Нимесил для детей при температуре

Нимесулид запрещен!?

Нимесулид запрещен к применению у детей. Это официальный приказ Министерства охраны здоровья Украины от 27 сентября 2007 г.
Согласно приказу детям до 12-ти лет препарат нельзя в принципе, после 12-ти лет можно, но только по рецепту врача.
С момента опубликования приказа прошло уже достаточно много времени, препараты нимесулида (включая детские формы) благополучно и без всяких рецептов продаются во всех аптеках. Понятно, что явление это временное и что, с учетом данного приказа, все эти сиропы-суспензии (НАЙЗ, НИМЕГЕЗИК и т.д.) просто не смогут пройти очередную перерегистрацию. Так что распродадут завезенное-закупленное — и прощай, нимесулид.
На первый взгляд, все вполне определенно: имеется препарат, в отношении которого опять-таки имеется множество научных работ, указывающих на то, что данное лекарство способно вызывать серьезное поражение печени. Государство в лице Минздрава проявляет заботу о населении и запрещает применение препарата.
Казалось бы, и врачи, и широкая родительская общественность просто обязаны стоя аплодировать этому решению, этой удивительной заботе о неокрепшей детской печени, но если не ограничиваться «первым взглядом», а рассмотреть проблему пошире и поглубже, так в голову приходят самые разнообразные мысли, коими просто тянет с соотечественниками поделиться.
Лично я как практикующий педиатр знаком с нимесулидом почти 10 лет. Основная цель применения препарата — борьба с повышенной температурой тела при инфекционных заболеваниях у детей, прежде всего при ОРВИ.
Я могу привести сотни примеров из личной практики, когда препараты парацетамола и ибупрофена не помогали, а нимесулид (найз, нимегезик) помогал.
Я прошу родителей: не начинайте с нимесулида, используйте его лишь тогда, когда не помогает заведомо безопасный парацетамол. Мне отвечают: так он нам в принципе не помогает, а найз помогает, что ж нам время терять…
Реальная проблема, которую я вижу, проблема, которая имеет место у каждого пятого пациента: стандартные (описанные в инструкции) дозы нимесулида оказывают нередко чрезвычайно сильный жаропонижающий эффект, как следствие — температура тела в течение непродолжительного времени падает с 39,5 до 36,0 ?С. Это плохо, это мне не нравится, поэтому я всем советую: никогда не начинайте с применения упомянутых в инструкции доз, начните с половины, в общем, подберите дозу, которая подходит именно вашему малышу.
16 раз за последние 7 лет я сталкивался со случаями значительной (в разы) передозировки нимесулида (родители путали мл и мг или дитя «без спросу» выпивало вкусный сироп). Кроме нервного стресса у родителей других реальных побочных эффектов не было.
Ориентировочно у 2—5% детей имелась умеренная кожная аллергия, связанная с приемом лекарства, но практически во всех случаях речь шла не об аллергии на нимесулид, а о реакции на компоненты сиропа (красители, ароматизаторы и т.п.).
Поражения печени ни у одного ребенка я не видел. Я спрашивал у своих друзей-педиатров: ребята, вы видели ребенка с гепатитом после нимесулида? Никто не видел.
Я допускаю, что здесь, в моем городе, продается особо очищенный нимесулид, а у детей очень здоровая печень. Т.е. Минздраву, разумеется, виднее. Я не спорю. Но я ведь не с луны упал, и диплом педиатра получил не вчера. И детей вижу в количестве, не меньшем, чем любой педиатр в этой стране. Так что ж у меня с личной статистикой так все замечательно складывается…
Итак, у меня как у практикующего врача-педиатра, и у моих реальных пациентов было на вооружении высокоэффективное жаропонижающее средство. Имелись определенные проблемы, но я нашел способы, как эти проблемы минимализировать.
Мне запретили применять нимесулид, мотивируя это заботой о моих пациентах.
Итак, мне в 23.00 звонит перепуганная мамочка с криком: дали парацетамол, дали нурофен, температура не падает, что делать! Раньше я мог посоветовать найз, теперь я посоветую вызывать скорую помощь. А скорая помощь сделает инъекцию анальгина с димедролом. Инъекцию анальгина, который, кстати, запрещен практически во всех странах мира, поскольку поражает систему кроветворения.
Итак, нимесулид нам запретили, но взамен не предложили ничего. Можно прогнозировать последствия? Можно.
Количество гепатитов, связанных с применением нимесулида, уменьшится. Т.е. я их так и не увижу.
Нагрузка на скорую помощь увеличится, вызовов станет больше.
Количество инъекций анальгина увеличится.
Количество болезней системы кроветворения увеличится, количество постинъекционных осложнений увеличится, количество госпитализаций увеличится, количество фебрильных судорог (судорог из-за высокой температуры) увеличится…
Возможно, самое главное последствие — продажи парацетамола и ибупрофена увеличатся.
Чего я никак не пойму: где логика. Почему запрещается нимесулид, но не запрещается аспирин, не запрещается индометацин, не запрещается анальгин?
Почему Европейское агентство по лекарственным препаратом (ЕМЕА) призывает использовать нимесулид ограниченно и осторожно, но констатирует, тем не менее, что преимущества нимесулида перевешивают возможный риск, а наш Минздрав, ссылаясь на рекомендации ЕМЕА, препарат запрещает.
Почему в конце концов решения, затрагивающие сотни тысяч родителей и десятки тысяч врачей, принимаются без публичной дискуссии, без обсуждения, без обмена опытом, без поиска компромиссов?

