенной инфекции.

Аллергия может быть пищевая, также на результаты пробы может влиять аллергический дерматит. Велика вероятность влияния сбалансированности питания детей.

Вернуться к оглавлению

Нормальная «положительная» реакция

Если у детей при рождении была поставлена прививка БЦЖ, то в дальнейшем при пробе Манту у них папула будет, однозначно, достигать размеров положительной.

Все зависит от срока, который успел пройти после БЦЖ.

Если прошел год, то размер уплотнения может быть от 5 до 15 мм. Через 2 года размер инфильтрата после постановки пробы должен остаться таким же или быть меньше. Через 3-5 лет размер уплотнения не должен быть больше 5-8 мм. К семи годам, или же через семь лет после инъекции БЦЖ детям, нормальное состояние реакции — сомнительная.

Это означает, что организм имеет иммунологическую память к микобактериальным антигенам.

Значит, если в этом возрастном диапазоне «пуговка» ведет себя так, как написано выше, то со всей уверенностью можно говорить, что она нормальна.

Положительная она и должна быть в возрасте до 7 лет, то есть все нормально!

Вернуться к оглавлению

Плохая реакция Манту у ребенка

Плохая проба может быть в следующих случаях:

  • она в первый раз стала положительной после того, как предыдущие разы не выходила за грани сомнительной или была отрицательной;
  • если в прошлый раз проба была положительная, но в этот раз она еще больше (на 5 мм или даже больше);
  • реакция признана гиперергической;
  • если на протяжении срока более 3-4 лет у ребенка размер папулы сохраняется на уровне 12 мм или больше.

Итак, проба однозначно выявлена положительной. Иначе называется «вираж» туберкулиновых проб. Это когда ранее у ребенка не замечалось положительных реакций на туберкулин. В этом случае будет назначаться полное обследование.

Прежде всего определяется, не были ли введены ранее, не более месяца назад, другие вакцины, есть ли вероятность выраженной аллергии на туберкулин, перенес ли ребенок недавно инфекционные заболевания. Это означает, что чувствительность связана с неспецифическими факторами, а никак не с инфицированием микобактериями туберкулеза.

Даже если все эти факторы были отсеяны, а реакция все равно положительная, это еще не означает, что человек болен туберкулезом. Это, возможно, говорит о том, что предрасположенность этого человека к заболеванию высока.

Реакция Манту помогает выявить первичные признаки инфицирования. Вовремя узнать о них — значит своевременно принять все меры к тому, чтобы заболевание было предупреждено.

Вернуться к оглавлению

Бустерный эффект пробы Манту

Увеличение уплотнения при постановке пробы более одного раза в год, по той или иной причине, может указывать на проявление «бустерного» эффекта. Чувствительность к туберкулину при частом введении препарата повышается из-за вероятного увеличения чувствительности лимфоцитов к туберкулину. И папула растет, хоть это и не является показательным при определении наличия заболевания. Это тоже случаи ложноположительной реакции.

Обратная сторона бустерного эффекта — это появление ложноотрицательных реакций. Когда результат отрицателен, а уверенность в инфицировании велика. Это значит, что теряется способность реакции на туберкулин. Связано это с усилением иммунитета, степенью функционирования иммунной системы.

Это означает, что только по показаниям можно, с разрывом не менее чем в три месяца, делать повторное введение препарата.

В любом случае, основываясь только лишь на положительной реакции на пробу Манту, невозможно поставить диагноз туберкулез.

В любом случае пациенту назначат анализы, в частности микробиологический посев мокроты. Плюс к этому будет проведена флюорография и обследование всех членов семьи.

Вернуться к оглавлению

Отрицательный результат Манту

Известно, что иммунологическая память к микобактериям сохраняется на протяжении только лишь 7 лет. То есть детям в 7 и в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию.

Однако ей подлежат не все, а лишь те, у кого результат к пробе Манту отрицательный.

Читайте также:  Беродуал при бронхите у взрослых

К 14 годам практически инфицированы уже все. Порядка 90% людей являются носителями инфекции.

Не стоит вспоминать о вакцинации взрослого прививкой БЦЖ в детстве, потому что это имеет значение именно в период детства и в подростковом возрасте. Взрослые люди, сами того не желая, инфицируются все, потому что контактируют с огромным количеством людей и посещают множество общественных мест. Избежать этого не удастся практически никому, кроме тех, кто невосприимчив к инфицированию туберкулезом. Но таких, по статистике, от 2 до 10%.

