Атрофия слизистой носа лечение

Атрофия слизистой носа: причины, симптомы, диагностика и лечение

С насморками, которые проявляются в виде симптомов сезонной простуды, сталкивались практически все. Однако это не единственная разновидность выделений из носовых ходов. Существует и более опасное состояние – атрофический ринит, который сопутствует атрофии слизистой оболочки носа. Причины возникновения заболевания, его симптомы и лечение описаны в статье.

Определение

Атрофия – это состояние, при котором какой-либо орган человеческого тела перестает выполнять свои функции и уменьшается в размере. Атрофия слизистой носа является хроническим заболеванием, при котором изменяется ее структура, заметна деградация, а также отмечается постепенное отмирание нервных окончаний внутри. В особенно запущенных состояниях слизистая оболочка постепенно замещается костной тканью.

В результате необходимое увлажнение воздуха, которое ранее выполняла слизистая оболочка, не происходит, барьерные функции также значительно снижаются. Кроме того, следует отметить, что при данном патологическом состоянии часто отмечается частичная или полная потеря обоняния.

Причины возникновения

Атрофия слизистой носа может возникать по ряду следующих причин:

  1. Хирургическая операция, в ходе которой была затронута носовая полость.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе.
  4. Нарушения гормонального характера.
  5. Инфекционная болезнь, лечение которой было некорректным или недостаточным.
  6. Работа на вредных предприятиях без использования средств защиты дыхательных путей.
  7. Чрезмерное использование сосудосуживающих капель для носа.

Также патологические изменения в слизистой носа могут отмечаться при некоторых психических заболеваниях.

Разновидности

Врачи-оториноларингологи выделяют несколько разновидностей заболеваний, при которых отмечается атрофия слизистой:

  1. Атрофический ринит – состояние, которое характеризуется ощущением инородного тела в носу, скудными вязкими слизистыми выделениями и редкими носовыми кровотечениями.
  2. Субатрофический ринит – заболевание без явных признаков. Распознать его можно только по тому, что в носу постоянно образуются корки, а слизистая оболочка на ощупь шероховата.
  3. Озена – тяжелое состояние, при котором отмечается некроз слизистых оболочек. При этом из носа выделяется большое количество зловонной слизи. Больной постоянно ощущает заложенность носа, у него снижается обоняние, а в носу постоянно образуются корки желто-зеленого цвета.
  4. Инфекционный ринит – заболевание, при котором к атрофии слизистой подключается инфекция.

Зависит от симптомов лечение атрофического ринита и других его разновидностей. Данные виды имеют различную степень тяжести, поэтому и терапия подбирается соответствующая.

Симптоматика

Проявления атрофии слизистой носа могут отличаться в зависимости от заболевания, которое развилось:

  1. При атрофическом рините человек замечает у себя корки, которые образуются как следствие высыхания слизистой, частичную потерю обоняния, свист при дыхании, частое дыхание ртом, потерю аппетита, бессонницу.
  2. При инфекционном рините подключаются такие симптомы, как воспалительный процесс в носоглотке, частое чихание, незначительное повышение температуры тела, выделение из носа слизистого секрета, повышенная нервозность. Также при запущенном случае инфекционного ринита может отмечаться асимметрия челюсти, отечность лица, искривление и размягчение носовой перегородки.

При озене часто образуются кровяные корки в носу, которые также значительно затрудняют дыхание. Кроме того, человек постоянно ощущает гнилостный запах.

Возможные осложнения

Если при атрофии слизистой носа человеку не оказать нужное лечение, то помимо основной проблемы могут возникнуть такие осложнения:

  • воспалительный процесс в легких как следствие недостаточной фильтрации воздуха носом;
  • менингит;
  • трахеит;
  • значительное снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания гортани;
  • гайморит;
  • ухудшения слуха.

В крайне редких случаях возможно заражение крови. Для этого должны совпасть несколько факторов – обширная атрофия слизистой, сниженный иммунитет и агрессивные патогенные бактерии или вирусы, попавшие внутрь организма.