Читайте также:  Как выбрать небулайзер для всей семьи

Документы в качестве информации к размышлению:

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 18/02/2008 12:44
обновлено 22/01/2020
— Медицина

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии 115

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Источник: komarovskiy.net

Можно ли Нимесил при температуре?

Повышенная температура тела может стать серьезной проблемой для работоспособности человека. Это может быть банальная простуда, грипп или более серьезные воспаления и даже опухоли. Но помогает ли Нимесил от температуры? Разберемся в этой статье.

Описание препарата

Нимесил на данный момент является одним из самых сильнодействующих нестероидных противовоспалительных препаратов (о чем свидетельствуют и многочисленные отзывы), поэтому широко применяется в медицине. Чаще всего его используют при сильной боли и воспалениях. Благодаря основному действующему компоненту – нимесулиду он способен блокировать появление простагладинов. Действие Нимесила сохраняется в течение 6 часов. Терапевтический эффект начинает ощущаться примерно через 40 минут после употребления.

Нимесил при температуре 39 и даже выше однозначно поможет. Снижать температуру он способен, но не всегда это актуально. В процессе лечения важно не проводить любые терапевтические меры по разогреванию тела: пить горячий чай, молоко, парить ноги и проч. Васе эти действия будут мешать снизить температуру, поэтому лечение будет бесполезным.

Стоит помнить об еще одном свойстве данного средства. Нимесулид способен накапливаться в организме, усиливая терапевтический эффект. Также помните, что он накапливается в печени, поэтому будьте осторожны в приеме. В некоторых случаях Нимесил способен лишь снимать симптомы, а не избавлять пациента от болезни. Нюансов масса, в ситуации способен грамотно разобраться только квалифицированный специалист.

Форма выпуска

  • порошок;

Показания к применению

Можно пить от температуры Нимесил? В случае с повышенной температурой все неоднозначно. Важно понять ее происхождение. Из-за чего у вас она появляется? Важен максимально точный диагноз, потому что температура тела может подняться по многим причинам.

В общей практике Нимесил используется в следующих случаях:

  • боль разного характера (зубная, головная, суставная, менструальная);
  • воспаления;
  • травмы;
  • период реабилитации после операции;
  • болезни мочеполовой системы.

В вашем случае препарат Нимесил может назначаться и по другим причинам. Повторимся, важна консультация врача.

Противопоказания

Важнейший раздел в любой инструкции к препарату. Необходимо соблюдать эти правила, иначе могут возникнуть серьезные проблемы. Напомним, что Нимесил – очень сильное лекарство, способное навредить организму при неправильном употреблении. Вы можете нанести себе больший вред при самолечении, чем могла бы нанести болезнь.

Поэтому запомните следующие пункты:

  • Нельзя принимать препарат пациенту, если он является ребенком младше 12 лет;
  • Пожилые люди должны использовать Нимесил только под контролем врача с регулярной сдачей анализов крови;
  • Запрещается принимать Нимесил при температуре, если у пациента наблюдается непереносимость его компонентов, а также при аллергической реакции на них и ацетилсалициловую кислоту;
  • Еще одно противопоказание – почечная недостаточность и токсическое поражение выделительной системы;
  • Препарат несовместим с алкоголем и наркотиками;
  • Курящим людям стоит принимать его только под контролем врача;
  • Также не рекомендуется использовать это лекарство людям, у которых наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Пакетик Нимесила против температуры – хороший выход из ситуации. Но при наличии противопоказаний нужно быть предельно осторожным. Врачи не рекомендуют пить его параллельно с другими сильнодействующими лекарствами, а также аналогами. Если вы лечитесь от простуды Нимесилом, не пользуйтесь Аспирином, Анальгином или парацетамолсодержащими средствами.