Итак, подводя итоги сказанному, можно сделать вывод, что реакция Манту показывает напряженность иммунитета. То есть, если недавно ребенку была поставлена БЦЖ, то сама реакция будет сильно положительной. По прохождении большего времени реакция будет «затухать». Это в случае отсутствия инфицирования. То есть плохая реакция Манту у ребенка негативной считаться не будет.

По-настоящему она плохая, если наступает вираж, что означает увеличение папулы больше разрешенных размеров, и только это, в большинстве случаев, может указывать на инфицирование.

Пациент считается инфицированным МБТ и направляется на консультацию к фтизиатру. Там, если при обследовании исключаются неспецифические факторы усиления реакции, он направляется на повторную пробу Манту, с параллельным приемом десенсибилизирующих (антигистаминных) препаратов, либо ему сразу предлагается профилактическое лечение

Источник: xn—–6kca5bub0n.xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Может ли ребенок заболеть после Манту?

Иногда, после прививки Манту у ребёнка начинает подниматься температура. В данной ситуации родители начинают тревожиться о том, не является ли это последствием введения туберкулина? Большинство родителей уверены, что прививка делается для усиления сопротивляемости организма детей к туберкулёзу и укрепления иммунной системы. И возникает вполне логичный вопрос – может ли ребенок заболеть после Манту?

С какой целью делают Манту?

  • с целью установления диагноза;
  • с целью выявления уровня сопротивляемости инфекции детьми;
  • для поиска самых эффективных методов лечения после диагностики заболевания.

В процессе укола детский организм получает препарат туберкулин, который способен накапливать лимфоциты, находящиеся в составе палочки Коха. При сильном воспалении после инъекции, вероятность присутствия инфекции увеличивается. В таком случае доктор чаще всего принимает решение сделать дополнительную пробу или провести полное исследование с целью дальнейшего лечения.

Побочные проявления, возникающие после инфекции.

Ещё недавно реакция после прививки выражалась, преимущественно, локально, а побочные проявления случались очень редко. К сожалению, нежелательные последствия прививки у детей разного возраста увеличиваются с каждым годом.

Раньше медики считали, что ребёнок заболеть после процедуры не может. Однако, сегодня многие медики склонны принимать любую версию.

Причины ухудшения здоровья после Манту.

  • низкий иммунитет и увеличение числа аллергиков среди детей;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение распорядка дня;
  • отсутствие физической активности;
  • плохое самочувствие во время проведения пробы;
  • использование препарата, у которого истёк срок давности.

В случае низкого иммунитета ребёнок не может сопротивляться инфекциям в полной мере. В такой ситуации, проба Манту чаще всего не связана с появлением высокой температуры. Если начало болезни совпало с процедурой, то плохое состояние может объясняться простудой или другим недугом.

Если повышенная температура связана с прививкой, у ребёнка школьного возраста она должна снизиться уже через пару дней. Родителям следует помнить о том, что озноб может появиться спустя сутки, после прививки. В данной ситуации температура не может повышаться более 38 градусов. В случае превышения данных показателей нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда родителям нужно бить тревогу?

  1. при появлении головных болей, обмороков;
  2. при тошноте, рвоте;
  3. в случае нарушения работы ЖКТ;
  4. если в месте укола появился зуд, покраснение кожи;
  5. при возникновении отёчности, затруднённом дыхании.

Родители должны обязательно рассказать врачу о наличии простудного заболевания. Очень важно, чтобы малыш не беспокоил папулу и не расчёсывал её.

Нужно ли делать пробу Манту при насморке?

Наличие насморка свидетельствует о простудном заболевании. В данной ситуации делать Манту не нужно по многим причинам. При несоблюдении этого правила могут возникнуть серьёзные осложнения.

Сделанная при насморке прививка способна значительно ухудшить состояние ребёнка. Это происходит потому, что все защитные ресурсы организма направлены на устранение патогенных микроорганизмов. Прививка способствует ослаблению и без того слабого иммунитета. В результате этого процесс лечения простуды и насморка сильно затрудняется. Поэтому во время болезни от процедуры целесообразнее всего отказаться.

Когда делать пробу противопоказано?

