Как лечить ангину у взрослого антибиотиками

Ангина: лечение быстро и эффективно препаратами и антибиотики

Ангина – воспалительное заболевание небных миндалин глотки. Оно может быть разных видов, иметь вирусную природу, поражать людей разного возраста. Врачами разработана точная схема лечения ангины, которая подразумевает прием антибактериальных средств (антибиотиков), использование народных методов и проведение физиопроцедур.

Какие лучшее народное средство от ангины применяются чаще всего, указано в статье.

Виды и симптомы ангины

Основная задача врачей – дифференцировать вирус, который стал причиной развития воспалительного процесса небных миндалин – это может быть стрептококковая инфекция и другая. От точного дифференцирования зависит схема лечения – стрептококковой инфекции подразумевает назначение определенных антибиотиков.

Российские врачи выделяют следующие виды ангины:

Интересно, что кроме России такая классификация никого не интересует, врачи всего мира лишь изучают природу возникновения рассматриваемого заболевания.

К основным признакам и симптомам ангины любого типа относятся:

  • боль в горле при глотании и твердой, и жидкой пищи;
  • повышение температуры;
  • чувство присутствия комка/инородного тела в глотке.

А признаки ангины разного вида может диагностировать только врач при осмотре больного:

  • катаральная – горло имеет выраженную гиперемию (покраснение), небные миндалины немного увеличены;
  • фолликулярная – на миндалинах имеются белые высыпания (“звездочки”, которые наполнены гнойным содержимым;
  • лакунарная – гнойный налет плотный, расположен и по поверхности миндалин, и по слизистой глотки.

Как происходит полоскание горла содой и солью при ангине, можно узнать из статьи.

Конкретный вид ангины может определить только специалист после осмотра пациента. При появлении признаков этого инфекционного заболевания необходимо пройти обследование и получить грамотное назначение лечения, даже если предполагается проводить терапевтические методы в домашних условиях.

Лечение ангины антибиотиками

Антибактериальная терапия – обязательная составляющая лечения, наряду с народными методами лечения ангины. Антибиотики должен назначать врач – это станет гарантией не только получения нужного эффекта, но и безопасности для здоровья. Кроме этого, нужно выделить вирус, который стал причиной развития инфекционного заболевания, и подобрать активный антибиотик. При необходимости специалист должен поменять схему лечения и само лекарственное средство – это может быть продиктовано отсутствием результата после трех дней приема антибиотиков.

Виды назначаемых антибиотиков

При ангине чаще всего назначаются антибактериальные препараты, выпускаемые в таблетках. Очень редко, когда заболевание протекает в тяжелой форме и необходимо быстро снять симптомы инфекции, врач может назначить внутримышечные инъекции. Иногда при ангине назначается местный антибиотик – например, в форме спрея.

Наиболее популярные антибиотики, дающие терапевтический эффект при лечении ангины:

  1. Амоксицилин, Амоксиклав – антибиотики пенициллинового ряда, которые отличаются отсутствием токсического эффекта, обладают широким спектром действия.
  2. Цефазолин, Цефалексин – антибиотики нового поколения, цефалоспоринового ряда, отличающиеся быстрым действием.
  3. Сумамед, Хемолицин, Зитролид – группа макролидов, активно применяются теми пациентами, у которых имеется гиперчувствительность/индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда. С применением данных антибиотиков, лечение ангины проходит быстро и эффективно.

Какие симптомы при ангине самые основные и как с ними бороться, можно узнать прочитав данную статью.

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда не дадут лечебного эффекта, если ангина протекает в тяжелой форме.

В некоторых случаях удается диагностировать рассматриваемое инфекционное заболевание на ранней стадии даже при тяжелом течении. В таком случае прием пенициллиновых антибиотиков должен проходить под контролем врачей – при отсутствии положительной динамики схема лечения меняется.

Какие антибиотики широкого спектра действия при ангине применяются чаще всего и являются самыми эффективными, указано в статье.

Показания и противопоказания к назначению

Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются при диагностированной ангине в следующих случаях:

  • инфекционное заболевание вызвано стрептококком;
  • течение болезни тяжелое – у пациента критично высокая температура тела, на фоне которой возникает судорожный синдром;
  • врач определяет высокий риск перехода острой формы ангины в хроническую.

Какими могут быть признаки ангины и лечение у ребенка, указано в данной статье.

Целесообразность назначения антибактериальных препаратов должен определять только специалист – вполне возможно, что лечение будет эффективным и без антибиотиков. Схему приема и длительность курса терапии следует подбирать в индивидуальном порядке.