Диагностика

Опытный врач-отоларинголог (лор) для постановки диагноза проведет такие исследования:

    Сбор анамнеза и осмотр для сбора информации о симптомах, которые ощущает больной.

Также применяется эндоскопическое исследование носовых ходов. Поставить предварительный диагноз можно практически сразу после проведения риноскопии и опроса пациента, остальные методики диагностики используются для получения более детальной клинической картины.

Медикаментозное лечение

Терапевтический комплекс, применяемый при атрофии слизистой, следующий:

    Частое орошение слизистой носа физраствором или слабыми растворами морской соли, которые можно приобрести в аптеке.

В некоторых случаях необходимо подключение гормональной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на то, чтобы улучшить кровообращение слизистой носа, а также восстановить ее естественные функции. Наиболее часто применяются такие лечебные процедуры:

  • электрофорез;
  • лазерное лечение;
  • облучение ультрафиолетом;
  • индуктотермия носовых ходов;
  • аэроионотерапия.

При регулярном посещении кабинета физиотерапии и выполнении предписаний врача-отоларинголога (лора) первые улучшения заметны уже спустя несколько процедур.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции показано в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов. Во время хирургического вмешательства хирург может выполнить такие действия:

  1. Устранение дефекта искривления носовой перегородки.
  2. Пересадка собственной слизистой оболочки на место пораженных атрофированных участков.
  3. Пересадка донорской слизистой ткани.

После проведения операции период восстановления значительно увеличивается.

Народные средства

Для увлажнения слизистой оболочки носа могут применяться народные средства:

    облепиховое масло, которое нужно нанести на ватный тампон и вставить в нос на 10 минут, повторять процедуру ежедневно, перед сном;

Никакие средства народной медицины не могут применяться как основное лечение, так как они способны только облегчить состояние, но лечебного воздействия не оказывают. Кроме того, применение различных масел для смазывания слизистой оболочки носа неприемлемо при бактериальной природе патологического состояния. Это связано с тем, что любая масляная среда является благоприятной для развития вредоносных микроорганизмов.

Запрещенные приемы

Чего категорически нельзя делать при лечении атрофии слизистой оболочки носа?

  1. Использовать подсушивающие и сосудосуживающие капли и спреи.
  2. Курить и употреблять алкогольные напитки.
  3. Работать или находиться в запыленных местах без использования индивидуальных средств защиты дыхательных путей.
  4. Извлекать сухие корки из носа без предварительного увлажнения. Это грозит дополнительным травмированием и без того атрофированной слизистой.

Лечение данной патологии всегда должно производиться под наблюдением квалифицированного врача-оториноларинголога.

Источник: fb.ru

Атрофия слизистой носа лечение

Простой атрофический ринит – хроническое заболевание полости носа, при котором происходит атрофия слизистой оболочки носа. Причины этого заболевания до настоящего времени не ясны. В развитии заболевания играют роль неблагоприятный климат, профессиональные вредности (цементная, табачная и силикатная пыль), частые острые насморки, инфекционные болезни, травматичные хирургические вмешательства в полости носа. Сухой, горячий и запыленный воздух высушивает слизистую оболочку и угнетает функцию реснитчатого эпителия.

Симптомы: сухость в носу; образование корок в носу; неприятные ощущения стягивания слизистой оболочки; периодические небольшие кровотечения из носа. Кровотечения, как правило, останавливаются самостоятельно или от применения таких мер, как введение в нос ватного шарика с вазелином, прижатие крыла носа к перегородке. Процесс атрофии может распространяться на всю полость носа и затрагивать обонятельную область, тогда у больных отмечается снижение обоняния, возможна его полная потеря. При осмотре – риноскопии, видна бледно-розовая слизистая оболочка, сухая, матовая, покрытая нетолстыми корками желтовато-зеленоватого цвета. В передней части перегородки слизистая оболочка особенно истончена.