Дозировка и схема приема

Чаще всего врачи говорят, чтобы сбить температуру пить Нимесил нужно по следующей схеме. 200 мг в сутки. Использовать по одному пакетику два раза в день с интервалом не менее 6 часов. Стандартный курс лечения 14 дней. Если не удается достигнуть ощутимого эффекта по истечению этого срока, обратитесь к врачу, но не продолжайте лечение.

Читайте также:  Нос не дышит при аденоидах

Если вы начинаете чувствовать симптомы интоксикации (головная боль, головокружение, тошнота, диарея), немедленно прекратите лечение и обратитесь в больницу. Ситуация довольно опасная. Дело в том, что современная медицина не имеет антидота для нимесулида. Поэтому лечение отравления осуществляется симптоматически (промывание желудка и употребление соребнтов).

В заключение

Сбивает ли температуру Нимесил? Однозначно! Вы можете использовать Нимесил от высокой температуры, но не стоит увлекаться . Помните, что это достаточно сильный и опасный препарат, способный нанести вред вашему здоровью при неправильном употреблении. Точный диагноз и схему лечения должны определять врачи.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Можно ли Нимесил при температуре?

Повышенная температура тела может стать серьезной проблемой для работоспособности человека. Это может быть банальная простуда, грипп или более серьезные воспаления и даже опухоли. Но помогает ли Нимесил от температуры? Разберемся в этой статье.

Описание препарата

Нимесил на данный момент является одним из самых сильнодействующих нестероидных противовоспалительных препаратов (о чем свидетельствуют и многочисленные отзывы), поэтому широко применяется в медицине. Чаще всего его используют при сильной боли и воспалениях. Благодаря основному действующему компоненту – нимесулиду он способен блокировать появление простагладинов. Действие Нимесила сохраняется в течение 6 часов. Терапевтический эффект начинает ощущаться примерно через 40 минут после употребления.

Нимесил при температуре 39 и даже выше однозначно поможет. Снижать температуру он способен, но не всегда это актуально. В процессе лечения важно не проводить любые терапевтические меры по разогреванию тела: пить горячий чай, молоко, парить ноги и проч. Васе эти действия будут мешать снизить температуру, поэтому лечение будет бесполезным.

Стоит помнить об еще одном свойстве данного средства. Нимесулид способен накапливаться в организме, усиливая терапевтический эффект. Также помните, что он накапливается в печени, поэтому будьте осторожны в приеме. В некоторых случаях Нимесил способен лишь снимать симптомы, а не избавлять пациента от болезни. Нюансов масса, в ситуации способен грамотно разобраться только квалифицированный специалист.

Форма выпуска

  • порошок;

Показания к применению

Можно пить от температуры Нимесил? В случае с повышенной температурой все неоднозначно. Важно понять ее происхождение. Из-за чего у вас она появляется? Важен максимально точный диагноз, потому что температура тела может подняться по многим причинам.

В общей практике Нимесил используется в следующих случаях:

  • боль разного характера (зубная, головная, суставная, менструальная);
  • воспаления;
  • травмы;
  • период реабилитации после операции;
  • болезни мочеполовой системы.

В вашем случае препарат Нимесил может назначаться и по другим причинам. Повторимся, важна консультация врача.

Противопоказания

Важнейший раздел в любой инструкции к препарату. Необходимо соблюдать эти правила, иначе могут возникнуть серьезные проблемы. Напомним, что Нимесил – очень сильное лекарство, способное навредить организму при неправильном употреблении. Вы можете нанести себе больший вред при самолечении, чем могла бы нанести болезнь.

Поэтому запомните следующие пункты:

  • Нельзя принимать препарат пациенту, если он является ребенком младше 12 лет;
  • Пожилые люди должны использовать Нимесил только под контролем врача с регулярной сдачей анализов крови;
  • Запрещается принимать Нимесил при температуре, если у пациента наблюдается непереносимость его компонентов, а также при аллергической реакции на них и ацетилсалициловую кислоту;
  • Еще одно противопоказание – почечная недостаточность и токсическое поражение выделительной системы;
  • Препарат несовместим с алкоголем и наркотиками;
  • Курящим людям стоит принимать его только под контролем врача;
  • Также не рекомендуется использовать это лекарство людям, у которых наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Пакетик Нимесила против температуры – хороший выход из ситуации. Но при наличии противопоказаний нужно быть предельно осторожным. Врачи не рекомендуют пить его параллельно с другими сильнодействующими лекарствами, а также аналогами. Если вы лечитесь от простуды Нимесилом, не пользуйтесь Аспирином, Анальгином или парацетамолсодержащими средствами.