  • в случае кашля;
  • в случае поноса;
  • при дерматологических проблемах;
  • если ребёнку недавно уже делали какую-то прививку;
  • в случае неврологических проблем;
  • в случае приступа аллергии.

Бывает, что ребёнок не переносит препарат туберкулин. Разумеется, в данной ситуации от пробы лучше всего отказаться. Тем более что существует много других способов диагностировать туберкулёз.

Причины позитивной реакции

Появление аллергии. Многие дети имеют разные проявления аллергии. Это становится причиной позитивных показателей после прививки. В таком случае родители обязаны исключить аллерген перед проведением процедуры. Но, иногда взрослые не могут знать аллерген. Что же делать в таком случае?

В это время следует ограничить контакт детей с животными, исключить из рациона фрукты красного цвета, конфеты, медикаменты. Если позитивная реакция случилась вследствие аллергии, родители должны дать малышу антигистаминный препарат, но, только при назначении доктора. После этого прививка делается повторно. Доктора следует информировать о наличии аллергии у ребёнка.

Туберкулёз. Позитивная проба наблюдается у детей при наличии туберкулёзной палочки. Чаще всего полноценного заболевания не случается. Но, ребёнок в этом случае ставится на учёт. Об этом должны знать родители, и стараться ограждать ребёнка от простудных заболеваний.

Проба Манту порождает множество опасений, связанных с целесообразностью проведения данной процедуры. Чаще всего взрослых интересует, может ли их малыш после прививки заболеть туберкулёзом? Перед тем, как успокоить родителей, следует разобраться, как диагностируется данное заболевание.

Туберкулёз является одним из самых серьёзных болезней нашего времени. В случае его своевременного выявления, после длительного лечения и реабилитации можно вернуться к привычной жизни. Но, если это заболевание не лечить, то человек может даже умереть.

Поэтому, профилактике данного заболевания уделяется должное внимание. Взрослые с этой целью проходят флюорографию раз в год. Детям нельзя проходить данную процедуру. Одним из способов выявления болезни как раз и является проба Манту.

В каких ситуациях тест расценивается, как позитивный?

Возникновение осложнений во многом связано со степенью активности микобактерий. При наличии палочки Коха в организме человека результат пробы будет в любом случае позитивным.

В таком случае воспаление, вызванное препаратом туберкулина, доминирует над естественной реакцией. Оценивается проба по размеру папулы через семьдесят два часа после процедуры.

О чём говорят результаты пробы?

Читайте также:  Каметон аэрозоль инструкция по применению для детей

При негативном результате диаметр «пуговички» не будет превышать пять миллиметров. Если размер «пуговички» не превышает девяти миллиметров, показатели будут средними. О позитивных показателях свидетельствуют размеры «пуговички», превышающие шестнадцать миллиметров.

О наличии заболевания может свидетельствовать изменение цвета папулы спустя четырнадцать дней после процедуры. В отличие от стандартного розового покраснения папула с ярко выраженными показателями будет иметь чёткие очертания, которые обычно сохраняются около двух недель.

Не следует паниковать!

При позитивной реакции на Манту многие родители считают, что их ребёнок заболел туберкулёзом. Но, они должны понимать, что прививка является всего лишь тестом. Для постановки диагноза нужно пройти не одну процедуру. Таким образом, позитивная реакция может быть только поводом обратиться к фтизиатру, в компетенции которого назначить соответствующие анализы и флюорографию.

Если инфицирование при повторной пробе не подтверждается, значит, реакция возникла по причине аллергии на туберкулин. Позитивная реакция может появиться после перенесённых болезней и приступа аллергии.

Источник: iwoman.club

Нет реакции Манту: нормально ли это?

Туберкулез — серьезное заболевание, от которого нельзя найти гарантированную защиту в любом возрасте. Он особенно опасен для малышей. Проба Манту помогает выявить детскую склонность к данному заболеванию.

Многих родителей пугает ситуация, когда нет реакции на Манту у ребенка, они не могут разобраться — это хорошо или плохо. Поэтому, информация о том, как должен выглядеть оптимальный отклик организма на диагностику, сможет помочь взрослым разобраться со здоровьем малыша еще до осмотра его педиатром.

Что такое реакция Манту

Начиная со 2 года жизни, все детки должны проходить процедуру проверки Манту.

