Ципрофлоксацин и офлоксацин

Сравнение лекарств

Что лучше ЦИПРОФЛОКСАЦИН или ОФЛОКСАЦИН: сравнение, различиия, отзывы

Препарат ОФЛОКСАЦИН
Препарат ЦИПРОФЛОКСАЦИН

ОФЛОКСАЦИН отзывы о препарате

Имя: ___ Д м и т р и й ___
Отзыв: Назначили большую дозу 2х400/сутки. Принимаю 4 суток. Первый раз принял непосредственно перед сном. Ночью проснулся через 2 часа. Чувство лёгкой тревожности потом долго не давало заснуть. Счас зима, и так депрессняк, а эти таблетки дополняют тревожность, беспокойство. Пик через 2 часа. Спад через 5 часов. Поэтому вечером принимаю не позже 18:00 часов. Перед сном боюсь. Лучше потревожится раньше (если, что можно погулять на улице, отвлечься)… Кроме этого проблем пока нет. Обратил внимание на сновидения, чёткие, но не кошмарные. Интересно, есть ли заменители? Или это одно такое «чудо-средство»? Хотя, может, на разных людей действует по-разному… Желаю не болеть))

Имя: Лена
Отзыв: Выпила одну таблетку через 2 часа начало подташнивать, о потом стало просто дурно я металась из угла в угол, сердце колотилось быстро, думала взорвусь, либо потеряю сознание. Позвонил знакомому доктору, хотя язык уже заплетался еле смогла ему нормально объяснить что со мной происходит и зачем я ему звоню. Он мне объяснил как будто данный антибиотик сейчас убивает бактерии и поэтому такая возбужденность и беспокойство, сказал выпить корвалол и пить много жидкости. Я выпила корвалол и немного полегчало. Потом поспала, как проснулась было плохо сердце быстро билось, во рту сухость, отеки. Попила опять воды. Немного легче стало. Мне назначили при пиелоенфрите

Имя: Alex Cucumber
Отзыв: Пью 2 дня,просто дикие головные боли,тошнота.Дозировка 2 раза в день 400.

Имя: Barbie
Отзыв: Назначили 400 *2, я не могла понять что со мной происходит, 10 дней что пила его , отвратительно спала! Постоянно просыпалась от чувства тревоги и глаза болели! Препарат пила с утра и второй прием часов в 9 вечера , в общем 10 дней пила его и все эти дни для мня были жуткими! Вчера закончила пить их! И о чудо! Сон вернулся! Спала как убитая! Сегодня к врачу

Имя: мурзик
Отзыв: Отвратительное состояние после приема таблеток. Действительно, и голова кружится, и дезориентация, спутанность сознания. Как-будто все в голове сжимается.Все проходит через 5-6 ч. Пока опять таблетку не выпьешь. Может правда подороже антибиотик брать да человеком себя чувствовать.

Имя: Abdulloh МАХМУДОВ
Отзыв: Отвратительное состояние после приема таблеток. Действительно, и голова кружится, и дезориентация, спутанность сознания. Как-будто все в голове сжимается.Все проходит через 5-6 ч. Пока опять таблетку не выпьешь. Может правда подороже антибиотик брать да человеком себя чувствовать.

Имя: светуля
Отзыв: Пью 2 дня,просто дикие головные боли,тошнота.Дозировка 2 раза в день 400.

Имя: юрий рычков
Отзыв: после приема одной таблетки. тревога и беспокойство внутри и сон очень плохой.

Имя: Vlada
Отзыв: мне сегодня назначили 400мг. 2 р. в/д, при эндометрите, завтра начну пить. Посмотрю какое самочувствие будет)))

Имя: Кристина_Милославская
Отзыв: Ужасные побочные, думала умру ночью. Тошнота,которая не прекратилась даже спустя 12 часов,рвота, диарея, сильное сердцебиение, слабость, в общем врагу не пожелаешь.