Лечение: консервативное, проводится ЛОР-врачом в поликлинике.

Применяется комплекс из местных процедур и общего лечения. Местно применяются капли и мази с размягчающими, раздражающими и дезинфицирующими средствами. Хороший эффект дает закапывание в нос масляного раствора витаминов А и Е (Аевит), свежего сока алоэ или каланхоэ, масла шиповника, раствора прополиса в масле. Из физиотерапевтических процедур широко применяются щелочно-масляные ингаляции. Из средств общего воздействия назначают биогенные стимуляторы – экстракт алоэ, спленин, ФиБС, экстракт плаценты подкожно, витамины группы В внутримышечно.

Особое место занимает такая форма хронического ринита, как зловонный атрофический насморк, или озена. Озена – хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа.

Это заболевание известно очень давно, упоминания о зловонном насморке имеются у индусов и египтян еще в ХХХ веке до нашей эры. В медицинской литературе озена описана Гиппократом, Цельсом и Галеном. Тогда причиной зловонного насморка считали “испорченные соки”, вытекавшие из головы; в средние века его связывали с сифилисом, который тогда был широко распространен в Европе. Несмотря на то, что заболевание известно очень давно, причины возникновения данного заболевания еще полностью не изучены. На сегодняшний день существует несколько теорий. Согласно одной из них, чаще болеют озеной люди, живущие в плохих санитарно-гигиенических условиях и плохо питающиеся, больные с анемией. В основе другой теории – анатомической, лежат особенности строения черепа, полости носа и носоглотки. Озену рассматривают и как наследственное заболевание. Большинство сторонников имеет инфекционная теория, согласно которой главная роль отводится микроорганизму – клебсиелле озены. Озеной болеют преимущественно женщины молодого возраста.

Симптомы: затруднение носового дыхания, мучительная сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния. Больные жалуются на резкий гнилостный запах из носа, который замечают окружающие, и образование в носу толстых сухих налетов (корок).

При осмотре выявляют, что корки толстым слоем покрывают всю слизистую оболочку носа. Корки темно-зеленого цвета, иногда с примесью крови, легко снимаются. Со стороны, примыкающей к слизистой оболочке, корки покрыты густым гноевидным отделяемым, которое придает им гнилостный запах. При озене атрофируется кость, поэтому изменяется конфигурация полости носа – она расширяется.

Лечение – консервативное, направлено на устранение неприятного запаха и корок из носа.

Источник: www.sites.google.com

Клиническая картина лечения атрофии слизистой носа

Содержание

Согласно утверждениям ведущих ЛОР врачей страны, атрофия слизистой носа сопровождается болезненными изменениями в строении и функциональности нервных окончаний носоглотки. Это приводит к тому, что носоглотка больше не может надлежащим образом исполнять свои функции.

Так, эффективная фильтрация воздуха, которую совершает носовой аппарат, невозможна. Также нос отделяет накопившуюся слизь, в которой содержатся болезнетворные бактерии. Поэтому у человека, страдающего данным заболеванием, неизбежно возникают неприятные симптомы. Благодаря ним атрофия слизистой оболочки носа точно не останется незамеченной.

Клиническая картина болезни

Симптоматика атрофии слизистой оболочки носа характеризуется широким спектром проявлений. Так, первичными признаками появления данной болезни является непривычная сухость во рту. Как ни парадоксально, но это чувство усиливается после утоления жажды.

Далее пациент чувствует, что ему внезапно стало легче дышать. То есть, дыхание стало свободнее. Это значит, что носоглотка перестала выполнять свою главную функцию — фильтрация воздуха, который поступает в организм из окружающей среды. Как известно, он насыщен болезнетворными бактериями и вредоносными микробами. Таким образом, люди, страдающие атрофией слизистой оболочки носа, чаще заболевают простудными заболеваниями.