Она выполняет следующие задачи:

  1. проба наглядно демонстрирует, насколько эффективно в организме развивается иммунитет, защищающий ребенка от туберкулеза;
  2. также с ее помощью проводится диагностика заражения палочками Коха;
  3. данная манипуляция помогает выявить детей, а иногда, и взрослых, имеющих врожденную гиперчувствительность к Туберкулину, препарату, применяемому при пробах;
  4. отрицательный отклик на средство помогает отобрать детей для обязательной повторной прививки (ревакцинации) БЦЖ в 7 и 14 лет (первая профилактическая инъекция делается грудничкам еще в родильном доме).

После достижения ребенком 16-летнего возраста наступает другая обязательная процедура, помогающая определить инфекционное заболевание — рентген легких.

Реакция Манту — это внутрикожное или накожное впрыскивание препарата Туберкулин с целью определить индивидуальную иммунную реакцию его составляющих с антителами крови человека.

Средство является антигеном микобактерий заболевания. Проведение процедуры безболезненно и безопасно.

После введения диагностического медикамента под кожу на месте укола образуется инфильтрат (небольшое уплотнение). Около него сразу появляются Т-лимфоциты (специальные антитела крови). Наличие данных клеток и свидетельствуют о специфическом иммунном отклике на Туберкулин.

Основная особенность препарата заключается в том, что степень реагирования на него напрямую зависит от объема микобактерий туберкулёза, находящихся в данное время в крови, и степени внутренней защиты каждого человека.

Результаты пробы

Ответные внутренние и накожные изменения после манипуляции у детей носят разный характер. Они зависят от индивидуальной чувствительности на введенное диагностическое средство, выполнения правил проведения инъекции, а также особенностей здоровья.

Чаще всего организм откликается на чужеродное проникновение воспалительной реакцией, например, покраснением разной степени интенсивности, отечностью, небольшим затвердением или зудом. Такое внешнее проявление врачи называют «папулой».

В зависимости от возраста ребенка, небольшие изменения являются нормой, а их отсутствие или, наоборот, сильно выраженный характер считается расхождением с типичной ситуацией.

Педиатр, который проверяет место укола, на основании осмотра может сделать вывод о том, является ли малыш носителем туберкулеза, уже заражен и болеет либо же имеет здоровую иммунную реакцию на полученную дозу антигена.

Родители должны помнить, что проба Манту — это не прививка от туберкулеза, как вакцина БЦЖ, поэтому она не может являться защитной преградой от болезни.

Фтизиатры указывают на следующие возможные варианты кожных изменений после Манту:

  1. отрицательный отклик. Это когда после проведения процедуры Манту нет никакой реакции;
  2. сомнительные изменения;
  3. положительная диагностика, подразделяющаяся на слабую, среднюю, ярко проявленную и гиперэргическую реакции.

В первые сутки после впрыскивания препарата часто не наблюдается никаких накожных изменений, кроме совсем ничтожного или незначительного покраснения в точке инъекции.

Острый период проявляется лишь на 2-3 сутки — именно в это время происходит активное формирование папулы. Ее объем напрямую зависит от количества заболевших клеток.

Если Манту не видно на ручке малыша, хорошо это или плохо должен решать фтизиатр. Неграмотный осмотр изменений нередко приводит к неверно вынесенному диагнозу, который вредит детскому здоровью.

Папулы нет — что это означает

Отсутствие папулы (покраснения) указывает на отрицательную реакцию на пробу Манту. Негативной считается такая диагностика, при которой в точке инъекции отмечается лишь сухое пятнышко, не превышающее 1 мм.

Отрицательный ответ организма на пробу у годовалого малыша может указывать на то, что у него в силу возраста еще полностью не развит иммунитет. В таких случаях повторная вакцинация не проводится.

После первой прививки БЦЖ до 5-7 летнего возраста в организме привитого ребенка должен появиться и сохраняться иммунитет от проникновения палочек Коха. Только после этого срока при наличии стойкой негативной диагностики в 7 лет врач решает о повторной ревакцинации.

Отрицательная — не означает плохая Манту у ребенка. Нередко такой отклик организма считается нормальным, но с некоторыми оговорками.