Имя: Ирина Шведова
Отзыв: Принимаю ультрацин уже 10 дней, по 400мг два раза в сутки….стала как зомби((( за ночь просыпаюсь по 2-3 раза, бессоница замучила, хотя очень устаю на работе и всегда спала, как убитая. Раньше никогда такого не было. Это ужас. А ещё впереди четыре дня приёма этого препарата(((( Попробую принимать его вечером не позже семи часов, может это хоть немного поможет высыпаться.

Имя: Ирина Шведова
Отзыв: Жуткие побочные действия — бессонница, нервозность, сильная тахикардия, скачек давления, судороги.

Имя: Павел Логунов
Отзыв: Хорошо помогает от простатита, если набраться терпения и пить его как положено, 3 недели. И при этом еще, разумеется, пить кучу лекарств, ходить на смартпрост и т.д. Порой дело не в том, что лекарства неэффективны, а в том, что у нас не хватает терпения, чтобы ими пролечиться, как следует.

Имя: Ольга
Отзыв: Пью 3 день, пока никаких побочных явлений, вместо бибиформа пью молочные пробиотики, посоветовали в аптеке. т.к бибиформ дорогой.

Имя: Алла Сизова Сизова
Отзыв: Для лечения простатита очень хорошо подходит. А что побочных действий много, так это у всех эффективных лекарств так. Просто надо строго соблюдать дозировку и правила приема. У мужа была тошнота, но лечение помогло.

Имя: Андрей Борисов
Отзыв: Жуткие побочные действия — бессонница, нервозность, сильная тахикардия, скачек давления, судороги.

Имя: Дарья Исакова
Отзыв: Пью второй день, вчера было легкое головокружение и сонливость. Ночью проснулась, но это уже давно происходит, от кашля,который и лечу.

Имя: Алёна Погребная
Отзыв: У меня всё нормально от них пью два раза в день. Назначили после операции по геникологии…

Имя: lg
Отзыв: мне очень помогло,побочек нет,пью от цистита,лекарство дешёвое и очень эффективное ,а вот обычный фурадонин -гадость редкостная !

ЦИПРОФЛОКСАЦИН отзывы о препарате

Купить Натуральные средства от экземы и других кожных заболеваний можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Любовь Сергеевна
Отзыв: Сильный кашель, утомляемость быстрая и слабость не проходили более 10 дней. Дома был этот антибиотик, который мог бы помочь. После 7 дневного принятия ципрофлоксацина улучшения не последовало и я обратилась в лечебное учреждение. Был поставлен диагноз бронхит и выписан Флемоклав Солютаб. Он относится к группе пенициллинов, у которых более широкий спектр воздействия. Лучше обращаться в лечебное учреждение, чем заниматься самолечением. Но , иногда, работа не позволяет(((((

Имя: ghhj
Отзыв: Ципрофлоксацин не относится к препаратам, которые лечат дыхательные пути, он более показан для лечения гнойных процессов мягких тканей, урологической патологии, желчных протоков. Для лечения трахеобронхиального дерева созданы так называемые респираторные фторхинолоны, к которым относятся левофлоксацин, моксифлоксацин и гемифлоксацин. А с флемоклавом вам повезло, ведь если бы ваш кашель был вызван нетипичной флорой (хламидия, микоплазма и т.д.) , он бы не помог. Поэтому, конечно надо обращаться к врачу, а главное, к грамотному…

Имя: оксана баскакова
Отзыв: хорошее средство,мне помогал от многих болезней

Имя: Гульнора Джураева
Отзыв: мне помог, хороший препарат

Имя: Турбо Мяу
Отзыв: Мощный антибиотик 90-х годов. Подешевел донельзя. Хе-хе, сейчас проверим его на голубях…

Имя: Любовь Глухота
Отзыв: Еще не знаю. Только начала принимать.

Имя: Владимир
Отзыв: Назначили после удаления зуба

Имя: Marian
Отзыв: лечила гайморит.помог

Имя: Элина Казис
Отзыв: Лежу в больнице с кишечной инфекцией, этот препарат дают утром и вечером, вроде побочных нет )) даже лучше )

Имя: lentochka
Отзыв: Назначили этот препарат после удаления зуба,на второй день после применения очень болит голова!Инструкцию только прочитал и был ошарашен от побочных эффектов!Препарат больше не принимаю и никому не советую.