Рекомендованные дозировки и длительность курса лечения

Сколько пить антибиотики при ангине? Минимальный курс приема препаратов любой группы составляет 7 дней, максимальный – 10. Даже если имеется заметное улучшение состояния пациента, симптомы ангины стали менее выражены уже на 3-4 день лечения, прерывать прием назначенных лекарственных средств нельзя. Во-первых, это может вызвать внезапный рецидив симптомов (они возвращаются с большей выраженностью), а во-вторых, мнение о том, что чем меньше будет приниматься антибиотик, тем меньший урон будет нанесен здоровью – ошибочно.

Как выглядит катаральная ангина код по мкб 10, можно увидеть в содержании в данной статье.

Дозировки антибиотиков подбираются строго индивидуально и зависят от степени тяжести течения ангины, общего самочувствия больного, его восприимчивости к антибактериальным препаратам, наличии/отсутствия аллергии.

Возможные осложнения ангины

Ангина – инфекционное заболевание, которое протекает чаще без осложнений. Но такая динамика болезни возможна только при проведении правильного лечения, независимо от того, были назначены антибиотики или же нет. В некоторых случаях могут диагностироваться следующие осложнения:

  • скарлатина – возникает по причине инфицирования стрептококковой инфекцией, чаще фиксируется у детей в возрасте 5 лет;
  • артрит септического типа;
  • лихорадка ревматического характера;
  • гломерулонефрит острой формы.

Как происходит лечение гнойной ангины Люголем, можно узнать прочитав данную статью.

Перечисленные патологии стали редко фиксироваться на фоне ангины именно благодаря антибиотикам – эти препараты активно уничтожают стрептококковую инфекцию.

Если ангина лечится в домашних условиях и без консультации/назначений врача, то осложнения могут развиться не сразу – в среднем срок до появления первых признаков составляет 20-25 дней.

При фолликулярной и лакунарной ангине (код по МБК 10 – J03) возможно распространение гнойного процесса на ткани, находящиеся в непосредственной близости к небным миндалинам. Обширные абсцессы могут привести к хирургическому вмешательству.

Что делать когда появилась ангина во время беременности на ранних сроках, как её вылечить и какими средствами, указано в описании к данной статье.

Видео

Узнайте подробнее о применении антибиотиков при ангине в этом видео:

Лечение антибиотиками – эффективный метод быстро избавиться от инфекции, которая спровоцировала развитие ангины. Не стоит полагаться на отзывы о недорогих и якобы эффективных антибиотиках при ангине, прочитанные в интернете. Решение о приеме конкретных антибактериальных средств, их дозировке и длительности лечения должен принимать врач – это является гарантией безопасности употребления даже сильнодействующих препаратов.

Источник: prolor.ru

Ангина у взрослого — нужно ли принимать антибиотики

Ангина или острый тонзиллит–это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие заражения человека патогенными микроорганизмами. При этом поражаются миндалины (гланды), и, нередко, также задняя и боковые стенки горла, нёбо. Наиболее эффективное на сегодняшний день средство лечения — антибиотики.

Чаще всего возбудителями инфекции выступают попадающие извне болезнетворные микроорганизмы – бактерии, грибки, вирусы.

Читайте также:  Кровь из носа во сне у ребенка

Пути заражения ангиной

  • воздушно-капельный (чихание, кашель),
  • контактный (поцелуи, рукопожатия),
  • алиментарный (еда, напитки).

В некоторых случаях ангина у взрослых возникает на фоне стечения неблагоприятных обстоятельств. Миндалины, находящиеся в горле человека, предназначены служить фильтром, который задерживает патогены на их пути внутрь организма. Поэтому в глотке всегда находится то или иное количество болезнетворной микрофлоры. В норме местный и общий иммунитет человека способствуют тому, что активность и размножение патогенов держится на низком уровне. Если же защитные силы организма ослаблены, или произошло сильное переохлаждение и т.д., бактерии активизируются, и начинается воспалительный процесс – ангина. Этот метод самозаражения называется аутоинфекция.

План лечения ангины

Лечение ангины должно быть комплексным.

  • Сначала проводится диагностика возбудителя заболевания путем взятия мазка на микрофлору из горла.
  • Затем назначается терапия
    • антибиотиками,
    • противовирусными или
    • противогрибковыми препаратами
    • в комплексе с иммуностимуляторами
    • и другими вспомогательными медикаментами.