Дальнейшие развитие болезни характеризуется следующими симптомами, или непосредственно атрофией:

  • Неприятный запах из носового канала — появляется вследствие разрушения тканей носоглотки.
  • В полости носа зачастую образуются гнойные образования, которые впоследствии застывают и превращаются в корки. Их довольно трудно удалить, для этого применяют специальный раствор.
  • Носовые ходы значительно расширяются, так как носовая раковина разрушается или в ходе разрушительных процессов исчезает совсем.
  • Кости носа уменьшаются, так как хрящевая и костная ткань поддается разрушению болезнетворных микробов, провоцирующих болезнь.
  • В запущенных случаях атрофии слизистой носа у пациента могут наблюдаться симптомы болезней соседних органов носовой полости: глотка, евстахиева труба, гортань и т.д.

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует в срочном порядке обратиться к ЛОР врачу.

Причины возникновения заболевания

Медики вывели несколько факторов, которые способны привести к атрофии носоглотки:

  1. Наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников наблюдалось данное заболевание, то вы можете заболеть атрофией слизистой носа с большей вероятностью.
  2. К атрофии носоглотки склонна европеоидная и монголоидная расы.
  3. Гормональный дисбаланс в период полового созревания.
  4. Инфекция, проникшая в дыхательные пути.
  5. Вирусная инфекция, которая является носителем бактерии-возбудителя болезни.

Существуют еще и другие причины, но наиболее распространенными являются только вышеперечисленные пункты.

Диагностика атрофии слизистой оболочки носа

Объективное исследование носоглотки больного помогает быстро устранить очаги болезни, которые представлены в виде болезнетворных микробов, разрушающих костные и хрящевые ткани носоглотки. Первый шаг к лечению всегда начинается с посещения высококвалифицированного ЛОР врача. Именно он обязан осмотреть полость вашего носа и прописать вам соответствующее лечение. Оно может проводиться как консервативными методами, так и с помощью хирургического анализа. Какой вид лечения наиболее оптимальный для вас покажут только результаты анализов.

Это важно! Тщательно следить за гигиеной носовой полости — это главнейший принцип для успешной терапии заболевания. Так, необходимо промывать каждый день. После процедуры его нужно смазывать заживляющими и восстанавливающими биологическую ткань мазями. Таким образом, лечение атрофии слизистой оболочки носа пойдет намного быстрее.

Если у вас заложен нос, ни в коем случае не применяйте для лечения капли для суживания сосудов, так как они могут изменить ход болезни в негативную сторону!

Атрофия слизистой носа зачастую сопровождается появлением гнойной корочки. Больной подвергает себя большой опасности, срывая ее самостоятельно. Ведь для данной процедуры требуется специальный раствор из ментолового масла. Следует знать, что удалять корки может только врач, так как неаккуратное движение может привести к весьма неприятным последствиям.

Лечение атрофии слизистой носа

Лечение атрофии слизистой носа возможно при помощи двух методов: консервативное и хирургическое вмешательство. Давайте рассмотрим каждый метод подробнее.

Консервативное лечение

Оно подразумевает применение медикаментозных препаратов для устранения очагов болезни. Так, антибиотики эффективно справляются с данной задачей. Врачи часто прописывают пациентам вводить антибиотик внутривенно. В основном для этой цели используются такие препараты, как карбапенем, фторхинолон, цефалоспорин, но возможны и другие варианты. Антибиотик подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма, ведь его некоторые компоненты могут не переноситься человеком.

Удаление корки с полости носа происходит с помощью щелочных растворов. Для того чтобы предотвратить размножение бактерий в слизистой оболочке носа, необходимо вводить в нос 25-ти% раствор глюкозы. Также применяются антибиотики, оказывающее местное действие: Хлорамфеникол и Острадиол.

Хирургическое лечение

Что касается хирургического вмешательства, то к нему прибегают в редких случаях. Для этого применяются операции Юнга. Она представляет собой искусственное сужение носовой полости, после чего в носовые ходы вводят тефлоновую пасту. Таким образом, врачам удается переместить стенку носа медиально. Медики отмечают действенность таких операций в запущенных случаях атрофии слизистой носа.