Имя: Светлана
Отзыв: Горло болело ..боль удаляла в ухо принимала различные антибиотики в течение месяца ничего не помогло ..Сдала анализ на чувствительность и какая инфекция в горле ..назначили данный препарат на 5 дней помогло ни каких побочек .

Имя: Ангелина Вайс
Отзыв: На самом деле, неоднозначный препарат, как и любой другой антибиотик. Сама я его пила от ангины, помог отлично. А мужу прописали от простатита — не видим эффекта, и все. И это при том, что он параллельно смартпростом лечится. Такое ощущение, что не попали в точку. Но врач уверяет, что «надо подождать». И сколько ждать, спрашивается?

Имя: Галина Весниченко
Отзыв: На самом деле, неоднозначный препарат, как и любой другой антибиотик. Сама я его пила от ангины, помог отлично. А мужу прописали от простатита — не видим эффекта, и все. И это при том, что он параллельно смартпростом лечится. Такое ощущение, что не попали в точку. Но врач уверяет, что «надо подождать». И сколько ждать, спрашивается?

Имя: Павел Логунов
Отзыв: Да, хорошо помогает. Единственное, что не нравится — пить его нужно долго, на второй недел часто еще побаливает желудок. НО в целом, если сочетать с остальными лекарствами, смартпростом, массажем и т.д., эффект дает довольной стойкий, в отличие от других антибиотиков.

Имя: Лёлик
Отзыв: Кстати сейчас ещё появились отличные свечки от простатита. Желудок не болит, но кишечник немного бурлит. Лангидаза называется. Только дорого. Но действенно. Оно того стоит.

Имя: Елизарова Яна
Отзыв: У меня аденома хроническая Мне выписали:фурамаг ,нитроксолин ,ципрофлоксин , доксазозин финастерид ,витапрост. Вопрос ?Можно ли это все принимать в один день.

Имя: Олег Поршнев
Отзыв: собираюсь принимать препарат 4 недели,преобрел правда российского пр-ва??с чем можно совмещать лечение при хр,простатите?чем дополнить лечение

Имя: Антон Ильиных
Отзыв: лечила гайморит.помог

Источник: badzdorov.ru

Офлоксацин или ципрофлоксацин что лучше

Офлоксацин или Ципрофлоксацин: что лучше, другие аналоги препарата, ограничения к применению

Применение препарата категорически противопоказано во время беременности и лактации. Кроме того, Ципрофлоксацин влияет на формирование структуры костной и хрящевой ткани, поэтому детям до 18 лет его назначают только по строгим медицинским показаниям.

Также противопоказаниями к приему лекарства является повышенная чувствительность не только к Ципрофлоксацину, но и другим медикаментам из группы фторхинолонов.

Применение антибиотика должно проводиться под строгим медицинским контролем при нарушении выделительной функции почек, тяжелых заболеваниях центральной нервной системы. Если использование Ципрофлоксацина начато после проведения операции под общим наркозом, следят за показателями пульса и артериального давления.

В отличие от других, более безопасных антибактериальных препаратов из класса, например, пенициллинов, риск возникновения нежелательных реакций на фоне терапии Ципрофлоксацином высок.

Пациента предупреждают о таких возможных побочных эффектах:

  • нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
  • возникновение вторичной грибковой инфекции;
  • нарушения пищеварения, сопровождающиеся рвотой, тошнотой, изжогой, диареей, крайне редко развиваются воспалительные поражения слизистой оболочки кишечника;
  • головокружение, головная боль, расстройства сна, тревожность и другие нарушения психоэмоционального состояния, иногда — судороги;
  • ухудшение слуха;
  • ускорение частоты сердечных сокращений, аритмии на фоне пониженного артериального давления;
  • одышка, нарушение работы легких;
  • расстройства системы кроветворения;
  • ухудшение функции почек и печени;
  • высыпания, зуд, отечность.

