Разновидности фарингитов

Лечение фарингита

Фарингит – это воспалительный процесс, возникающий в тканях глотки. Он поражает не только слизистую оболочку задней стенки глотки, но и ткани мягкого неба, также могут быть затронуты регионарные лимфатические узлы. В зависимости от течения заболевания выделяют острую и хроническую формы.

Причины и симптомы острого и хронического фарингита

Фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или быть одним из симптомов серьезных инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь. В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, выделяют различные виды фарингита.

  1. Инфекционный. Заболевание вызывают вирусы, грибы или патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрепто- и пневмококки.
  2. Аллергический. Возникает вследствие воздействия аллергенов (табачный дым, химические вещества, пыль).
  3. Травматический. Этот вид фарингита развивается после оперативных вмешательств, травмирующих слизистые покровы глотки, или является следствием попадания инородного тела на слизистую оболочку. Влияние химических и механических раздражителей (горячие жидкости, кислоты или щелочи, радиационное излучение) также может стать причиной развития фарингита.

Начало заболевания характеризуется появлением чувства першения или жжения в горле, болезненных ощущений при глотании, появляется сухой кашель. При осмотре носоглотки можно увидеть покраснение слизистой оболочки, отечность лимфоидной ткани, слизисто-гнойный налет на задней стенке глотки. Это наиболее характерные симптомы фарингита, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, головными болями.

При хроническом фарингите наблюдается сухость в горле, выраженный дискомфорт при глотании на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Вязкая слизь на задней стенке глотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель и неприятные ощущения в горле, нарушается сон.

Методы диагностики и лечения фарингита

Диагноз, как правило, не вызывает затруднений и ставится на основании результатов фарингоскопии – осмотра отоларинголога с использованием зеркал и лобного рефлектора, а при необходимости дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования:

  • взятие мазка из зева с последующим изучением;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • экспресс-диагностика для определения стрептококкового антигена;
  • посев материалов мазка на питательную среду.

Лечение фарингита направлено на устранение причины заболевания, а также на снятие симптомов. С этой целью применяют антибактериальные, антисептические и болеутоляющие средства общего и местного действия. Выбор препарата зависит от возбудителя процесса и динамики заболевания.

При хроническом фарингите необходимо провести санацию очагов хронической инфекции в организме, устранить влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку. Рекомендуется щадящий режим, обильное питье и исключение из рациона кислых или острых продуктов.

Профилактика фарингита

Основная профилактическая мера – соблюдение правил здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем). Нельзя допускать образования очагов инфекции в организме – следует вовремя обращаться к стоматологу, урологу, а также укреплять иммунитет при помощи здорового питания и физических нагрузок.

Источник: www.emcclinic.ru

Фарингит ( Катар глотки )

Фарингит – это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.

МКБ-10

Общие сведения

Фарингит – воспаление слизистой глотки. Часто сочетается с тонзиллитом. В клинической отоларингологии выделяют два варианта течения фарингита: острый и хронический. Острые формы чаще регистрируются у детей, хронические – у лиц среднего и пожилого возраста. Острый фарингит чаще всего сопровождает течение острых респираторных вирусных инфекций. Хронический фарингит составляет 5-9% всей ЛОР-патологии.

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками). Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Читайте также:  Гайморит у грудничков симптомы

Факторы риска

Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим:

1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.

2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

  • гипертрофический
  • атрофический
  • катаральный.

Симптомы фарингита

Острый фарингит

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Хронический фарингит

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

Осложнения

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Лечение фарингита

Фарингит – это воспалительный процесс, возникающий в тканях глотки. Он поражает не только слизистую оболочку задней стенки глотки, но и ткани мягкого неба, также могут быть затронуты регионарные лимфатические узлы. В зависимости от течения заболевания выделяют острую и хроническую формы.

Причины и симптомы острого и хронического фарингита

Фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или быть одним из симптомов серьезных инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь. В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, выделяют различные виды фарингита.

  1. Инфекционный. Заболевание вызывают вирусы, грибы или патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрепто- и пневмококки.
  2. Аллергический. Возникает вследствие воздействия аллергенов (табачный дым, химические вещества, пыль).
  3. Травматический. Этот вид фарингита развивается после оперативных вмешательств, травмирующих слизистые покровы глотки, или является следствием попадания инородного тела на слизистую оболочку. Влияние химических и механических раздражителей (горячие жидкости, кислоты или щелочи, радиационное излучение) также может стать причиной развития фарингита.
Читайте также:  Назальный аспиратор как пользоваться

Начало заболевания характеризуется появлением чувства першения или жжения в горле, болезненных ощущений при глотании, появляется сухой кашель. При осмотре носоглотки можно увидеть покраснение слизистой оболочки, отечность лимфоидной ткани, слизисто-гнойный налет на задней стенке глотки. Это наиболее характерные симптомы фарингита, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, головными болями.

