Осиплость голоса диагноз

Ларингит у взрослых

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

  • Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
  • Вдыханием пыли, газа;
  • Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
  • Курением.

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

    Препараты местного действия, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие в виде спреев (Мирамистин, Ингалипт, Стопангин, Гексорал) и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Септолете);

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс);

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

  • Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.
  • Источник: www.kp.ru

    Осиплость голоса у детей и взрослых

    При прохождении звуковой волны через звуковую щель и голосовые связки появляются звуки, которые мы называем голосом. Если связки ровные, тогда голос будет чистым, а если толстые и длинные – он будет низким.

    Почему появляется хриплый голос? Это происходит в том случае, если голосовые связки становятся толще, на них появились неровности либо препятствия на пути звуковых волн. Подобная патология называется дисфонией. Осипший голос у взрослых и детей может возникать по разным причинам. Давайте рассмотрим основные из них.

    Осиплость голоса у ребенка

    Осипший голос у детей могут вызывать следующие факторы:

    1. Папилломы или кисты в гортани – частые причины осипшего голоса у ребенка, но в большинстве случаев эта патология встречается у младенцев.
    2. У мальчиков возрастом от 12 до 15 лет начинается гормональная перестройка организма, которая провоцирует удлинение голосовых связок, поэтому голос становится хриплым. Периоды хрипоты чередуются с периодами визгливого голоса, а нормальная продолжительность такой перестройки составляет примерно полгода. Если же период затягивается, ребенка необходимо обязательно показать врачу.
    3. Инородные предметы в гортани у деток – это наиболее частая причина охриплого голоса. Во время принятия пищи или игры дети могут проглотить шелуху от семечек или очень маленькие игрушки, которые остаются в горле.
    4. Функциональная дистония определяется в том случае, если физиологических причин для хриплости голоса нет, а ребенок не умеет нормально пользоваться своими голосовыми связками. В таком случае ребенка необходимо отвести к фониатру.
    5. Крик. Если ребенок часто кричит, а у него чувствительная нервная система, со временем его голос станет хриплым. Чем чаще кричит ребенок, тем больше нагрузка на голосовые связки и вероятность появления на них узелков, что и способствует появлению осиплости голоса.

    Причины осиплости у взрослых

    Прежде чем решить, как вылечить осипший голос, важно выяснить истинную причину появления данного состояния. К факторам развития патологии у взрослых специалисты относят:

    1. Инфекционные процессы в голосовых связках и гортани. При ларингите и ларинготрахеите возникшая осиплость может осложняться сухим кашлем, щекотанием и першением в горле, насморком, повышением температуры тела до 37-38 оС. В случае заболевания гриппом, наличии аденовирусной инфекции и всевозможных вирусов голос может пропасть полностью. Хронические ларингиты опасны еще и тем, что голос может не восстановиться, а характерная осиплость может остаться навсегда.
    2. Перенапряжение связок. Это может быть следствием крика, длительного пения или разговора на повышенных тонах. С данной ситуацией в большинстве случаев сталкиваются артисты, учителя, певцы.
    3. Наличие кист, полипов, опухолей в гортани. Данные факторы развития осиплости чаще диагностируют у мужчин.
    4. Нарушение нормальной работы щитовидной железы.
    5. Патология сосудов (к примеру, аневризма дуги аорты).
    6. Ишемический или геморрагический инсульт головного мозга.
    7. Курение в течении длительного периода времени.
    8. Отравление химическим веществом (хлором, фтором, аммиаком). Вдыхание паров бытовой химии способствует развитию ларингита и осиплости голоса.
    9. Аллергические реакции. При аллергиях пропадание голоса является основным признаком затруднения дыхания и стеноза гортани.
    10. Нарушения в работе обменных процессов. В случае снижения выработки гормонов в щитовидной железе голос может поменяться, так как при этом в тканях щитовидки задерживается жидкость, что практически всегда приводит к отеку гортани.
    11. Ожоги гортани и голосовых связок. К примеру, в следствии попадания на них уксусной кислоты развиваются рубцы, которые могут не только испортить голос, но и даже полностью лишить его.
    12. Обезвоживание организма. При нехватке воды появляется жажда, а слизистые оболочки гортани пересушиваются. Это также может привести к осиплости.
    13. Загрязненный, холодный или сухой воздух.
    14. Сильные нервные потрясения.
    Читайте также:  Как заставить ребенка высморкаться