Ципрофлоксацин входит в состав многих препаратов.

Так, вместо этого лекарства врач может назначить пациенту такие медикаменты:

  • Ципролет (раствор для инфузий, глазные капли, таблетки по 250 и 500 мг);
  • Бетаципрол (глазные капли);
  • Квинтор (таблетки и инфузионный раствор);
  • Ципринол (помимо раствора для инъекций и обычных таблеток, есть также капсулы с пролонгированным действием);
  • Ципродокс (таблетки с дозировкой 250, 500 и 750 мг).

Если говорить об аналогах этого антибиотика, следует упомянуть и о других антибактериальных средствах из группы фторхинолонов. Так, пациенты часто интересуются у врача, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, что лучше? А может заменить на более современные Норфлоксацин или Моксифлоксацин?

Дело в том, что показания к применению для всех перечисленных средств одинаковые. Как и Ципрофлоксацин, они хорошо «работают» в отношении основных возбудителей цистита, пневмонии, простатита и других инфекций. Но доктора подчеркивают, что чем «старше» поколение фторхинолона, тем больше его активность в отношении патогенной флоры. Но вместе с тем повышается и риск сильных побочных реакций.

Поэтому вопрос Офлоксацин или Ципрофлоксацин, что лучше не совсем корректен. Назначать антибиотик следует исключительно на основании выявленного возбудителя и общего состояния пациента. Иными словами, если врач видит, что Ципрофлоксацин вполне справится с, например, пиелонефритом, то нет необходимости в назначении более сильного, но менее безопасного Норфлоксацина или Ломефлоксацина.

Что касается стоимости антибиотика, она во многом зависит от фирмы-изготовителя и чистоты используемой для производства препарата субстанции. Так, отечественные глазные капли с Ципрофлоксацином стоят от 20 до 30 рублей. Упаковка из 10 таблеток дозировкой 500 мг обойдется в Стоимость одного флакона раствора для инфузий колеблется в пределах

«Ципрофлоксацин назначили для лечения воспаления почек. До этого выписывали и другие, более слабые антибиотики, но помог только этот препарат. Первые несколько дней пришлось потерпеть капельницы, потом перевели на таблетки. Также порадовала низкая цена лекарства.»

С учетом высокого риска возникновения опасных побочных реакций, принимать решение, что лучше Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, должен только врач. Препараты достаточно токсичны, поэтому дополнительно рекомендуют сдавать биохимические и клинические анализы крови и мочи для предотвращения возможных осложнений терапии.

Механизм действия

Механизм действия всех фторхинолонов основан на подавлении образования в бактериях главного носителя информации – ДНК. Также эти лекарства препятствуют нормальному считывания информации, необходимой для функционирования микроорганизма. Все это приводит к тому, что патогенная микрофлора быстро разрушается и гибнет.

Ципрофлоксацин несколько быстрее выводится из организма, из-за чего должен приниматься 2 раза в сутки, тогда как для Левофлоксацина будет достаточно однократного приема. Также Левофлоксацин преимущественно выводится почками, что позволяет качественно подавлять инфекционные процессы мочевыделительной системы. Ципрофлоксацин лучше влияет на подавление инфекции в дыхательных путях.

Источник: mst-life.ru

Левофлоксацин или Ципрофлоксацин: сравнительная оценка препаратов

Оба лекарства относятся к группе фторхинолонов. Это группа лекарственных средств с антимикробных, антибактериальным эффектом. Только Ципрофлоксацин относится к 2 поколению фторхинолонов, а Левофлоксацин – к 3 поколению, в чем и состоят их основные отличия. 2-ое поколение фторхинолонов было разработано несколько раньше и его главный недостаток – необходимость приема препарата 2 или даже 3 раза в день. 3-е поколение является более совершенным и препараты этой группы принимаются только один раз в сутки. Эти дав лекарства далеко не одно и тоже, как считают многие, и имеют довольно серьезные различия.

