Ампициллин и амоксициллин

Что лучше: ампициллин или амоксициллин? Правильный выбор антибиотика

На сегодняшний день в аптеках есть множество разновидностей антибактериальных препаратов. Как раз к таким медикаментам относится ампициллин и амоксициллин. Попробуем разобраться, есть ли между ними отличия, и какое лекарство лучше.

Это одно и то же?

Амоксициллин и ампициллин — это разные медикаменты с отличающимся составом. Оба препарата относятся к группе пенициллинов, соответственно, имеют некоторые общие характеристики. Но при этом их нельзя считать на 100% взаимозаменяемыми и, тем более, идентичными.

В чем разница в составе?

Именно разница в составе является определяющей характеристикой, отличающей амоксициллин от ампициллина:

  • Амоксициллин имеет в своем составе одноименный компонент «амоксициллин».
  • Ампициллин, соответственно, является источником вещества «ампициллин».

Оба антибактериальных вещества являются полусинтетическими антибиотиками. Их получают в лабораторных условиях. Ампициллин и амоксициллин представляют собой органические соединения, в основе которых находится 6-аминопенициллановая кислота (а это вещество уже синтезируют из культур плесневого грибка пеницилла золотистого).

Чем отличается по механизму действия?

Амоксициллин является более усовершенствованным вариантом ампициллина, для него характерно наличие в составе дополнительной гидроксильной группы. Подобное молекулярное изменение на порядок ускоряет скорость всасывания такого вещества из пищеварительного тракта, благодаря чему лекарство начинает действовать быстрее и накапливается в крови в достаточной концентрации за меньшее время.

И ампициллин, и амоксициллин имеют много общего:

  • Оба устойчивы к желудочному соку.
  • Отличаются широким спектром действия.
  • Блокируются бета-лактамазами, что делает их неэффективными при борьбе с некоторыми бактериями.

Однако в то же время, есть данные, что ампициллин немного превосходит амоксициллин по активности по отношению к шигеллам.

Отличия в показаниях

В принципе, и амоксициллин, и ампициллин проявляют активность по отношению к одним и тем же бактериям, поэтому показания к их применению одинаковы. Тем не менее амоксициллин чаще рекомендуют использовать для лечения:

Предпочтение амоксициллину отдают по той причине, что его нужно принимать реже, нежели ампициллин. Однако в то же время, ампициллин более предпочтителен при терапии дизентерии, вызванной шигеллами.

Противопоказания

Если внимательно изучить инструкцию к препаратам, можно увидеть, что ампициллин имеет больше противопоказаний к применению. Такое лекарство нельзя применять при:

  • Аллергии на пенициллины.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Лимфолейкозе.
  • Патологиях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с приемом антибиотиков).
  • Детском возрасте до 1 мес.

Что касается амоксициллина, то он противопоказан лишь при гиперчувствительности (аллергии) и инфекционном мононуклеозе. При прочих состояниях, которые считаются противопоказаниями для ампициллина, амоксициллин можно использовать с особой осторожностью.

Оба лекарства можно применять при вынашивании ребенка, если предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Что касается использования при грудном вскармливании, то на время лечения лучше отказаться от кормления малыша грудью, так как оба препарата могут проникать в грудное молоко в незначительном количестве.

Побочные эффекты

И ампициллин, и амоксициллин способны вызвать много нежелательных побочных эффектов. При этом отмечается, что:

  • Ампициллин чаще провоцирует тошноту и нарушения аппетита, однако такие явления не слишком выражены и не требуют отмены лекарства.
  • Амоксициллин чаще вызывает не сильно выраженную изжогу.

Прочие побочные эффекты встречаются на порядок реже, хотя риск их возникновения при лечении антибиотиками все равно нужно учитывать. В частности, любые симптомы индивидуальной непереносимости — повод отказаться от дальнейшего применения лекарства и заменить его на препарат другой группы.

Что лучше?

Современные медики крайне редко назначают ампициллин своим пациентам, отдавая предпочтение амоксициллину или более усовершенствованной его формуле — амоксициллину с клавулановой кислотой. Последнее лекарство защищено от дегидратации бета-лактамазами, что делает его во многих ситуациях намного более эффективным.

Если же выбирать между ампициллином и амоксициллином, стоит отдать предпочтение второму варианту, так как амоксициллин:

Подобрать наиболее подходящий антибиотик может только опытный врач, ориентируясь на клиническую картину заболевания, анамнез пациента и данные лабораторных исследований. Самолечение способно нанести серьезный вред здоровью.

Источник: elaxsir.ru

Что лучше: Ампициллин или Амоксициллин

Ампициллин

Амоксициллин

Исходя из данных исследований, Амоксициллин лучше, чем Ампициллин. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Ампициллина и Амоксициллина

У Амоксициллина эффективность больше Ампициллина – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Амоксициллина более выраженный, то у Ампициллина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Амоксициллина и Ампициллина тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Ампициллина и Амоксициллина

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Амоксициллина она выше, чем у Ампициллина. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Амоксициллина, также как и у Ампициллина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Читайте также:  У грудничка охрип голос причина

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амоксициллина рисков при применении меньше, чем у Ампициллина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амоксициллина и Ампициллина.