Негативная манипуляция может означать как хороший иммунитет малыша к туберкулезу, так и указывать на следующие, настораживающие причины:

  • первая вакцинация БЦЖ была напрасной. Малыш, которому делают прививку БЦЖ, получает ослабленные живые или мертвые микобактерии туберкулеза. После этого у здорового крохи должны сформироваться лейкоциты, уже знакомые с заболеванием. Отсутствие изменений указывает на то, что таких клеток нет;
  • введенная вакцина могла быть некачественной, поэтому не выявила никакого «интереса» у лейкоцитов. Поставлять препараты в лечебные учреждения, а также следить за их качеством обязано государство;
  • нестабильные или недоразвитые из-за возраста или других причин защитные силы малыша. ВИЧ-инфицированные дети также могут неадекватно отреагировать на введенный препарат. В подобных случаях решается вопрос о повторной диагностике с большим объемом Туберкулина. Если же результаты после такой манипуляции все равно остаются непонятными, то ребенок направляется на дальнейшее обследование.

Около 5% населения имеет крепкий иммунитет к палочке Коха, вызывающей туберкулез.

Папула не развивается даже после нескольких процедур, а рубец от введения вакцины БЦЖ отсутствует. Такой признак передается по наследству.

Аллергия на Манту

Среди привитых детей иногда случаются аллергические проявления на введение Туберкулина. У ребенка практически сразу появляется тошнота, плохое самочувствие, повышается температура и усиливается кожная реакция по телу.

Читайте также:  Гайморит симптомы при беременности

Определить, являются ли данные симптомы аллергического происхождения или подтверждением опасного диагноза, может только детский фтизиатр.

Врачи говорят о двух причинах подобной реакции организма ребенка — возможно использовался некачественный (просроченный) препарат либо у малыша диагностируется наследственная предрасположенность к аллергии.

Кроме того, такая реакция на Манту может быть последствием недавно перенесенной болезни, в результате которой детский иммунитет еще не полностью восстановился.

Организм не реагирует — что делать?

Проба Манту на сегодняшний день считается лучшим способом диагностировать туберкулез у взрослых и детей.

При стойком отсутствии отзыва организма на Манту в виде папулы, педиатр дает направление на посещение туберкулезного диспансера (центра), где могут назначить дополнительные анализы. В большинстве случаев становится очевидным, что ребенок здоров, но нуждается в повторной прививке.

Поэтому школьнику 7 лет либо подростку 14 лет делают еще одно БЦЖ. После ревакцинации Манту проводится снова. Чаще всего детский организм после этого уже положительно реагирует на введение чужеродной инфекции.

Если реакция снова отрицательная, то в прививочной карте делается специальная отметка о полученном результате, а ребенка относят к генетически стойким к палочке Коха. По окончании обследований выдается справка о проведенной пробе с указанием поставленного диагноза.

Выводы

Нельзя утверждать, что отсутствие положительной реакции на Манту, является плохим признаком. Отрицательное реагирование на Туберкулин нередко говорит о крепком детском иммунитете, который уничтожает палочки Коха еще в период попадания их в организм.

В других случаях, малыш проходит перечень специальных анализов и тестов, после расшифровки которых, врач может назначить повторную прививку БЦЖ.

Источник: medtub.ru

Почему у ребенка нет реакции на Манту

Туберкулез (ТБ) остается главной причиной смертности в мире. Кожный тест на туберкулин широко используется врачами, многие родители хотят знать, почему нет реакции на Манту у ребенка. Интерпретация тестирования остается сложной и противоречивой.

Как распознать отсутствие реакции

Стандартным методом выявления туберкулезной инфекции у детей является проба Манту. Пациентам вводят стандартизированное количество белков из клеточной стенки микобактерий под кожу. Если иммунная система ранее контактировала с возбудителем болезни, проявляется ответ на антигены. В течение 3 дней происходит ощутимое утолщение кожи в месте инъекции.

Отсутствие реакции на Манту затрудняет диагностику, так как папула на коже незаметна, а ее размер составляет менее 1 мм. Различные факторы, такие как возраст, иммунологический статус, аутоиммунное заболевание влияют на интерпретацию туберкулинового теста. Если не видно пуговки на руке ребенка, заключение о состоянии здоровья ребенка сможет дать только врач-фтизиатр.

Норма это или нет

Тест не дает никакой информации о наличии или локализации туберкулеза, но показывает взаимодействие между антигеном и сывороточными антителами.

Когда у ребенка нет реакции, это означает отсутствие активных палочек Коха в организме, является вариантом нормы.

Когда нет следа от Манту, врачу сложно определить, что стало причиной отсутствующей реакции (стойкий иммунитет или отсутствие иммунного ответа). Кожная проба часто приводит к ложным результатам. Только врач-фтизиатр может расшифровать значение и оценить ситуацию.