Механизм действия

Механизм действия всех фторхинолонов основан на подавлении образования в бактериях главного носителя информации – ДНК. Также эти лекарства препятствуют нормальному считывания информации, необходимой для функционирования микроорганизма. Все это приводит к тому, что патогенная микрофлора быстро разрушается и гибнет.

Ципрофлоксацин несколько быстрее выводится из организма, из-за чего должен приниматься 2 раза в сутки, тогда как для Левофлоксацина будет достаточно однократного приема. Также Левофлоксацин преимущественно выводится почками, что позволяет качественно подавлять инфекционные процессы мочевыделительной системы. Ципрофлоксацин лучше влияет на подавление инфекции в дыхательных путях.

Показания

В целом, оба препарата могут использоваться при одних и тех же инфекционных заболеваниях:

  • Заболевания ЛОР-органов (воспаление наружного и среднего уха, носовых ходов и пазух носа, глотки и гортани);
  • Заболевания дыхательной системы (хронический или острый бронхит, пневмонии);
  • Урогенитальная инфекция (пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекционный простатит, инфекционное поражение маточных труб, яичек);
  • Бактериальное воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • Кишечная инфекция.

Однако, хоть эти препараты и обладают общими показаниями, показывают себя в лечении они по-разному. Так, Ципрофлоксацин будет эффективнее при лечении инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, а Левофлоксацин — препарат выбора при заболеваниях мочеполовой системы. Данные различия обусловлены особенностями распределения лекарств в организме и их выведения. В частности, Левофлоксацин почти полностью выводится почками, что делает его незаменимым при лечении различных пиелонефритов, циститов, уретритов.

Противопоказания

Среди противопоказаний у Ципрофлоксацина выделяют:

  • Индивидуальная непереносимость любых фторхинолонов;
  • Эпилепсия (непроизвольные судороги тела с потерей сознания или без);
  • Травмы сухожилий;
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • Заболевания сердца;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и кормления грудью.

Левофлоксацин нельзя принимать при:

  • Индивидуальной непереносимость любых фторхинолонов;
  • Эпилепсии;
  • Травмах сухожилий;
  • Тяжелой почечная или печеночная недостаточность;
  • Заболеваниях сердца;
  • Возрасте до 18 лет;
  • Периоде беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов Ципрофлоксацина выделяют:

  • Развитие грибковых инфекций;
  • Воспаление кишечника;
  • Повышенная возбужденность;
  • Головная боль, головокружение;
  • Ухудшение зрения;
  • Шум в ушах;
  • Сердцебиение;
  • Перепады артериального давления;
  • Тошнота;
  • Желтуха;
  • Боли в костях и суставах;
  • Воспаление сухожилий или их разрыв;
  • Нарушение функционирования почек.

Левофлоксацин может привести к развитию таких состояний:

  • Развитие грибковых инфекций;
  • Воспаление кишечника;
  • Повышенная возбужденность;
  • Головная боль, головокружение;
  • Ухудшение зрения;
  • Шум в ушах;
  • Сердцебиение;
  • Перепады артериального давления;
  • Тошнота;
  • Желтуха;
  • Боли в костях и суставах;
  • Воспаление сухожилий или их разрыв;
  • Нарушение функционирования почек.

Какие-либо их этих реакций на прием препаратов развиваются менее чем у 1% пациентов. Однако, степень их выраженности при появлении может быть достаточно серьезной. Ципрофлоксацин и Левофлоксацин влияют на обмен веществ в соединительной ткани, что может привести к разрывам сухожилий у взрослых или деформации суставов и костей у молодых пациентов. По этой причине препараты строго противопоказаны к использованию до возраста в 18 лет.

Что лучше: Ципрофлоксацин или Левофлоксацин?

Каждый из этих препаратов сильнее в какой-то своей области. Так, Ципрофлоксацин хорошо проявляет себя при терапии хронических инфекционно-воспалительных процессов в дыхательных путях, даже назначается при легочной форме такого особо опасного заболевания как сибирская язва. Он же может использоваться при таких грозных кишечных инфекциях как холера, дизентерия, брюшной тиф.