При хроническом фарингите наблюдается сухость в горле, выраженный дискомфорт при глотании на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Вязкая слизь на задней стенке глотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель и неприятные ощущения в горле, нарушается сон.

Методы диагностики и лечения фарингита

Диагноз, как правило, не вызывает затруднений и ставится на основании результатов фарингоскопии – осмотра отоларинголога с использованием зеркал и лобного рефлектора, а при необходимости дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования:

  • взятие мазка из зева с последующим изучением;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • экспресс-диагностика для определения стрептококкового антигена;
  • посев материалов мазка на питательную среду.

Лечение фарингита направлено на устранение причины заболевания, а также на снятие симптомов. С этой целью применяют антибактериальные, антисептические и болеутоляющие средства общего и местного действия. Выбор препарата зависит от возбудителя процесса и динамики заболевания.

При хроническом фарингите необходимо провести санацию очагов хронической инфекции в организме, устранить влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку. Рекомендуется щадящий режим, обильное питье и исключение из рациона кислых или острых продуктов.

Профилактика фарингита

Основная профилактическая мера – соблюдение правил здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем). Нельзя допускать образования очагов инфекции в организме – следует вовремя обращаться к стоматологу, урологу, а также укреплять иммунитет при помощи здорового питания и физических нагрузок.

Источник: www.emcclinic.ru

Фарингит

В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика и эффективное лечение всех форм и видов фарингита. В процессе диагностики используются самые современные методы экспресс-анализа и культурального исследования (определение возбудителя). Это позволяет дифференцировать болезни со схожими проявлениями и выявить точную причину возникновения заболевания для разработки эффективного плана лечения.

Действенная медикаментозная терапия подкрепляется врачебными процедурами и манипуляциями (лекарственное орошение, новокаиновая блокада, радиоволновая коагуляция и др.) Консультируют пациента и наблюдают за ходом лечения опытные врачи-отоларингологи высшей категории.

  • Своевременная диагностика позволяет полностью излечивать все острые формы заболевания с максимальным снижением риска осложнений или перехода в хроническую стадию
  • Активная местная терапия (противовоспалительная, антисептическая) помогает быстрее купировать боль и другие проявления воспаления, стимулирует местный иммунитет и сокращает сроки лечения
  • В госпитале все процедуры по восстановлению носового дыхания для устранения причины хронического фарингита проводятся атравматичным эндоскопическим методом

Фарингит — острое или хроническое воспалительное заболевание глотки.

Острые формы являются самостоятельным заболеванием, хронические, как правило, развиваются вследствие отсутствия адекватного лечения в острый период или проявляются вследствие других патологий организма.

В зависимости от глубины и характера поражения тканей слизистой различают острый катаральный фарингит и гнойную форму болезни. При хроническом течении выделяют гипертрофический, атрофический, катаральный фарингит.

Все эти формы, виды и градации провоцируются различными факторами, определение которых имеет очень важное значение при выборе эффективных методов лечения.

Причины и патогенез

Основная причина острых фарингитов — непосредственное воздействие на слизистую глотки раздражающих факторов. В зависимости от вида агентов острые фарингиты разделяют по этиологии на:

  • инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) — вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, короновирусами, другими возбудителями респираторных инфекций; патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.); грибками, в том числе — Candida (следствие бесконтрольного злоупотребления антибиотиками);
  • аллергический — аутоиммунная реакция организма на постоянное раздражение слизистой определенным аллергеном;
  • травматический — следствие оперативного вмешательства (удаление миндалин), попадания на слизистую инородного тела, химический или термический ожог.
Читайте также:  Бывает ли температура при гайморите

Чаще всего острое протекание заболевания имеет вирусную или бактериальную природу. Заболевание в острой форме может вызываться распространением инфекции из воспалительных очагов рядом лежащих органов и тканей: синуситы, в том числе — гайморит, ринит, кариес и др.