Антибиотики при ангине у взрослых применяются с первого дня заболевания, потому что острая форма тонзиллита заразна для окружающих и при недостаточном или неправильном лечении может вызвать ряд тяжелых осложнений у больного.

Очень распространённый вопрос — сколько дней длится ангина? Правильно выбранный план позволит минимизировать срок протекания болезни.

Симптомы ангины у взрослых

Ангина в независимости от возбудителя инфекции обычно имеет характерную симптоматику:

  • Фебрильная (свыше 38 градусов) температура тела с первого дня заболевания.
  • Сильная боль в горле и другие дискомфортные явления – першение, осиплость голоса.
  • Возникновение в миндалинах гнойных пробок, увеличение гланд, которое препятствует глотанию и дыханию.
  • Увеличение локальных лимфоузлов, боль при пальпации, боль в шее, ушах.
  • Общее ухудшение состояния организма, которое свидетельствует об интоксикации метаболитами патогенных микроорганизмов.
  • Интоксикация проявляется слабостью, расстройством пищеварения, нарушениями сна, болью в голове и мышцах, ломотой в костях, суставах.

Антибиотик при ангине будет способствовать улучшению состояния уже на следующий день после начала терапии. Но только в том случае, если возбудителем болезни выступают бактерии. Или в случае, если при вирусной ангине произошло присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной патогенной микрофлоры горла пациента.

Важно! Антибиотик поможет только в том случае, если возбудителем являются бактерии

Как правильно выбрать средства лечения острого тонзиллита

Выбор средства для лечения острого тонзиллита зависит от нескольких факторов

  • клинической картины заболевания,
  • наличия или отсутствия аллергии на определенные медикаменты,
  • результатов диагностических мероприятий.

Поэтому назначать антибиотики при ангине у взрослого человека должен квалифицированный специалист.

Антибиотики, которые назначаются при ангине у взрослых

При ангине взрослому пациенту может быть назначен антибиотик одной из групп:

  • Пенициллины.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.
  • Карбапенемы.

Если лечение происходит в условиях стационара, больному могут давать лекарства посредством уколов или через капельницу. В домашних условиях целесообразно применять таблетки.

Преимущества таблеток в том, что терапия при их помощи проста и не вызывает болевых ощущений, а уколы антибиотиками могут быть очень болезненными.

Таблетки имеют и некоторые недостатки. Например, таблетированные препараты при попадании в органы ЖКТ могут сильно угнетать их нормофлору, вызывая дисбактериоз.

Пенициллины при ангине у взрослых

Антибиотики из группы пенициллинов представлены препаратами на основе

  • феноксиметилпенициллина,
  • ампициллина,
  • амоксициллина.

Преимуществами феноксиметилпенициллина выступают:

  1. Высокая эффективность препарата против стрептококков, которые часто выступают возбудителями ангины.
  2. Узкий спектр действия, благодаря чему оказывается минимальное воздействие на нормальную микрофлору органов ЖКТ.

Однако у некоторых пациентов может обнаружиться индивидуальная непереносимость феноксиметилпенициллина.

В таком случае врач может порекомендовать лечить ангину препаратами на основе амоксициллина . Этот антибиотик достаточно медленно выводится из организма. Поэтому больному достаточно принимать всего 2-3 таблетки лекарства в течение суток. Часто с амоксициллином назначают прием клавулановой кислоты, которая защищает антибиотик от агрессивного воздействия ферментов кишечника, повышая эффективность терапии.

Наиболее популярные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках из группы пенициллинов:

  • Флемоксин Солютаб.
  • Амоксициллин.
  • Аугментин.
  • Амоксиклав.
  • Панклав.

Макролиды при ангине у взрослых

Людей с аллергией на пенициллиновую группу препаратов часто интересует, какой антибиотик может выступать в качестве альтернативного варианта? В таком случае врачи рекомендуют лечение препаратами, которые относятся к группе макролидов. Это, например,

  • азитромицин,
  • спирамицин,
  • рокситромицин,
  • мидекамицин
  • эритромицин.
  • азитрокс.
  • сумамед.
  • зитролид.

Макролиды отличаются высокой эффективностью воздействия не только на стрептококки, но и на стафилококки, и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Среди макролидов есть средства пролонгированного действия, что позволяет принимать всего 1 таблетку в течение суток. Это актуально для взрослых, которые переносят ангину на ногах и не могут уделять лечению много времени.