Благодаря тому, что медицина развивается с каждым днем и прогрессирует в лучшую сторону, в любой момент могут появиться новые, альтернативные методы лечения атрофии слизистой оболочки носа. Но если вовремя спохватиться и обратиться за помощью к врачу, можно без затруднений избавиться от болезни с помощью уже существующих методик.

Источник: vashnevrolog.ru

Симптомы и лечение атрофического ринита

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа, характеризующееся появлением корок и сухостью тканей эпителиальной секреторной оболочки, называется атрофический ринит. Эта патология доставляет как физиологический, так и психологический дискомфорт. Этот факт обусловлен тем, что симптоматикой данной болезни является возникновение зловонного запаха. К тому же больной может страдать от снижения уровня обоняния.

Причины возникновения

Развитию атрофического ринита способствуют следующие факторы:

  • неблагоприятная наследственность;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • негативная экологическая обстановка;
  • инфекционные возбудители;
  • минимальное содержание железа в организме.

Обычно причиной развития этой патологии считаются такие негативные факторы внешней среды, как повышенная загазованность и запыленность. Эти факторы способствуют снижению иммунитета человека и появлению первых симптомов болезни. Эти причины появления атрофии слизистой носа объясняют тот факт, что данной заболевание чаще всего встречается у жителей больших городов.

Причиной возникновения этой воспалительной патологии также считается негативное воздействие дезодорантов, очистителей воздуха и других подобных средств. Хронический атрофический ринит появляется и из-за воздействия таких факторов, как дефицит витаминов A, D, радиоактивное облучение и неблагоприятные условия для трудовой деятельности. Эта болезнь также развивается на фоне сифилиса, туберкулеза и прочих инфекционных патологий, вызванных попаданием в организм болезнетворных вирусов и микроорганизмов.

Симптомы

Наиболее распространенными проявлениями атрофии принято считать:

  • сухость в носу;
  • формирование корок;
  • возникновение проблем с обонянием (полная или частичная потеря);
  • возникновение проблем с дыханием через нос;
  • возникновение ощущения инородного тела в ноздрях.

У больного атрофическим ринитом также может возникнуть озена. Этот недуг характеризуется зловонным насморком. Озена считается сложным заболеванием, которое требует комплексной терапии и квалифицированной медпомощи. Несвоевременная терапия приводит к тому, что это заболевание приобретает хронический неизлечимый характер.

Существуют и другие признаки этой патологии. Хронический атрофический ринит предусматривает появление желто-зеленого секрета. Такой оттенок слизи свидетельствует о большом числе лейкоцитов. Больные атрофическим ринитом также страдают от частых носовых кровотечений, возникших без влияния каких-либо провоцирующих факторов.

Эта патология имеет и другие сопутствующие проявления. Например, она способствует резкому ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, возникновению слабости и бессонницы. У многих пациентов при развитии этой патологии наблюдаются болезненные ощущения в области лица.

Как лечить атрофический ринит

Для того чтобы вылечить атрофический ринит у детей и взрослых, следует непременно обращаться к ЛОРу. Этот врач установит точный диагноз на основе имеющихся симптомов и результатов передней риноскопии, а также предпишет оптимальный вариант лечения.

ИАР и другие разновидности этой болезни лечат двумя способами – медикаментозным и оперативным. В первом случае осуществляется лечение первичной и вторичной форм.

Оперативное вмешательство может понадобиться при наличии анатомических нарушений, которые привели к изменению формы носа. Хирургические методы актуальны тогда, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

Медикаментозная форма лечения делится на 3 категории:

  1. этиотропную;
  2. патогенетическую;
  3. симптоматическую.

Этиотропная терапия используется в том случае, если к возникновению заболевания привело инфекционное поражение. В такой ситуации назначают антибиотики широкого спектра действия. Выбор конкретного типа антибактериального средства зависит от возбудителя болезни, выявленного в ходе бактериологического исследования. При этиотропной терапии чаще всего используются такие медикаменты, как Ципрофлоксацин, Рифампицин и Амикацин.

