Пункция при фронтите

Прокол лобной пазухи при фронтите

Фронтитом называется острый либо хронический процесс в слизистой оболочке, покрывающей изнутри две лобные пазухи. За последние годы статистика по заболеванию значительно возросла – им болеют как старики, так и молодые люди. Прокол при фронтите может быть назначен лечащим врачом в том случае, если пациент слишком поздно обратился за помощью, тем самым запустив своё состояние.

Ещё одно показание к операции – отсутствие ожидаемого результата от консервативной терапии. Если на начальных этапах с патологией справиться достаточно легко, то застаревший фронтит повышает риски возникновения опасных осложнений. В любом случае выбор схемы лечения и метода лучше доверить профессионалам.

Как подготовиться к проколу

Для больного запущенным фронтитом прокол является радикальной мерой, к которой прибегают из-за низкого эффекта от применения фармакологических средств. Проще говоря, прокол – это логичный исход ситуации, если прописанные доктором средства и манипуляции не привели к положительной динамике, а в пазухах лба продолжает накапливаться гнойное содержимое.

При помощи пункции специалист сможет быстро очистить пазухи от патогенной слизи, предупредив развитие опасных последствий и осложнений.

Для того чтобы получить максимально высокий результат от операции, необходимо пройти определённую подготовку. Она заключается в выявлении очага воспаления, где скапливается патогенный секрет. Второй этап – это определение конкретной зоны, в которой будет удобнее всего выполнять пункцию.

Каждому больному назначают детальное обследование, в том числе и рентген. Он поможет специалисту дать оценку состоянию пазух, а также определить предполагаемое количество содержимого в них. После изучения снимков, хирург подберёт для вас оптимальный способ оперативного вмешательства и перейдёт к составлению плана хирургического лечения фронтита.

Главной целью пункции пазух лба является осуществление свободного выхода гнойного секрета, накопившегося в лобной полости. Выполнить операцию есть возможность по нескольким методикам. Ниже вы ознакомитесь с наиболее эффективными и современными из них.

Эти методы используются в отоларингологии сегодня. Они построены таким образом, чтобы доставить минимум дискомфорта больному во время процедуры.

Операция по методу Огстона – Люка

Эта методика лечения фронтита является самой популярной из всех, ведь у неё есть немало безусловных преимуществ. К ним относится низкий риск получения травмы при операции, беспрепятственный доступ к лобным пазухам и их полостям, а также конкретные показания к вмешательству.

Следует отметить, что в этом случае соблюдаются все необходимые условия для того, чтобы послеоперационный период и реабилитация прошли гладко.

Возьмите на заметку основные этапы, которые ждут больного при проведении пункции:

  1. Вначале доктор осуществляет надрез кожи в направлении брови через надкостницу. Последняя, а также все ткани на пути отодвигаются в сторону при помощи предназначенного для этого инструмента.
    Дальше необходимо обеспечить хороший обзор и доступ к слизистой. Костные площадки расширяют, используя для этой цели крюки.
  2. Вскрытие самой пазухи проводится при помощи стамески и долота. На этом месте образуется неровная рана, которая сначала расширяется, а после сглаживается. Чтобы осуществить последнее, применяют те же стамески.
  3. Хирург проводит тщательный осмотр пазух, вычищая абсолютно все их патогенное содержимое. После этого поражённые участи обрабатываются антисептическим раствором.
  4. В конце манипуляции доктор устанавливает дренаж в лобно-носовую зону – он будет способствовать выходу гнойного секрета через носовую полость.

Операция по методу Кишмана

Эта методика пользовалась высокой популярностью в середине прошлого столетия. Она имеет определённый ряд безусловных плюсов – возможность расширения оперируемого участка, хороший обзор для врача, наложение косметического шва, абсолютный отток лишнего секрета, формирование удобной дренажной системы.