Сравнение противопоказаний Ампициллина и Амоксициллина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Ампициллина достаточно схоже с Амоксициллином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Ампициллина и Амоксициллина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Ампициллина и Амоксициллина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ампициллина меньше, чем аналогичные значения у Амоксициллина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Сравнение побочек Ампициллина и Амоксициллина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Ампициллина больше нежелательных явлений, чем у Амоксициллина. Это подразумевает, что частота их проявления у Ампициллина низкая, а у Амоксициллина низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Ампициллина возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Амоксициллина.

Сравнение удобства применения Ампициллина и Амоксициллина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Амоксициллина лучше, чем у Ампициллина.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:47

Источник: meds.is

Здоровье феникса

Немногие знают разницу между Ампициллином и Амоксициллином. Оба препарата относятся к антибиотикам из группы пенициллинов полусинтетического типа. Эти средства имеют широкий спектр действия и борются с множеством видов патогенных микроорганизмов.

Нужно знать, чем они отличаются, ведь Ампициллин и Амоксициллин — не одно и то же.

Характеристика Ампициллина

Главным действующим веществом выступает одноименное соединение. Кроме того, в составе присутствуют и другие вспомогательные компоненты. Производителями являются российские компании (например, «Синтез»).

Ампициллин и Амоксициллин имеют широкий спектр действия и борются с множеством видов патогенных микроорганизмов.

Создано несколько форм выпуска:

  1. Таблетки. В 1 штуке содержится 0,25 г действующего вещества.
  2. Капсулы. В 1 штуке присутствует 0,25 г активного компонента.
  3. Суспензия. В 5 мл содержится 0,25 г активного соединения.

Ампициллин является одним из самых эффективных средств антибактериального действия. Он подавляет у бактерий процесс создания стенок клеточных структур. Препарат действует против микроорганизмов, которые относятся к группе кокков. Это касается стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, пневмококков.

Препарат противодействует многим бактериям грамотрицательного типа. Например, кишечной палочке, энтеробактериям, сальмонелле и пр. Но средство неэффективно против пенициллинообразующих видов, так как ампициллин разрушается под их действием.

Максимальное количество активного компонента в крови будет достигнуто через несколько часов после применения препарата. Период полувыведения составляет около 2 часов. Вещество покидает организм с желчью и мочой. Препарат считается малотоксичным. Он не накапливается в организме человека. За счет этого его разрешается принимать в больших количествах в течение длительного времени.

Ампициллин противодействует многим бактериям грамотрицательного типа.

Лекарство назначают для лечения инфекций, которые чувствительны к Ампициллину. Показания к применению следующие:

  • болезни воспалительного характера нижних зон дыхательной системы, а также заболевания носа, ротовой полости, глотки, ушей (касается пневмонии, бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, отита, ангины, простуды);
  • урологические патологии с воспалительными процессами (сюда относятся уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, гонорея и пр.);
  • гинекологические патологии, вызванные инфекциями;
  • инфекционные воспалительные процессы в желчевыводящих каналах (касается холангита и холецистита);
  • патологические инфекции в кишечнике (к таким заболеваниям относятся гастроэнтерит, дизентерия, энтероколит, сальмонеллез, тиф и пр.);
  • Воспаление кожи и мягких тканей, спровоцированные инфекциями;
  • эндокардит;
  • ревматизм;
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Препарат назначается доктором. Он определяет схему лечения, дозировку, длительность терапии в зависимости от общего состояния больного, его возраста, индивидуальных особенностей, формы и тяжести болезни.

Таблетки полагается принимать перорально за полчаса до еды либо через 2 часа после этого. Для взрослого пациента и ребенка, чей возраст более 14 лет, разовая доза составляет от 0,25 до 1 г. В сутки допускается 2-3 г, но не более 4 г. Это зависит от заболевания:

  1. Патологии лор-органов — по 0,25 г раз в 6 часов, но при пневмонии — по 0,5 г.
  2. Патологии мочевыводящей и половой систем — по 0,5 г раз в 6 часов.
  3. Тиф — по 1-2 г раз в 6 часов;
  4. Гонорея без осложнения — по 2 г 1 раз.
Читайте также:  Чем увлажнить слизистую носа

Для детей возрастом 6-14 лет суточная доза — 100 мг на каждый килограмм веса человека. Все количество полагается разделить на 5 порций. Курс длится неделю, но его могут продлевать на 21 день при необходимости.

Характеристика Амоксициллина

Считается аналогом Ампициллина. Производится несколькими российскими компаниями. Можно приобрести препарат в форме капсул по 250 и 500 мг, таблеток, а также есть гранулы для приготовления суспензий.

Лекарство препятствует выработке ферментов для мембран клеток бактерий. Это приводит к тому, что они гибнут. Клеточные структуры просто растворяются. Препарат противодействует аэробным бактериям грамположительного и грамотрицательного типа, хламидиям.

Амоксициллин противодействует аэробным бактериям грамположительного и грамотрицательного типа, хламидиям.

