Герпетическая ангина при беременности

Герпетическая ангина: лечение, симптомы, осложнения

Герпетическая ангина – это острое вирусное заболевание, как правило сопровождается очень высокой температурой тела, фарингитом и острыми болями в горле, так же появляются везикул на мягком нёбе и на задней стенки гортани. Так же не в многих случаях могут появиться боли в животе, затем рвота и тошнота. В большинстве случаев этому заболеванию подвергаются маленькие дети. Поэтому, как правило, эту болезнь называют детской.

Возбудителями герпангины являются вирусы Коксаки группы А, реже но встречается группы В. Передается она воздушно-капельным путем, реже при прямом контакте заражённого объекта со ртом/языком/губами. Вирус, попавший в кровь, быстро ищет наиболее подходящую для его размножения территорию (носоглотка) и сразу же выдаёт своё “местоположение” – высыпание глотки красными пупырышками.

При герпетической ангине вам стоит обратиться к таким врачам как инфекционист и оториноларинголог.

Симптомы герпетической ангины

Время, которое микроб попадает в организм, а затем развивается от 7 до 14 дней. Первый и самый главный симптом это температура и лихорадка (от трёх до пяти дней после заражения), второй же симптом — боли в голе и дисфагия (боль при глотании, а позже – невозможность нормально глотать), а третий симптом – обильное слюновыделение и насморк.

Чтобы понять точно, что заболевание это — именно герпетическая ангина необходимо широко открыть рот больному и посмотреть на верхнее нёбо и миндалины – там появятся везикулы (красные пузырьки). Эти образования могут в процессе лечения “подсыхать” и, в итоге, заживать.

Распознание заболевания

Обнаружение заболевания проводиться на первом этапе вирусологических исследований. Чтобы провести данный анализ необходимо глоточные смывы, которые берётся в течении первых пяти дней заболевания. Но более эффективный и популярный метод обнаружения данного заболевания является иммунофлюоресценция.

Это заболевание сложно определить так как оно не сопровождается внешними высыпаниями или опуханиями, но как правило начинаются боли в животе. Чтобы распознать данное заболевания применяются такие методы диагностики: анализ крови, берутся разнообразные маска и смывы с носоглотки.

Лечение герпетической ангины

Говоря о лечении данного заболевания, необходимо упомянуть, что оно вызывается не вирусом обычного герпеса, поэтому ацикловир не поможет в лечении. Поскольку герпетическую ангину вызывают вирусы, то применение антибиотиков в лечении не принесёт никакого результата – только ухудшение общего состояния здоровья больного. Но, если в процессе лечения к герпангине “присоединилась” бактериальная болезнь – то без антибиотиков не решить проблему.

Необходимо поддерживать постельный режим, не есть/пить ничего такого, что может раздражать слизистую оболочку ротовой полости – кислое, солёное, острое. Следует пить много жидкости – воды, чая или травяных напитков. Полоскание рта антисептиками (фурацилин или марганцовка) и лечебными травами (ромашка или календула) – наилучшее, что можно предпринять для лечения болезни, так как это должно устранить отёк горла, снять боль и убрать накопившуюся слизь.

А если температура больного более 38 градусов – то в обязательном порядке необходимо принимать жаропонижающие, но никак не отказываться от постельного режима и тепла (это особо важно для вашего здоровья в целом). Но нельзя использовать компрессы и ингаляции, так как это может привести к расширению сосудов, быстрому оттоку крови и распространению вируса через кровь по всему организму.

Осложнения болезни

Данная болезнь не терпит самолечения, и поэтому могут быть осложнения такие как: ангина, нефрит, миокардит, энцефалит, ревматизм и менингит. Но при своевременном и правильном лечении болезнь проходит безболезненно и без потери драгоценного времени.