Почему нет реакции

Причина отсутствия реакции – иммунологическая толерантность организма. Подавление клеточного иммунитета с помощью ВИЧ, хронического недоедания или иммунотерапии увеличивает риск развития туберкулеза. Ложноотрицательные показания часто встречаются у детей младшего возраста, пожилых людей.

Нулевая реакция Манту может означать, что первая вакцинация БЦЖ оказалась неэффективной или в организме ребенка выработался стойки иммунитет к ТБ. Диагноз активного заболевания может быть подтвержден только в том случае, если в организме человека есть признаки бактерий.

Отрицательная реакция на пробу

Это значит, что пациент не заражен туберкулезными бактериями. Если контакт с инфицированным туберкулезом был недавним, требуется повторить тест через 8-12 недель.

Отрицательный результат (нет никакой реакции) возникает и вследствие плохого самочувствия или недавнего проведения живой вакцинации.

Кожная анергия – неспособность реагировать на кожные пробы из-за ослабленной иммунной системы – также становится причиной, когда на Манту нет реакции (ее не измерить). Медик видит отсутствие ответа на коже, в этом случае потребуются дополнительные исследования.

Испорченная вакцина

При правильном размещении инъекция проявится бледной припухлостью кожи (ореола) диаметром от 6 до 10 мм. Кожный тест необходимо исследовать между 48 и 72 часами после проведения процедуры.

Несоблюдения правил хранения и перевозки приводят к порче препарата. После применения испорченной вакцины у пациентов вообще нет папулы или реакция слишком слабая.

У привитых детей нередко встречается аллергия на компоненты вакцины. Некачественный препарат вызывает ухудшения самочувствия, возникает тошнота и рвота. Определить, являются ли негативные симптомы аллергическим проявлением, сможет только врач.

Отсутствие реакции на вакцину означает, что тест испорчен, необходимо проведение дополнительной пробы через 10 дней. Тестовую дозу вводят, выбрав место в нескольких сантиметрах от первоначальной инъекции.

Иммунитет

У некоторых детей отсутствует реакция на Манту из-за врожденного иммунитета. Если ребенку не проводили БЦЖ в роддоме, отсутствие иммунного ответа предсказуемо. Организм приобретает временную невосприимчивость к некоторым заболеваниям, получая антитела матери еще находясь в утробе.

Инфекции создают клетки памяти, которые защищают от инфицирования в будущем. Иммунная система распознает чужеродные белки или сложные сахара. Если человек подвергается атакам палочки Коха, организм уже имеет память об инфекции, борется в усиленном режиме.

У пациента нет следа от Манту, иммунокомпетентные клетки используют прикрепленные антитела для захвата инфекционных организмов, а затем уничтожают или удаляют.

Дальнейшие действия

Реакция Манту измеряет не иммунитет к туберкулезу, а степень гиперчувствительности к туберкулину. Не существует корреляции между величиной индурации и вероятностью текущего активного заболевания, но величина реакции коррелирует с будущим риском развития ТБ.

Если нет реакции на Манту у ребенка, медсестра направит на консультацию к врачу-фтизиатру для дальнейшей диагностики. Доктор назначит повторное обследование, которое позволит в полной мере провести диагностику:

  1. Флюорография. Рентгенография грудной клетки используется для диагностики туберкулеза легких, если Манту не возможно идентифицировать. Существует множество других патологий легких, похожих на активный ТБ, клинические данные нужно дополнять рентгенологическим исследованием.
  2. Анализ на туберкулез. Клинический метод, определяющий наличие палочек Коха с высокой точностью. Измеряет, как иммунная система человека реагирует на бактерии ТБ. Работает путем обнаружения цитокина, называемого гамма-цитокином интерферона.
  3. Диаскинтест. Точный метод (96%). В состав препарата входят специфические белки, позволяющие выявить реакцию на бактерию. Для получения результата может потребоваться несколько недель.
  4. Серологические тесты. Пробы, проводимые на образцах крови.
  5. Мазок мокроты. Проводится при подозрении на туберкулез, является точным методом выявления опасного возбудителя ТБ.

При отсутствии ответа на кожную пробу не стоит переживать, существует немалое количество альтернативным методов диагностики.

Источник: protuberkulez.info