Амоксициллин назначают при:

  • дизентерии, поносе и других патологиях, вызванных кишечными инфекциями;
  • эндокардите в острой форме;
  • отите среднего и наружного типа;
  • заболеваниях лор-органов с воспалительными процессами из-за бактериальных инфекций;
  • инфекциях в мочевыводящей и половой системах.

Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента. Для детей старше 10 лет и взрослых разовая порция — 250-500 мг, но если заболевание протекает в тяжелой форме, то можно повысить до 1 г. Детям до 2 лет суточная доза — до 20 мг на каждый килограмм тела. Принимать препарат полагается каждые 8 часов. Если у пациента нарушено функционирование почек, то пауза составляет 12-14 часов.

Сравнение Ампициллина и Амоксициллина

Чтобы знать, какой препарат лучше, нужно сравнить их и определить сходства, отличительные черты.

Сходство

У обоих препаратов перекрестная резистентность. Это означает, что к Амоксициллину и Ампициллину не восприимчивы одни и те же штаммы микроорганизмов. Например, если во время лечения бронхита не помог один антибиотик, то второй тоже не даст результата.

Ампициллин и Амоксициллин противопоказаны при бронхиальной астме.

Еще одно сходство заключается в наличии общих противопоказаний. К ним относится:

  • повышенная восприимчивость к препарату либо его составляющим, а также к пенициллину или другим антибиотикам этой группы;
  • расстройства пищеварения в тяжелой форме;
  • лейкоз в острой форме;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • бронхиальная астма;
  • вирусные инфекционные патологии;
  • диатез аллергического типа.

При сахарном диабете нужно действовать осторожно.

Детям до 3 лет тоже препараты дают только по назначению доктора. То же касается женщин во время беременности и периода кормления грудью.

Общими для препаратов являются и побочные реакции. К ним относится:

  • крапивница, отеки;
  • ринит, конъюнктивит;
  • учащение ритма работы сердца, снижение кровеносного давления;
  • лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • тошнота, проблемы со стулом;
  • гепатит;
  • стоматит;
  • нефрит;
  • головокружение, головные боли, нервозность, проблемы с координацией движений, потеря сознания;
  • трудности с дыханием, спазмы бронхов, диспноэ;
  • слабость в мышцах, миалгия, артралгия, тендинит;
  • молочница;
  • лихорадка
  • анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лайелла — редко.

Если появляются такие симптомы, то требуется немедленно прекратить применение антибиотика и обратиться в больницу. Назначают симптоматическое лечение.

В чем разница

Несмотря на множество похожих черт, существует и несколько отличий между этими препаратами.

Ампициллин быстрее выводится и хуже впитывается. Из-за этого его придется принимать чаще, чем Амоксициллин — 4 раза в сутки. Кроме того, Ампициллин плохо всасывается. 60% соединения выводится, так и не дойдя до проблемной зоны.

У Амоксициллина этот показатель составляет 80-95% в зависимости от формы выпуска. Это преимущество перед вторым антибиотиком.

Что дешевле

Ампициллин можно приобрести по цене от 20 руб. за таблетки 250 мг. Для Амоксициллина стоимость составляет от 60 руб., но у таблеток доза 500 мг.

Что лучше: Ампициллин или Амоксициллин

У медикаментов одинаковый спектр действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Благодаря этому препараты могут заменять друг друга при необходимости.

Но у Ампициллина есть несколько недостатков: плохо впитывается и быстро выводится. Из-за этого предпочтения все же отдают Амоксициллину.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

Ампициллин Инструкция по применению

Отзывы пациентов

Сергей, 42 года, Москва: «Ампициллин — старый, добрый и надежный антибиотик. Уже несколько лет всегда использую его при простудах. Хороший и недорогой препарат».

Инга, 38 лет, Дагомыс: «Дома всегда лежит в аптечке упаковка Амоксициллина. Это хороший препарат. Сначала назначали Клацид, но по составу одинаковые, а стоимость меньше, так что знакомый врач посоветовал перейти на это лекарство. Препарат быстро вылечивает».

Отзывы врачей на Ампициллин и Амоксициллин

Буданов Е.Г., ЛОР-врач, Казань: «Ампициллин является препаратом первого поколения пенициллинов полусинтетического типа. У него высокая активность против стрептококка и других бактерий, так что его назначают при скарлатине, фарингите, ангине. Биодоступность плохая, но это зависит от приема пищи».

Наземцева И.Л., гинеколог, Челябинск: «Амоксициллин — хороший антибиотик. Используют его в медицинской практике нечасто. Рекомендуют при чувствительности у микроорганизмов, которые выявлены при бакпосеве».

Источник: phoenix-pharma.su

AMOXICILLIN (АМОКСИЦИЛЛИН)

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Читайте также:  Антибиотик лоратадин

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания активных веществ препарата АМОКСИЦИЛЛИН

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A27 Лептоспироз
A32 Листериоз
A54 Гонококковая инфекция
J03 Острый тонзиллит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J35.0 Хронический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)

Режим дозирования

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к применению

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Источник: www.vidal.ru