Профилактика болезни

Чтобы повысить сопротивляемость организма к герпетической ангине, нужно аккуратно употреблять холодную пищу и напитки, закалять организм, хорошо кушать, не переохлаждаться и вести активный способ жизни. Также, необходимо всегда мыть руки перед едой, кушать только мытые овощи и фрукты и не брать в рот посторонние предметы, такие как столовые приборы, игрушки, камни.

Еще одним важным моментом есть то, что нельзя контактировать с больными, но если это все-таки произошло, тогда нужно сделать специальную инъекцию. Эти действия не только уберегут Вас от герпетической ангины и других похожих заболеваний, но и укрепит Ваш иммунитет в целом.

Питание больного

Пища во время болезни не должна быть густой и жирной, должна быть более жидкой, чтобы не раздражать горло. При герпетической ангине лучше вареные блюда или приготовленные на пару, мясо должно быть тщательно нарезанное и не твердое. Принимать еду нужно четыре или пять раз в день небольшими порциями.

Герпетическая ангина у детей

Мы уже упоминали о том, что данной болезнью, как правило, болеют только дети. Взрослых эта болезнь в большинстве случаев не беспокоит. Поэтому мы вам расскажем, как лечить детей от этой болезни. Когда ребёнок заболевает, то его лечение проходит в больнице под круглосуточным наблюдением врача. Ребенку прописывают антигистаминные препараты, различные растворы для полоскания горла и противовирусные таблетки.

Если очень тяжелый случай и организм не может справиться с болезнью при более легком лечении, то в таких случаях прописывают иммуностимулирующие препараты. Так же данная болезнь сопровождается очень высокой температурой, поэтому нужно выпить жаропонижающие препараты.

Самым эффективным является полоскание, оно помогает снять воспаления и отеки в гортани. Если ребенок сильно маленький и не в состоянии делать эту процедуру сам, то нужно из спринцовки орошать больное горло для этого опустив голову вниз.

Читайте также:  Хьюмер капли инструкция

Очень важно знать, что при лечении данного заболевания не обязательно сразу применять антибиотики. Достаточно поддерживать иммунную систему витаминами, таблетками и полосканиями. Антибиотики применять нужно только в том случае, если к данной болезни добавляется ещё и бактериальная инфекция.

Ещё одним не менее важным является то, что нельзя при лечении герпетической ангины применять согревающие повязки и ингаляции. Из-за данных процедур вирус по крови будет развиваться намного быстрее и вскоре заразит весь организм.

Рекомендации

При данном заболевании врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости, так же нужно отказаться от кислых соков и напитков, это будет только придавать вашему горлу ещё больше раздражения. Еще нужно кушать леденцы с экстрактом эвкалипта.

Пи лечении используют такие препараты: Кларетин, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Орасепт, Иглагипт, Гексорал, Виферон, Нурофен, Парацетомол, Эффералган, Ибупрофен, Ацикловир, Интерферон. Полоскать горло нужно противоспалительными травами.

Герпетическая ангина у беременных

Любая инфекционная болезнь вредна для беременних. Потому что когда заболевает человек, то происходят изменения питательных веществ для плода из-за этого происходит полное изменение развитие плода. В первые месяцы беременности особенно опасно заболеть, впоследствии могут быть преждевременные роды или срыв беременности. Поэтому во время беременности, нужно быть особенно осторожными, ну а если все-таки заболели нужно срочно обращаться к врачу, чтобы не было негативных последствий.

Источник: ladyliga.com

Герпетическая ангина: диагностика и лечение

Герпетическая ангина: откуда берется и как лечить

«Герпетическая ангина» – на самом деле не совсем точное определение заболевания. Во-первых, потому что это вовсе не ангина, а во-вторых, оно не имеет отношения к вирусам герпеса. Правильное медицинское название – энтеровирусный везикулярный фарингит (или стоматит), а ещё его называют болезнью Загорского. В народе можно услышать такие названия, как герпангина или герпетическая ангина 1 .

Определение «герпетическая» возникло потому, что высыпания на слизистой глотки сильно напоминают герпетическую сыпь. Лечение этого заболевания будет сильно отличаться от лечения обычной стрептококковой ангины и герпеса, поэтому очень важно своевременно и правильно поставить диагноз 2 .