Назначение цефалоспоринов при ангине у взрослых

В случае, если ангина протекает тяжело, сопровождается сильно выраженными клиническими симптомами, а также при гнойных формах этой болезни врачи часто назначают антибиотики, которые относятся к группе цефалоспоринов. Они достаточно долго остаются в крови пациента, обеспечивая стойкий терапевтический эффект на 12 часов.

Врачи часто назначают препараты на основе цефалоспоринов как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Такие уколы очень болезненны даже при параллельном вводе новокаина или лидокаина. Поэтому, если есть выбор, лучше приобретать таблетированные препараты. Наиболее популярные лекарства на основе антибиотиков цефалоспориновой группы:

  • Цефуроксим.
  • Цефалексин.
  • Цефтриаксон.
  • Цифран.
  • Антибиотики нового поколения – Цефпиром, Цефепим.

Назначение карбапенемов при ангине у взрослых

Антибиотики, которые относятся к этой группе, имеют широкий спектр применения, потому что обладают разносторонней биологической активностью. Их назначают при неблагоприятном течении болезни или тяжелой симптоматике, высоком риске сепсиса, при отсутствии реакции на лечение другими группами антибиотиков. Недостаток карбапенемов – они выпускаются в форме препаратов для инъекций.

Наиболее популярные карбапенемы – Меропенем и Имипенем.

Профилактика ангины у взрослых

Для того, чтобы избежать возникновения ангины в будущем, взрослому человеку достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • Следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет на должном уровне, принимать витаминно-минеральный комплекс.
  • Не откладывать лечение инфекционно-воспалительных процессов.
  • В холодное время года не допускать переохлаждений, одеваться в соответствии с погодой.
  • Соблюдать правила личной гигиены, особенно при контакте с зараженными людьми.
  • В период сезонных простудных заболеваний принимать профилактические противопростудные средства.

Однако лучшая профилактика ангины – вести здоровый образ жизни, поддерживая общее состояние организма на должном уровне.

Ангина – опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать ряд осложнений и требует незамедлительной диагностики и адекватного лечения. В основе терапии острого тонзиллита – прием антибиотиков с первого дня заболевания. Решение о том, какие антибиотики принимать при ангине, должно приниматься квалифицированным специалистом на основе результатов анализов и клинических проявлений заболевания.

Источник: boleznigorla.ru

Антибиотик при ангине взрослому

Когда горло при тонзиллите поражено так сильно, что трудно даже пить, больной уже не может уповать только на помощь народной медицины. Если человек страдает этим недугом, в большинстве случаев без лечения антибактериальными медикаментами не обойтись. Узнайте о препаратах для борьбы с заболеванием и как их надо правильно применять.

Читайте также:  Ребенок в 2 месяца кашляет и чихает

Какие антибиотики принимать при ангине

При всей доступности в интернете огромного массива знаний о лечении болезней не нужно думать, что можно самому себе подобрать эффективный препарат, который быстро избавит от недуга. Поражение горла может быть вызвано двумя видами возбудителей:

  • вирусом, на который антибактериальные препараты не действуют, и лечение должно заключаться в укреплении иммунитета и облегчении симптомов;
  • бактериями, для эффективного обезвреживания которых и назначают врачи антибиотики при ангине взрослому.

Доктор по симптомам определит, каким возбудителем инфицирован больной. Так, если у пациента болит горло, высокая температура тела, но есть кашель и насморк, это больше указывает на вирусного возбудителя. Анализ крови и бакпосев из горла позволят точно установить, нужна ли антибактериальная терапия в этом случае. Одновременно визит к врачу поможет выявить катаральный тонзиллит – первую степень развития болезни. При самостоятельной диагностике эту форму недуга часто путают с простудой, что затем ведет к неправильному лечению и осложнениям.

Какие антибиотики принимать при ангине? Выбор препарата будет зависеть от возбудителя, вызвавшего болезнь. Зачастую таковыми являются стрептококковые бактерии, реже – стафилококковые или другие виды микроорганизмов. Исходя из их чувствительности к лекарствам, доктором могут быть назначены такие антибиотики при тонзиллите у взрослых:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолы;
  • тетрациклины.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Человеку, заболевшему ангиной, нужно обязательно придерживаться рекомендаций врача и проводить лечебные мероприятия, как назначено, до полного выздоровления. Если болезнь не долечить, уже через 2-3 раза возникновения тонзиллит может перейти в хроническую форму. Тогда потребуется длительная терапия, а в самых сложных случаях – и хирургическое удаление миндалин. Лечебные мероприятия при хроническом тонзиллите будут включать:

  • промывание гланд антисептиками;
  • курсы физиотерапии;
  • антибактериальные лекарства – применяются только при обострении.