    Лечение осиплости голоса

    Лечением осиплости голоса занимаются врачи отоларинголог (ЛОР) и фониатр. ЛОР-врач отвечает за лечение гортани, а фониатр занимается непосредственно проблемами голоса.

    Главное правило в лечении осиплости голоса – продолжительное молчание. Вот когда молчание действительно становится золотом, поскольку оно позволит сэкономить на дорогостоящих таблетках и ингаляторах. Голосовой покой врач может назначить на разные временные периоды.

    Только после диагностирования стеноза гортани (аллергической или инфекционной природы) первые, кто призван вам помочь, – это врачи скорой неотложной помощи и реаниматологи-анестезиологи.

    Инфекционные поражения нуждаются в этиотропной терапии:

    1. В случае вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.
    2. При бактериальном происхождении – антибиотики широкого спектра действия, наподобие макролидов, пенициллинов.
    3. При грибковом поражении –гризеофульвин или другие противогрибковые препараты.
    4. Одновременно назначают антигистаминный комплекс 2-3 поколений, уменьшающий отечность гортани.
    5. Эффективное средство от осиплости инфекционного происхождения – орошение гортани раствором аскорбиновой кислоты (5%).

    Однако не стоит пытаться восстановить голос с помощью распространенных рецептов народной медицины, которые применяют при ОРВИ, поскольку часто наши привычные методы лечения оказывают прямо противоположное действие. К примеру: чрезмерно горячий чай не лечит больное горло, но обжигает гортань и часто только усугубляет ситуацию. Также и полоскание горла всевозможными лекарственными препаратами, отварами и настоями из трав без консультации ЛОР-врача может навредить. Куда лучше потратить немного времени для обращения к опытному специалисту, который назначит эффективное для вашего случая лечение.

    Поэтому при обнаружении осиплости голоса сразу же обращайтесь к ЛОР-врачу Maya Clinic в Казани, который поставит правильный диагноз и даст полезные рекомендации для устранения осиплости. Врачи Maya Clinic на протяжении лет проводят всестороннее обследование и эффективное лечение осиплости голоса безопасными терапевтическими методиками.

    Источник: maya-clinic.com

    Почему пропадает голос, если нет боли в горле?

    Содержание статьи

    Органическая афония – следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.

    Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.

    Об анатомии

    Голосовой аппарат – сложно устроенная система, функции которой находятся под контролем ЦНС. Она состоит из нескольких отделов, принимающих участие в образовании голоса:

    • гортань – генератор звуков;
    • придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея – резонаторы звуков;
    • зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка – артикуляционный отдел.

    Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.

    Респираторные заболевания

    Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.

    Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.

    Почему голос охрип, а горло не болит?

    К инфекционным причинам нарушения голосовой функции чаще всего относят:

    • хронический трахеит – бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
    • хронический ларингит – вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
    • хронический фарингит – септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.

    Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.

    Читайте также:  Риназолин от чего

    Новообразования в горле

    По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.

    При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:

    • папиллома гортани – доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
    • пахидермия гортани – бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
    • фиброма – опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
    • «певчие» узелки – симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
    • полипы – доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.

    Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.

    Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.

    Паралич гортани

    Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:

    • токсическое поражение нервов инфекцией;
    • нарушение обменных процессов;
    • атеросклероз сосудов;
    • психические расстройства (истерия);
    • аневризма аорты;
    • поражение головного мозга;
    • септическое воспаление мышц гортани;
    • профессиональные факторы (перегрузки голосовых связок).