Почему именно ангина? Такое название болезнь получила из-за сильных болевых ощущений в горле, которые больше характерны для обычной стрептококковой ангины.

Симптомы герпетической ангины

Симптомы герпетической ангины у детей и взрослых достаточно специфичны. Специалисту достаточно легко их отличить от признаков другого заболевания. В первую очередь это небольшие красные высыпания на слизистой полости рта, реже на языке и на миндалинах.

На ранней стадии сыпь проявляется в виде небольших
(до 2 мм), насыщенного красного цвета образований, выступающих над поверхностью. Через некоторое время пузырьки-везикулы бледнеют и становятся прозрачными. Каждый из них приобретает небольшой красноватый ореол (очертания) вокруг, из-за чего становится очень похожим на герпетическую сыпь. Однако, высыпания могут быть не только в горле, но и вокруг рта, на руках и ногах. Новые высыпания чаще всего появляются после резкого скачка температуры.

Возникающие пузырьки весьма болезненны сами по себе. Окружающая их воспалённая ткань доставляет сильные неудобства пациенту: больной с трудом может есть, пить, говорить 3 .

Через несколько дней после начала заболевания, признаки везикулярного фарингита будут несколько иными:

  • Везикулы вскрываются, из них сочится светлая жидкость
  • Образуются небольшие язвы, которые впоследствии покрываются корочками
  • Состояние больного ухудшается, он с трудом может пить и есть из-за выраженных болевых ощущений в горле 4

Вирус Коксаки особо опасен своими осложнениями. Однако при хорошем состоянии иммунной системы и правильно подобранном лечении организм способен справиться с инфекцией, уже через 5-6 дней корочки сами отваливаются, на слизистой не остаётся никаких следов 5 .

Другие симптомы болезни:

  • Стремительный рост температуры до 40°С и выше;
  • Резкая колющая боль в горле, значительно усиливающаяся при нажатии на воспалённые участки слизистой и принятии пищи;
  • Затруднение носового дыхания, кашель;
  • Увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов;
  • Недомогание, ломота в суставах, слабость;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта.

Гораздо реже встречаются следующие симптомы и последствия:

  • Высыпания на туловище, на конечностях;
  • Односторонний конъюнктивит (чаще встречается у ослабленных детей);
  • Серозный менингит;
  • Воспалительный процесс в почках;
  • Поражение мозговых оболочек;
  • Сердечные боли;
  • Судороги, боли в конечностях 6 .

Характерным признаком везикулярного фарингита является двукратный резкий скачок температуры: на первый и на третий день заболевания.

Наиболее распространенными осложнениями, возникающими на фоне заболевания, являются:

  • Менингит;
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Энцефалит (воспаление, поражающее центральную нервную систему).

Причины и диагностика герпетической ангины

Причиной возникновения герпетической ангины у взрослых и у детей является энтеровирус Коксаки. Болезни чаще подвержены дети, так как большинство людей переносят везикулярный фарингит в детском возрасте, после чего у них развивается стойкий иммунитет к этому энтеровирусу 7 . Везикулярный фарингит без труда передается от больных пациентов здоровым людям. Возбудитель заболевания может попасть в организм:

  • Воздушно-капельным путем;
  • Через зараженную пищу, грязную воду, вместе с грязными руками 8 .
  • При купании в общем бассейне. Такой способ наиболее распространен на курортах, где и отмечаются вспышки заболеваний.

Так как сами по себе симптомы герпетической ангины у детей достаточно специфичны, лабораторная диагностика обычно не требуется и врач способен быстро и точно установить диагноз, назначить грамотное лечение 2 . Но в некоторых ситуациях сложно точно поставить диагноз, особенно при атипичных проявлениях вируса, тогда прибегают к ПЦР-диагностике, серологическим методам (анализ крови на антитела к вирусы) и дополнительным лабораторным исследованиям крови, мочи и т. д.