Антибиотики при гнойной ангине

Эта форма болезни – очень тяжелая. Особенностью ее лечения является то, что антибиотики при гнойной ангине у взрослых применяются всегда. Принимать их следует строго по установленной схеме, потому что только целенаправленное и системное воздействие на причину заболевания сможет сделать лечебный процесс эффективным и предупредить развитие осложнения.

Какого-либо особенного вида медикаментов для того, чтобы вылечить гнойную форму недуга, нет. При таком диагнозе применяются одинаковые средства, что и при борьбе с более легкими формами тонзиллита. Такая схожесть в схемах лечения объясняется тем, что заболевания вызываются одинаковыми видами бактерий. Отличие состоит лишь в том, что для устранения тяжелых случаев гнойного тонзиллита зачастую нужен более длительный период применения антибактериальных лекарств.

Лекарства от ангины взрослым

Курс терапии при таком заболевании должен назначать и контролировать опытный врач. Неправильное или недостаточное лечение часто оборачивается осложнениями, которые затрагивают жизненно важные органы – печень, почки и даже сердце. Оптимально, когда антибиотик при ангине взрослому назначается на основе анализа на чувствительность болезнетворных бактерий к его воздействию.

Какая лекарственная форма медикамента будет самая эффективная? Часто лечение ангины антибиотиками у взрослых заключается в приеме таблеток, но нередко с целью более быстрого воздействия могут назначаться инъекции определенного препарата. Так удается избежать снижения действенности лекарства в результате его прохождения по желудочно-кишечному тракту. Во время предписания курса лечения доктор учитывает все факторы, чтобы назначить препарат из той группы антибактериальных средств, которая действеннее для этой формы болезни.

Антибиотики пенициллинового ряда

Этот вид лекарств – самый часто назначаемый при остром тонзиллите. Пенициллиновый антибиотик при ангине взрослому зачастую приписывают даже без результатов бакпосева, ведь такой препарат всегда очень хорошо действует против стрептококков и стафилококков –виновников возникновения недуга в 95% случаев. Вот несколько названий препаратов этой группы:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб и другие.

Конкретную дозировку и способ применения медикаментов устанавливает врач, ведь такое назначение будет зависеть от степени тяжести болезни, а иногда и от веса и возраста больного. Зачастую назначается прием таблеток 3-4 раза в сутки. Пить их надо не менее чем за полчаса до еды или через 2 часа после приема пищи. Лекарство надо применять через равные промежутки времени, курс может продолжаться 7-10 дней.

Нужно знать, что медикаменты этого вида эффективно устраняют причины острого тонзиллита и оказывают минимальное побочное влияние на организм в целом, но они нередко вызывают аллергию. Если вы знаете о возможности у себя такой реакции, предупредите об этом доктора, чтобы он сделал другое эффективное назначение. Так, если взрослому пациенту противопоказаны пенициллины, а тонзиллит протекает у него в тяжелой форме, специалисты нередко назначают Ципролет (Ципрофлоксацин) – сильное противомикробное средство группы фторхинолов.

Группа макролидов

Антибиотик при ангине взрослому из этого сегмента медикаментов тоже может назначаться в случае, если на пенициллиновые лекарства проявляется аллергическая реакция. Препараты этой группы являются более сильнодействующими по сравнению с медикаментами пенициллинового ряда, но их применение несет и более высокие риски серьезного нарушения кишечной микрофлоры в результате лечения.

Как результативные макролидные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках нередко применяются препараты Азитромицин, Клацид, Сумамед и др. Благодаря их более сильному воздействию количество приемов и продолжительность лечения такими лекарствами меньше, чем при назначении средств на основе пенициллина:

  • таблетки Сумамед принимаются всего 3 дня раз в сутки за час или через 2 часа после еды;
  • препарат Клацид назначают принимать два раза в день даже независимо от приема пищи минимальным курсом 5 дней.

Группа цефалоспоринов

Эти препараты не назначаются как первоочередные даже взрослым пациентам из-за их сильного действия. Если с первых случаев заболевания острым тонзиллитом проводить терапию таким лекарством, в дальнейшем может выработаться устойчивость бактерий к его воздействию, что очень затруднит излечение тяжелых форм болезни. Все же нередки случаи, когда без приема цефалоспоринов не обойтись. Такие лекарства рекомендуют при аллергии пациента на пенициллиновые медикаменты или в тяжелых случаях гнойного тонзиллита.