    Если голос пропал из-за паралича, пациенты будут жаловаться на такие сопутствующие симптомы, как частые поперхивания едой, уменьшение звучности голоса, одышку и головокружение.

    По происхождению различают два типа паралича гортани:

    • миопатический – нарушение иннервации мышц гортани;
    • нейрогенный – нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.

    Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.

    Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.

    Эндокринные нарушения

    Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.

    Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:

    • гипотиреоз – недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
    • диффузный зоб – патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
    • гипертиреоз – гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.

    Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.

    Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.

    Другие причины

    Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.

    Спастическая афония – часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:

    • табакокурение;
    • постоянные стрессы;
    • употребление острой пищи;
    • механические травмы;
    • поражение гортанных нервов;
    • высокие речевые нагрузки;
    • психические расстройства;
    • неврологические заболевания.

    Что делать, если голос осип?

    Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.

    Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.


    Источник: globalmedclub.ru

    Осиплость голоса: причины и лечение у взрослых

    Голос считается одним из важнейших коммуникативных средств. Его неожиданная охриплость или полное исчезновение могут создать серьезные преграды в общении. Афония не является самостоятельным заболеванием. Такой симптом достаточно часто сопровождается сухостью и першением в горле, кашлем, повышенной температурой и слабостью во всем теле. Осиплость голоса, причины и лечение у взрослых устанавливаются врачом после проведения полной диагностики основного заболевания.

    Читайте также:  Капли в нос с гентамицином

    Причины осиплости голоса

    Наиболее распространенными считаются следующие причины развития афонии:

    — воспалительно-инфекционные процессы в лор-органах приводят к увеличению голосовых связок и невозможности их правильного функционирования;

    — наличие любых видов новообразований;

    — травмирование или ожог гортани;

    — эндокринные болезни – сахарный диабет, воспаление щитовидной железы и т.п.;

    — гормональный сбой и возрастные изменения;

    — раздражение от попадания желудочного сока;

    — перенапряжение связок (пение или длительный разговор);

    — нервно-мышечные нарушения голоса и речи;

    — обезвоживание организма, приводящее к пересыханию связок;

    — стрессовое состояние организма.

    Симптомы

    Воспаление голосовых связок приводит к их усталости во время разговора, потому продолжение общения становится мало возможным. Пациенты обычно жалуются на снижение тембра, ухудшение качества, громкости голоса, иногда беспокоит сильная боль в горле при глотании.

    Быстрота и яркость проявления симптоматики напрямую зависят от причины главного заболевания. При непродолжительном инфекционном процессе восстановление происходит достаточно быстро и не требует вмешательства. Если болит корень языка при глотании, а также имеют место другие симптомы (сухость во рту, дискомфорт при разговоре, ощущение комка в глотке), потребуется подключить соответствующую терапию. В противном случае болезнь может принять хроническую форму.

    Важно! Заболевание связок требует соблюдения максимального покоя. Выполнение этого условия – залог последующей нормальной работы органа.

    Диагностика

    Целью диагностического обследования является установление точных причин заболевания. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр ротоглотки при помощи специальных инструментов. В случае необходимости будет назначено рентгенографическое обследование лор-органов или ларингоскопия. Пациенты должны сдать кровь на проведение биохимического и общего анализа, а также пройти исследование на тиреоидные гормоны.

    Если осиплый голос у взрослого, причины и лечение не связаны с воспалением или инфицированием горла, проводят следующую дополнительную диагностику:

    — УЗД шейной зоны (щитовидной железы);

    — электромиографическое исследование гортани;

    — МРТ головного мозга и черепа;

    Чем лечить осиплость голоса у взрослых

    Чтобы связки вновь начали нормально работать за короткий промежуток времени, следует обеспечить им абсолютный покой и подключить соответствующие препараты. Таблетки для восстановления голоса в данном случае не считаются единственно приемлемой лекарственной формой. Если осип голос у взрослого, как лечить правильно и чем? Для этого достаточно подобрать наиболее подходящие аптечные препараты соответствующей группы, дополнив их традиционными народными средствами.