Читайте также:  Как колоть цефтриаксон внутримышечно

Лечение герпетической ангины

В основном лечение герпетической ангины сводится к устранению симптомов, повышению иммунитета больного человека и минимизации возможных осложнений.

Симптоматическое лечение направлено на:

  • Снижение температуры (компрессы, обтирания, жаропонижающие средства);
  • Лечение кашля, насморка (отхаркивающие микстуры, сосудосуживающие капли в нос);
  • Местные спреи для полости рта, таблетки для рассасывания (чтобы уменьшить боль и воспаление в горле);
  • Энтеросорбенты (выводят токсины из организма);
  • Восстановление водного баланса через тёплое обильное питьё 9 .
  • Особое место в лечении герпетической ангины занимают противовирусные и иммуностимулирующие средства, помогающие организму эффективнее справиться с инфекцией и поддержать силы организма.

Препарат для лечения герпетической ангины

При лечении везикулярного фарингита важно не только устранить неприятные симптомы, но и укрепить местный иммунитет. Прием препарата Имудон ® способствует активации собственных защитных сил организма. Имудон ® — это препарат местного действия, выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. В состав препарата входит смесь лизатов (неактивных штаммов) бактерий, которые чаще всего вызывают воспаление в горле, полости рта 10 . Попадая на слизистую, лизаты стимулируют местный иммунный ответ, запускают выработку собственного интерферона в слюне, стимулируют процесс фагоцитоза, что оказывает естественную защиту от вирусов 11 .

Также в состав препарата входят лизаты лактобактерий, которые оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить микрофлору полости рта, ускорить процесс заживления ранок и язв на слизистой полости рта 11,12 .

Имудон ® не только усиливает собственные защитные функции организма, но и устраняет первопричины болезни – вирусы и бактерии. Препарат помогает уменьшить воспаление, быстрее справиться с болью в горле.

Имудон ® можно использовать не только как препарат против везикулярного фарингита, но и как лечебно-профилактическое средство инфекционно-воспалительных заболеваний рта и глотки (например таких, как хронический тонзиллит) и ряда стоматологических показаний:

  • Пародонтозы, пародонтит, стоматит, глоссит;
  • Гингивиты;
  • Инфекции после удаления и имплантации зубов 10 .

Несмотря на обширный спектр действия и доступность препарата Имудон ® , при первых признаках герпетической ангины, необходимо обратиться к врачу для консультации. Обязательно обратитесь к специалисту, который поможет выбрать правильную схему лечения.

Источник: imudon.info

Что такое герпесная ангина у детей?

Герпесная ангина у детей встречается в дошкольном возрасте и у младших школьников. Причиной появления такого вида ангины являются вирусы Коксаки и ЕСНО, имеющие высокую степень заражения (контагиозность) и сезонность развития.

Герпесная ангина у детей встречается в дошкольном возрасте и у младших школьников.

Симптомы

Максимально восприимчивы к вирусам ЕСНО и Коксаки дети от 3 до 10 лет. Признаки герпесной ангины похожи на симптомы других видов инфекционных заболеваний глотки — тонзиллитов, но существуют и отличия, позволяющие идентифицировать герпесную или герпетическую ангину. Выглядит острый период заболевания следующим образом:

  • высокая температура тела — 38-40°С;
  • гиперемия миндалин, небных дужек, мягкого неба;
  • появление узелков, которые впоследствии превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью;
  • образование болезненных язвочек на месте вскрывшихся везикул;
  • лихорадочные явления — озноб, слабость, вялость, ломота;
  • затруднение и боль в горле при глотании;
  • увеличение регионарных узлов;
  • диспепсические нарушения — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита;
  • кашель и насморк;
  • гиперсаливация — обильное отделение слюны.

Инкубационный период составляет 7-14 дней, а острый период заболевания длится 2-4 дня, после чего температура падает. Слизистые оболочки полости рта, имеющие дефекты в виде эрозий с покрытым серым налетом фибрина дном, заживают дольше — 7-10 дней.