Дозировка и схема приема

Чаще всего врачи говорят, чтобы сбить температуру пить Нимесил нужно по следующей схеме. 200 мг в сутки. Использовать по одному пакетику два раза в день с интервалом не менее 6 часов. Стандартный курс лечения 14 дней. Если не удается достигнуть ощутимого эффекта по истечению этого срока, обратитесь к врачу, но не продолжайте лечение.

Читайте также:  В носу уплотнение болит

Если вы начинаете чувствовать симптомы интоксикации (головная боль, головокружение, тошнота, диарея), немедленно прекратите лечение и обратитесь в больницу. Ситуация довольно опасная. Дело в том, что современная медицина не имеет антидота для нимесулида. Поэтому лечение отравления осуществляется симптоматически (промывание желудка и употребление соребнтов).

В заключение

Сбивает ли температуру Нимесил? Однозначно! Вы можете использовать Нимесил от высокой температуры, но не стоит увлекаться . Помните, что это достаточно сильный и опасный препарат, способный нанести вред вашему здоровью при неправильном употреблении. Точный диагноз и схему лечения должны определять врачи.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Как применять нимесулид

Нимесулид (нимесил), пожалуй, является самым неоднозначным жаропонижающим лекарственным средством – с одной стороны, он обладает достаточно высокой эффективностью, как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство; с другой, как утверждают некоторые специалисты, по причине его высокой токсичности нимесулид нецелесообразно применять в качестве жаропонижающего препарата, по крайней мере, до 12-летнего возраста.

Следует признать, что многочисленные проведенные исследования указывают на способность нимесулида поражать печень (в общем-то, этим “грешит” и парацетамол). Тем не менее, Европейское агентство по лекарственным препаратам признает тот факт, что лекарственный эффект от применения нимесулида, в общем, перевешивает возможный риск, который может быть нанесен данным лекарством.

В некоторых странах нимесулид и его препараты запрещены для использования детям до 12-летнего возраста (например, в Украине). Но, как это часто бывает, дальше “бумаги”, на которой пишутся рекомендации, запреты не идут и в повседневной жизни сплошь и рядом мы применяем те или иные лекарства, надеясь, что побочный негативный эффект от их применения минет нас стороной.

Родители должны понимать, что применение нимесулида, как правило, более эффективно по сравнению с парацетамолом и ибупрофеном, но и риск побочных эффектов тоже выше, поэтому, в качестве жаропонижающего средства детям до 12 лет предпочтение следует отдавать именно парацетамолу и ибупрофену.

Нимесулид выпускается в растворимых порошках, таблетках, сиропах и суспензиях. Рекомендуемая разовая доза препарата составляет 1,5 мг/кг 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза нимесулида не должна превышать 5 мг/кг.

Особую внимательность следует проявить при дозировке детского сиропа, которую гораздо удобнее проводить не мерной ложкой, прилагаемой к сиропу, а обыкновенным одноразовым шприцом, т. к., отмерять приходится (в зависимости от веса ребенка) дозы объемом 1-2 мл.

ВАЖНО ! Как уже было сказано выше, нимесулид является достаточно эффективным жаропонижающим средством, при этом его жаропонижающий эффект у разных детей проявляется по-разному. В случае особой чувствительности к препарату, некоторые организмы детей могут весьма чутко реагировать на его действие быстрым падением температуры (до 2-3°С за час). Это довольно небезопасная ситуация, которая может привести к трагическим последствиям. Дабы избежать такого критического снижения температуры за короткий промежуток времени, в первый раз следует давать ребенку половинную дозу от рекомендованной разовой.

Пример расчета разовой дозы сиропа нимесулида для ребенка весом 5 кг:

  • как правило, концентрация детского сиропа нимесулида равняется 50 мг в 5 мл;
  • максимальная суточная доза (из расчета 5 мг/кг) для ребенка весом 5 кг будет составлять: 5·5=25 мг или 2,5 мл;
  • разовая доза: 2,5/3 = 0,8 мл;
  • в случае, если нимесулид применяется впервые, рекомендуемую разовую дозу делим пополам: 0,8/2 = 0,4 мл.

Таким образом, первая доза сиропа нимесулида для ребенка весом 5 кг должна составлять 0,4 мг (при стандартной концентрации 50 мг в 5 мл). Теперь понятно, почему отмерять нужные дозы нимесулида гораздо удобнее одноразовым шприцом, а для нашего случая лучше всего подойдет инсулиновый шприц, позволяющий отмерять очень маленькие объемы.

РОДИТЕЛИ должны ПОМНИТЬ! Самостоятельное использование жаропонижающих препаратов является вынужденной временной мерой, которая позволяет облегчить страдания ребенка до прихода врача-педиатра.

См. Важные правила приема жаропонижающих препаратов, которые не указаны в инструкции к препарату.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Источник: health-of-the-woman.ru