    Медикаменты

    Основными причинами дисфункции связок горла являются, как правило, ларингиты, тонзиллиты и фарингиты. Их серьезность опасна возможными осложнениями. Лечение требуется начать, не позднее 2-3 дней, с момента появления симптомов.

    В этом случае прекрасно зарекомендовали себя следующие таблетки при ларингите и осиплости у взрослых: стрепсилс, фарингосепт, гексализ, трависил, септолете и др. Чтобы быстро снять проблемы осиплости, назначают также и спреи: ингалипт, гексаспрей, каметон, гексорал и другие подобные лекарства соответствующего типа действия.

    Чем полоскать горло при потере голоса? Обязательно стоит подключить аптечные растворы мирамистина, хлорофиллипта, декасана, хлоргексидина, фурацилина, которые при частом применении снимают воспаление за 5-7 дней их применения.

    При хронической форме лор-заболевания, вызвавшего афонию, отоларингологи назначают комплексное лечение, которое проводится по такой схеме:

    1. Полоскание декасаном, в пропорции: 1 часть средства к 2 частям воды.
    2. Спустя 30 мин. применить спрей ингалипт, каметон или др.
    3. Через 10 мин. после орошения спреем воспользоваться пастилкой от горла.

    Вся процедура по такой схеме проводится 3 раза за сутки, полоскание с декасаном можно проводить чаще — до 5-6 раз в день.

    Вместе с основным лечением хронических воспалений ротоглотки назначается прием иммуномодулирующих препаратов: лаферобиона, иммунала, циклоферона, дерината, имупрета, инфлюцида. Организм быстрее справиться с болезнью, если подключить витамин С, настойку или таблетки эхинацеи.

    Восстановить нормальный голос помогают и гомеопатические препараты, содержащие натуральные компоненты, которые редко вызывают аллергические реакции и всевозможные побочные эффекты. К таким лекарствам можно отнести: тонзилотрен, тонзипрет, тонзилгон н, Ангин-Хеель, препараты ЭДАС: ЭДАС-105, ЭДАС-905, ЭДАС-126, ЭДАС-133. Единственное, что эти препараты необходимо принимать не меньше месяца.

    Лечение инфекционных заболеваний горла необходимо проводить с применением назначенных врачом дополнительных препаратов. При вирусных инфекциях это будут иммуномодуляторы иммунал, лаферобион или др.

    Антибиотики при потере голоса у взрослых назначают, если определено наличие бактериальной инфекции. Наиболее часто используемые из пенициллинов: амоксиклав, аугментин, флемоксин, а из макролидов: азитромицин, кларитромицин, эритромицин.

    Выявленная в горле грибковая инфекция потребует подключения нистатина, кетоконазола, флуконазола или аналогичных медпрепаратов.

    Антигистамины (супрастин, тавегил, ролиноз, лоратадин, фенкарол) поспособствуют облегчению за счет снятия отечность гортани.

    Народные средства

    Если сел голос, чем лечить в домашних условиях? Ускорить процесс избавления от осиплости помогут следующие народные средства:

    — горячий чай с добавлением меда, а также теплое молоко, с ложкой сливочного масла или подогретый калиновый (виноградный) сок. Все они прекрасно смягчают и снимают напряжение со связок.

    — в качестве полоскания хорошо подходят настои лекарственных трав. По одной столовой ложке ромашки и календулы добавляют в стакан кипяченой воды, оставляют для настаивания и используют после процеживания.

    — рецепт от бабушки: укрывшись полотенцем, дышать над кастрюлей с горячим, немного размягченным, картофелем.

    Источник: lecheniegorla.ru