В качестве травматических и аллергических раздражителей могут выступать холодный и горячий воздух или пар, табачный дым, спиртные напитки, пыль, химические вещества, в том числе соляная кислота желудочного сока при рефлюксной болезни пищевода.

Хронический фарингит может быть как следствием недолеченного острого воспалительного процесса в глотке, так и проявлением:

  • частых простудных заболеваний;
  • хронических синуситов;
  • вирусных и бактериальных инфекций;
  • воспалений глоточных миндалин и других заболеваний глотки;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни — ГЭРБ);
  • затрудненного носового дыхания при искривлении носовой перегородки, полипах, рините;
  • злоупотребления сосудосуживающих средств против насморка.

Хронический катаральный фарингит может развиться при регулярном попадании на слизистую глотки содержимого желудка при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (эндогенный фактор). Такое же влияние могут оказать химические вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе и другие факторы экзогенного характера.

Различные формы болезни имеют специфическую симптоматику, которая позволяет правильно диагностировать вид патологии и назначить адекватное лечение.

Симптомы

Характерная особенность острого фарингита — быстрое развитие болезни с ярким проявлением основных симптомов:

  • болезненные ощущения в горле, особенно при глотании;
  • сухость, першение в горле;
  • кашель;
  • повышение температуры;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки глотки;
  • образование слизисто-гнойного налета;
  • болезненность в области лимфоузлов шеи.

Для хронического протекания болезни характерно неяркое начало. Клиническая картина во многом зависит от характера патологического процесса. Общие симптомы для всех видов хронической формы — сухость, першение, боль, ощущение дискофорта в горле.

Гипертрофический фарингит характеризуется диффузным или локальным утолщением слизистой оболочки глотки.

При атрофической форме наблюдается атрофия желез слизистой оболочки, что является причиной нарушения увлажнения глотки, повышенной сухости в горле.

Хронический катаральный фарингит проявляется слизью в глотке и часто встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем и курящих (в т. ч кальяны и электронные сигареты — парогенераторы).

Диагностика

В Клиническом госпитале на Яузе диагностика воспалительного заболевания глотки начинается с консультации врача-отоларинголога, который собирает анамнез, проводит физикальное обследование, в том числе — фарингоскопию (визуальный осмотр глотки). Врач берет из глотки мазок для вирусологического и/или бактериологического исследования.

При диагностике важно дифференцировать фарингит от других болезней со схожей симптоматикой и выявить причину заболевания. Диагностический комплекс может включать:

  • экспресс-анализ мазка из зева на дифтерию;
  • культуральное исследование на бактериальную среду;
  • общий анализ крови и мочи для исключения болезней крови и почек.

По индивидуальным показаниям и для выявления сопутствующих патологий может быть назначена консультация узких специалистов госпиталя: аллерголога, эндокринолога, кардиолога и др.

Лечение фарингита в Клиническом госпитале на Яузе

Опытные, постоянно практикующие врачи-отоларингологи Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение в полном соответствии с медицинским протоколом с учетом индивидуальных особенностей пациента, типа и этиологии заболевания.

Лечение хронического фарингита в первую очередь направлено на устранение вызвавших его причин. Назначения зависят также от сопутствующих патологий ЖКТ и других органов, сердечно-сосудистой системы, гормональных проблем.

Для купирования болевых и прочих неприятных ощущений, вызванных воспалением слизистой глотки, врач может назначить:

  • полоскания, смазывания горла вяжущими средствами;
  • лечение методом орошения;
  • обработку слизистой препаратами, стимулирующими секрецию желез;
  • препараты витамина А;
  • новокаиновую блокаду;
  • прижигание кислотами;
  • радиоволновая коагуляция («Сургитрон»);
  • иммуномодуляторы для укрепления иммунитета.

Консервативное лечение включает диетотерапию, бережный голосовой режим, отказ от вредных привычек.

Врач даст рекомендации пациенту по изменению привычек, условий жизни и/или работы при проживании в экологически неблагоприятном районе, работе на производстве с вредными для здоровья условиями труда, если это необходимое условие выздоровления.

Записывайтесь на консультацию врача-отоларинголога при появлении первых симптомов заболевания через сервисы сайта или позвонив по указанному на странице номеру телефона Клинического госпиталя на Яузе.

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 3 900 руб.

  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 2 900 руб.
  • Приём врача-оториноларинголога первичный комплексный (осмотр, эндоскопия ЛОР-органов, консультация) 4 800 руб.
  • Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

    Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
    Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

    Источник: www.yamed.ru