Распространение возбудителя с током крови приводит к поражению мышц, в том числе и сердечной, оболочек головного мозга. Также ангина протекает с появлением узелков на стопах, ладонях, лице, шее. Белки глаз покрываются сеткой расширенных сосудов. Лицо может несколько отекать и краснеть.

После выздоровления пациент еще в течение 3-4 недель может служить источником распространения герпетической ангины. Симптомы герпесной ангины зависят от типа вируса, вызвавшего заболевание. К имеющимся поражениям может присоединиться вторичная инфекция, особенно при имеющихся в ротовой полости и носоглотке очагах хронической инфекции.

Причины

На фоне сниженного иммунитета патогенный микроорганизм быстро внедряется в организм, проникая перорально или через нос.

Герпангина появляется сезонно — в летне-осенний период. На фоне сниженного иммунитета патогенный микроорганизм быстро внедряется в организм, проникая перорально или через нос. Вирус герпеса может быть фактором, облегчающим проникновение вируса Коксаки или ЕСНО, но не он вызывает заболевание, несмотря на название патологии.

Стоматит отягощает течение патологии, т.к. в образовавшиеся язвочки может внедриться вторичная инфекция. Причиной появления ангины может стать и отсутствие иммунитета к данному штамму возбудителя, снижение его из-за наличия системных заболеваний или при прохождении агрессивной терапии.

Вызывают герпетическую ангину:

  • вирусы Коксаки: группы А, включающей 24 типа возбудителя; группы Б, в которую входят 6 штаммов вируса;
  • вирусы ЕСНО, включающие 31 вид;
  • энтеровирусы еще 4 типов и вирус типа 71 — они вызывают кишечные патологии, геморрагический конъюнктивит, менингит и энцефалит.




Источник: oherpese.ru

Герпетическая ангина при беременности

Герпетическая ангина чаще встречается у ребенка, чем у взрослого. Эта патология заразна и требует длительного симптоматического лечения в течение 8-10 дней. Можно только временно облегчить неприятные симптомы.

Лечение герпетической ангины антибиотиками или Ацикловиром – нецелесообразно и даже опасно. Это заболевание не имеет ничего общего с бактериальным тонзиллитом или герпесом.

Что такое герпетическая ангина

Вирусная герпетическая ангина или герпангина – заболевание, которое распространено у детей. Особенность патологии является то, что к традиционной или бактериальной ангине/острому тонзиллиту, эта патология не имеет никакого отношения. Поэтому лечить герпетическую ангину препаратами от вируса герпеса не нужно.

Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы, которые поражают не только отделы тонкой кишки, но ротоглотку. Наиболее частая причина герпетической ангины – вирус Коксаки группы А, В или ECHO-вирусы.

Симптомы и течение заболевания

Основной симптом или проявление герпетической ангины – мелкие язвочки или пузырьки, которые похожи на стоматит. Они появляются на языке, язычке, небе, миндалинах. Иногда элементов сыпи может быть 2-3, иногда вся ротовая полость. Независимо от количества высыпаний при герпетической ангине, температура тела поднимается до гектических отметок (39-40 градусов Цельсия).

Пациента беспокоит боль в горле, иногда присоединяется тошнота и рвота. Сами пузырьки в горле со временем изъязвляются, иногда могут нагнаиваться в случае присоединения бактериальной инфекции. Иногда из-за обильного продуцирования слизи присоединяется кашель. Герпетическая ангина с кашлем не требует особенного лечения.

Обычный острый тонзиллит или ангина отличается от герпетической ангины тем, что при бактериальной патологии поражаются исключительно миндалины. А при герпетической ангине вирусы поражают всю полость рта и глотки, слизистую поверхность щек.

При герпетической ангине сыпь на теле появляется крайне редко, заболевание в 85% случаев ограничивается только слизистыми оболочками.