Левофлоксацин в разы эффективнее использовать для лечения инфекции мочеполовой системы. При остром простатите он вовсе должен приниматься в обязательном порядке. Также этот препарат иногда используется для лечения туберкулеза.

Оба лекарства показывают себя лучше в какой-то своей области, хотя теоретически могут быть взаимозаменяемы. С точки зрения пациента Левофлоксацин несколько удобнее – за некоторым исключением (туберкулез, пневмония) препарат пьется только один раз в сутки, тогда как Ципрофлоксацин требует двукратного приема.

Источник: generic-forum.ru

Ципрофлоксацин и офлоксацин

Ципрофлоксацин — фторпроизводное хинолона, представляет собой антибиотик, который при передозировке вызывает острую почечную недостаточность. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

а) Структура и классификация. Ципрофлоксацин представляет собой 1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-( 1 -пиперазинил)-3-хинолонкарбоновую кислоту, одно из производных хинолонкарбоновой кислоты, фторхинолоновый антибиотик, структурно сходный с другими хинолонами, включая налидиксовую кислоту, циноксацин, эноксацин, норфлоксацин, офлоксацин и перфлоксацин.

По спектру антибактериального действия и фармакокинетическим свойствами группа 4-хинолона, объединяющая производные исходного 1,8-нафтиридинового агента налидиксовой кислоты, может быть подразделена на четыре класса соединений:
1. Налидиксовая кислота.
2. Циноксацин, оксолиновая кислота и флумехин.
3. Пипемидиновая кислота, норфлоксацин.
4. Ципрофлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин, эноксацин (у этих веществ следующие общие черты: боковые заместители в молекулярном ядре 6-фтор и 7-пиперазинил, возможность перорального приема и широкий спектр антибактериального действия).

б) Применение. Ципрофлоксацин — это синтетический антибактериальный агент, выпускаемый для приема внутрь в форме таблеток массой 250, 500 и 750 мг (Cipro). Он эффективен при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных, а также мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, кожи, мягких тканей, а также остеомиелита.

в) Терапевтическая доза. Обычная взрослая доза ципрофлоксацина в зависимости от тяжести инфекции мочевыводящих путей варьирует от 250 до 500 мг через каждые 12 ч. При других инфекциях назначают 500—750 мг каждые 12 ч. Применять более 1500 мг/сут не рекомендуется.

г) Токсичная доза. Мужчина в возрасте 33 лет принял внутрь 18,75 г ципрофлоксацина и 25 г пристинамицина. Фиброэндоскопия показала изъязвление желудка, а почечная биопсия — канальцевый некроз. Сывороточный уровень креатинина вырос на четвертый день; сывороточная концентрация ципрофлоксацина составляла 3 мг/л. После гемодиализа пациент выздоровел. После передозировки, соответствующей 14 г ципрофлоксацина, отмечена острая почечная недостаточность.

д) Летальная доза. Летальная доза ципрофлоксацина для человека не установлена.

е) Токсикокинетика ципрофлоксацина:
– Биодоступность: 70 %
– Пиковый уровень в плазме: 1,6—2,8 мкг/мл (после приема внутрь 500 мг)
– Время достижения пикового уровня в плазме: 1,0—1,5 ч
– Объем распределения: 2,1—3,5 л/кг
– Связывание с белками плазмы: 16—43 %
– Период полувыведения: 3,5—5,0
– Выводится в неизмененном виде: 15—50 %
– Активные метаболиты: 4 производных

ж) Взаимодействие лекарственных средств. Ципрофлоксацин, как и эноксацин, ингибирует метаболизацию теофиллина системой цитохрома Р450, что ведет к снижению клиренса теофиллина. Алюминиевые и магниевые антациды, а также содержащие кальций, железо и цинк соединения могут затруднить всасывание ципрофлоксацина. Использование его вместе с ощелачивающими агентами чревато кристаллурией.