Для лечения острого тонзиллита врач может назначить цефалоспорины первого поколения –Цефазолин, Цефадроксил, или, например, более активный препарат третьего поколения таких медикаментов – Цефтриаксон. Эти медикаменты часто применяются для инъекций с ограничением максимального периода их использования сроком в 10 дней. Таблетированные формы назначают пить 1-2 раза в день. При этом прием лекарства нельзя прекращать еще спустя 48-72 часа после устранения симптомов болезни.

Местный антибиотик для горла

В список лекарств, действенных против острого тонзиллита, входят и средства локального действия. Они эффективны на начальном этапе заболевания – при катаральной стадии, но редко назначаются при его осложненных формах ­– лакунарной или фолликулярной. Такие медикаменты действенны только в составе комплексной терапии, самостоятельное их применение не способно остановить болезнь.

Как местный антибиотик от ангины взрослым часто назначается аэрозоль Биопарокс, он содержит в своем составе действующее вещество фузафунгин. Это средство распыляется как спрей на пораженные миндалины. Также как вспомогательные медикаменты могут назначаться таблетки для рассасывания Граммидин Нео, Стопангин, Грамицидин С, в состав которых включены антимикробные и обезболивающие компоненты.

Читайте также:  Какой самый сильный антибиотик

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: vrachmedik.ru

Антибиотики при ангине у взрослых

Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются миндалины по типу:

  • лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
  • фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
  • язвенно-пленчатая

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.

Специфические ангины

При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:

  • Ангина при скарлатине
  • Ангина при сифилисе
  • Ангина при туляремии
  • Ангина при лейкозе
  • Ангина при агранулоцитозе
  • Ангина при инфекционном мононуклеозе
  • Ангина при энтеровирусной инфекции
Какие антибиотики пить при ангине?

Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.

В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5 до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:

Антибиотики первого ряда

Пенициллин Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт
Амоксициллин
  • Амоксициллин (40-100 руб),
  • Флемоксин солютаб (220-400руб),
  • Оспамокс (80 руб),
  • Амосин (60 руб),
  • Экобол (60 руб)
  • Оспамокс (80 руб)
Амоксициллин с клавулановой кислотой При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать:
  • Амоксиклав (120 -250 руб)
  • Аугументин (150-250 руб)
  • Флемоклав (270-370)
  • Рапиклав (320 руб)
  • Экоклав (320 руб)
  • Кламосар (360 руб)

Антибиотики второго ряда — макролиды

Азитромицин
  • Азитромицин 110-130 руб (в двойной дозировке в течение 5 дней),
  • Сумамед 220-360 руб.
  • Азитрокс 280 руб
  • Хемомицин 150-240
  • Азидроп 300
  • Зи-фактор 230
  • Суитрокс 230
  • Зитролид 300
  • Экомед 130 руб.
Спирамицин
  • Спирамицин 230 руб.
  • Ровамицин 1150 -1500 руб.
Кларитромицин
  • Кларитромицин (200-250 руб)
  • Фромилид (300 руб)
  • Клацид 380 руб.
  • Экозитрин 200 руб.
  • Класине 200 руб.
  • Кларбакт 240 руб.
Джозамицин Вильпрафен 520 руб.
Мидекамицин Макропен 250-300 руб.

Цефалоспорины

Цефиксим
  • Панцеф табл 350 руб
  • Иксиф люпин 470 руб суспензия
  • Супракс суспензия 580, капсулы 670, табл. 1000 руб
Цефотаксим
  • Цефотаксим 12-50 руб 1 шт. для в/мыш.
  • Цефтриаксон 20-30 руб 1 шт для в/мыш.
  • Роцефин 500 руб 1 шт для в/мыш.
Цефтазидим
  • Цефтазидим 80 руб 1 шт для в/мыш.
  • Фортум 200-400 руб 1 шт для в/мыш.
Цефоперазон
  • Цефобид 280 руб 1 шт. в/мыш
  • Сульперазон 450 рб 1 шт в/мыш.
Цефепим (4 поколение)
  • Цефепим 100 рбу 1 шт. в/мыш
  • Максипим 180 руб 1 шт. в/мыш
  • Цефомакс 100 руб 1 шт. в/мыш

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).

Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.

Жаропонижающие средства

При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.


Источник: zdravotvet.ru