Патогенетическое лечение используется с целью обеспечения нормального функционирования слизистой оболочки носа. В подобной ситуации назначаются средства, содержащие морскую воду. Такой состав медикаментов обеспечивает увлажнение пазух носа. Подобные средства обычно выпускаются в форме аэрозоля или капель. В качестве примера можно привести такие препараты, как Аквамарис, Долфин и Аквалор. Их применение позволяет бороться с сухостью слизистой. А вот для выведения из носовых ходов гноя используются антисептические средства – Мирамистин, Диоксидин и Фурацилин. С целью улучшения кровотока также назначают мази Петоксифиллин и Трентал.

С целью разжижения слизи и устранения проблем с дыханием применяются комбинированные препараты (в частности, муколитики). Они позволяют удалить сухие корки и увлажнить слизистую носа.

Если симптомы атрофического ринита свидетельствуют о хронической форме патологии, то в таком случае консервативное лечение будет неэффективно. Устранить эту проблему могут только хирургические методики. Существует множество вариантов оперативного лечения, но все они сконцентрированы на сужение носовых ходов. За счет этого можно уменьшить потоки воздуха, являющиеся причиной сухости слизистых оболочек. В случае атрофического ринита также актуальна операция, в ходе которой смещаются и разделяются боковые стенки носа.

Терапия ринита у взрослых посредством оперативного вмешательства предполагает применение малоинвазивных методов. Для этого может использоваться лазеротерапия или имплантация, предполагающая вживление хрящевой ткани, взятой из гайморовых пазух или других областей на теле. В целом хирургическое лечение атрофического ринита – это крайняя, но достаточно эффективная мера.

Лечение атрофического ринита возможно и народными средствами. Такой вариант терапии предполагает применение следующих методик:

  1. промывание;
  2. смазывание маслами;
  3. вставка турунд.

Промывание предполагает очищение носоглотки отварами трав, физраствором и солевой жидкостью. Такой способ лечения позволяет снять отечность, увлажнить носоглотку и смягчить корки высохшего секрета, вызванные данной патологией.

Традиционным народным способом лечения этой болезни считается смазывание внутренних стенок ноздрей посредством масел на основе облепиихи. Применение данных средств способствует увлажнению тканей, смягчению корок и удалению вязких выделений. Для того чтобы улучшить состояние пациента в ноздри вводятся турунды, обработанные маслом облепихи или шиповника. Подобный способ лечения дает возможность безболезненно устранить секрет, снять отечность и обеспечить увлажняющее действие, гарантирующее комфортное дыхание.

Разновидности заболевания

В соответствии с механизмом формирования, инфекционный атрофический ринит представлен двумя типами:

  1. Первичной формой. Основной особенностью первичной формы считается истончение слизистой оболочки и структур, входящих в ее состав. И только после этого возникает процесс воспаления.
  2. Вторичной формой. Подобный тип заболевания развивается наоборот – сначала диагностируется длительное воспаление, а затем возникает атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Для предотвращения возникновения этого заболевания следует исключить возможность контакта с пылью. Для профилактики заболеваний также нужно избегать возможности переохлаждения, своевременно реагировать на возникновение инфекций и простуд, периодически промывать носоглотку и поддерживать чистоту как в доме, так и на рабочем месте.

Для профилактики этой болезни огромное значение имеет здоровый образ жизни. Избежать этой неприятной болезни можно благодаря регулярным занятиям спортом, закалке, правильному питанию и наполнению организма полезными микроэлементами.

В завершение стоит добавить, что некачественная и несвоевременная терапия может стать причиной полной потери ключевых функций слизистой носа. Последствием атрофии может быть потеря обоняния и затруднение дыхания, в результате которого организм человека не получает требуемого для полноценной жизнедеятельности объема кислорода.

Источник: uhogorlor.ru