Пробенецид препятствует секреции ципрофлоксацина в почечные канальцы, снижая его клиренс на 50 %, повышая системную концентрацию на столько же и увеличивая сывороточный период полужизни лекарства. Ципрофлоксацин может повысить сывороточный уровень кофеина и варфарина и усилить побочное действие нестероидных противовоспалительных средств на центральную нервную систему.

Этот антибиотик при вливании физически несовместим с гепарином и фуросемидом.

з) Беременность и лактация. Проникает ли ципрофлоксацин через плаценту, неизвестно, но в грудное молоко у человека он попадает. Хинолоны могут нарушить рост хряща и эпифизиов длинных костей, поэтому их не назначают пациентам в возрасте моложе 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

и) Клиническая картина отравления ципрофлоксацином:

Передозировка. Передозировка ципрофлоксацина чревата острой почечной недостаточностью, кристаллурией, тошнотой, артралгией и, возможно, язвой желудка. Отмечалась также печеночная недостаточность.

Регулярное применение:
1. Влияние на нервную систему. Все фторхинолоны являются антагонистами гамма-аминомасляной кислоты и могут вызывать припадки. Применение ципрофлоксацина чревато обострением миастении. Наблюдалась доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Прием массивных доз приводил к обратимой потере зрения.
2. Анафилактические реакции. При пероральном приеме ципрофлоксацина пациентами со СПИД-ассоциированным комплексом отмечались летальные анафилактические реакции.
3. Влияние на почки. Применение ципрофлоксацина приводило к интерстициальному нефриту и острой почечной недостаточности.

к) Лабораторные данные отравления ципрофлоксацином:

1. Аналитические методы. Для количественного определения ципрофлоксацина в плазме, цельной крови и эритроцитах человека существует метод жидкостной хроматографии высокого разрешения с флюоресцентной детекцией. Предел его чувствительности составляет для этого вещества 25 нг/мл. По-видимому, метод пригоден для его терапевтического мониторинга.

2. Уровни в крови. Через день после перорального приема 21 г ципрофлоксацина (28 таблеток по 750 мг) его сывороточный уровень соответствовал 3 мкг/мл.

3. Аномалии. Отмечались эозинофилия, нейтропения, повышение активности трансаминаз и уровня креатинина в сыворотке.

л) Вспомогательные исследования. Ципрофлоксацин может демонстрировать псевдогликозурию при анализе мочи прибором BM-Test-7 (Boeringег—Mannheim), в котором используется специфическая глюкозооксидазная/пероксидазная реакция. Не исключено, что этот результат обусловлен одним из метаболитов антибиотика, поскольку проба непосредственно с ципрофлоксацином отрицательная.

м) Лечение отравления ципрофлоксацином:

1. Стабилизация состояния и очистка пищеварительного тракта. При лечении передозировки сироп ипекакуаны не рекомендуется, поскольку пиковый плазменный уровень достигается в течение 1 ч после приема, а кроме того, существует риск припадков. Промывание желудка потенциально полезно, если с момента приема внутрь прошло не более 2 ч, но должно сопровождаться защитой трахеи во избежание индуцированного ранними припадками аспирационного пневмонита. Свидетельств эффективности активированного угля и слабительных средств нет.

2. Усиление выведения. Большой объем распределения обычно снижает эффективность гемодиализа и гемоперфузии.

3. Антидоты. Антидоты не известны.

4. Поддерживающая терапия при отравлении ципрофлоксацина:
– Припадки. Припадки можно купировать диазепамом, фенитоином и другими противосудорожными средствами.
– Почечная дисфункция. Рекомендуется тщательное регулярное исследование почечной функции (анализ мочи на кристаллурию, определение сывороточного уровня креатинина и мочевинного азота крови). Необходимы адекватная гидратация (инфузионная терапия) и точное измерение поступающей и выделяемой жидкости. Стероидная терапия может облегчить интерстициальный нефрит и артралгию.

Источник: meduniver.com

Добавить комментарий

Adblock
detector