У детей

Герпетическая ангина наиболее часто возникает у детей. Особенно у детей со сниженной реактивностью или иммунным ответом организма. То есть, вирус часто проникает после других перенесенных патологий, на фоне первых походов в садик или школу.

Вирусная герпетическая ангина у детей редко дает осложнения, но патология склонна к рецидивированию, она не передается от человека, зараженного герпесом.

Длительность инкубационного или бессимптомного периода от 7 до 14 дней. Во время острой интоксикации организма, пациент ощущает слабость и сонливость, теряется аппетит.

У детей до года или у грудничков герпетическая ангина проявляется плачем, отказом от приема пищи, беспокойством во время сна.

У беременных

При беременности женщины герпетическая ангина представляет опасность для плода. Вирусы Коксаки считаются тератогенными, поэтому есть риск рождения ребенка с пороками развития. В срок 9 месяцев беременности заболевание может спровоцировать преждевременные роды.

Диагностика

У взрослых и у детей вирусная герпетическая ангина диагностируется при помощи вирусологических и серологических исследований. Материал для них – глоточные смывы, которые берутся в течение первых 5 дней заболевания. Основной тип исследования – реакция нейтрализации, реакция иммунофлюорисценции.

В общем анализе крови возможно незначительное повышение лейкоцитов или снижение лейкоцитов на фоне повышения лимфоцитов.

Лечение

Если назначено лечение герпетической ангины Ацикловиром или другим препаратом от герпеса – врач некомпетентен. Поскольку возбудитель заболевания – другой вирус, а данные препараты неэффективны.

Лечение герпетической ангины у детей и взрослых по протоколу симптоматическое. Это означает, что специфических или противовирусных препаратов не назначают. На вопрос, как лечить герпетическую ангину, врачи отвечают о необходимости наводнения организма любым типом жидкости.

Горячая или теплая жидкость вызывает обострение болезненности, поэтому можно употреблять даже прохладные напитки. Количество – около 2,5 л для взрослых и 1,5 литров для детей в сутки. Продолжительность лечения составляет 8-10 дней.

За этот период можно дополнительно давать такие группы препаратов:

    Оральный антисептик для детей

жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен в дозировке 5-10 мг/кг веса ребенка;

  • оральные антисептики и обезболивающие средства при герпетической ангине — Стрепсилс, Декатилен, Септефрил.
  • Читайте об оральных антисептиках, которые разрешены детям здесь.

    Лечить герпетическую ангину антибиотиками запрещено. Это неэффективно, способствует появлению стойкости организма к антибиотикам, и дает толчок развитию грибковой микрофлоры.

    Не рекомендуется использовать народные средства для лечения при герпетической ангине. Язвы или пузырьки пройдут самостоятельно или после полосканий ротовой полости антисептическими растворами фурациллина.

    Осложнения

    Осложнения после герпетической ангины заключаются в снижении иммунной реактивности пациента. Для полного восстановления иммунитета необходимо употреблять фрукты и овощи с достаточным количеством витаминов, соблюдать режим, заниматься утренней гимнастикой и спать более 8 часов в день. Так организм восстановится после герпетической ангины быстрее.

    Иногда язвочки во рту после изъязвления могут становиться гнойными. В таком случае необходимо в течение 5-6 дней принимать оральные антисептики и полоскать рот раствором фурациллина. Его можно приготовить из 2 таблеток, разведенных на стакан горячей воды. Полоскать нужно 2-3 раза в день. Среди оральных антисептиков – ингаляционные формы (Тантрум Верде, Орасепт, Гивалекс) и таблетированные препараты (Стрепсилс, Септефрил, Декатилен).

    Последствия недолеченной патологии без соблюдения спокойного комнатного режима – рецидив вируса при очередном снижении иммунной реактивности, вирусные бронхиты, колиты, энтероколиты, вирусная пневмония. У грудничков на фоне перенесенной инфекции может наблюдаться потеря массы тела.

    Источник: www.med-side.net