Как правило, этот способ прокола полости лба назначается в том случае, если пазухи имеют средние или большие размеры. Рассмотрим основные этапы хирургического вмешательства в этом случае:

  1. Производится глубокий надрез в двух местах: линия бровей и от глазницы сбоку носа до складки над верхней губой.
  2. Хирург постепенно удаляет из поля зрения мягкую ткань. Надкостница ока не задействована в манипуляции.
  3. Производится вскрытие (прокол или трепанация) пазухи лба – передней её части.
  4. По максимуму расширяется полученное отверстие в надкостнице. Диаметр его напрямую связан с первичным состоянием лобной полости, а также наличием вторичных заболеваний и осложнений.
  5. Следующим шагом будет полное вычищение содержимого пазухи.
  6. После этого вскрывают ту же пазуху снизу. Начинается разрез чуть ниже надкостницы и далее надрез идёт в сторону верхнечелюстного отростка. Целью этого действия является проникновение в носовую полость.
  7. Заранее изготовленная дренажная трубка помещается таким образом, чтобы отделяемый секрет, гной и кровь и лобной пазухи попадали в неё, а после выводились через нос. Удалить дренаж необходимо через месяц после трепанации.

Способ прокола по Белоголовову

Эта методика подразумевает под собой вскрытие лобных пазух через глазницы. Используется этот способ, как правило, при лёгких нагноениях или тогда, когда хирургу не понадобится расширять пазухи. При этом операция считается косметической, а значит — после неё не останется отметины на лице. Проведение пункции включает в себя несколько шагов:

  1. В первую очередь врач выполняет насечки над бровями и делает разрез в виде дуги сбоку носа, ближе к глазнице.
  2. Дальше выполняется вскрытие глазной стенки пазух лба.
  3. Основной этап – работа с лобно-носовым каналом (его вскрытие). В промежутке кости носа и отростке доктор проделывает отверстие, напоминающее небольшую канавку. Впоследствии приоткрывается костная щель, а ткань из неё удаляется в полном объёме, пока не будет открыт доступ к слизистой. Сама же кость во время процесса остаётся незадействованной.
  4. Из участка слизистой добывают лоскуток небольших размеров, которым впоследствии будет закрыта рана на кости.
  5. Теперь, когда доступ к пазухам свободен, в них вставляют специальную трубку, которая будет служить неким дренажем.
  6. В завершение операции больному накладывают аккуратный шов.
  7. Вынуть трубку будет необходимо через 14 дней после оперативного вмешательства.

Как правило, больные далеко не всегда ответственно подходят к назначениям, сделанным врачом отоларингологом. Тем самым они ставят под угрозу собственное здоровье. Симптоматика фронтита в таких случаях прогрессирует с высокой скоростью, а пациент чувствует себя все хуже. Тогда у врача не остаётся другого выхода, чем назначить больному прокол лобной пазухи.

Только таким способом можно остановить стремительно развивающееся воспаление. Для проведения пункции больного помещают на некоторое время в стационар. Операция проводится в стерильном кабинете, чтобы избежать осложнений для пациента.

Современное оборудование и методики позволяют провести хирургическое вмешательство таким образом, чтобы у человека не осталось напоминания в виде шрама на лице.

Источник: lechiotit.ru

Как и зачем делается прокол лобной пазухи при фронтите?

Вопросом относительно того, как делается прокол при фронтите, задаются все больные, которые сталкиваются с подобным недугом. Многих пугают рассказы о данной процедуре, поэтому большинство ищет любую возможность, чтобы избежать подобной операции.

Фронтит лечится по-разному. Тут многое зависит от формы заболевания, его течения, а также от особенностей организма пациента. Доктора в один голос твердят о том, что при своевременном обращении к специалисту и правильной диагностике болезни можно избежать многих неприятных процедур и быстро вылечить фронтит. Главное, чтобы не было скопления гноя в лобной пазухе. В этом случае можно обойтись медикаментозным лечением без проколов. Современная фармакология предлагает эффективные препараты, которые воздействуют на организм больного даже в том случае, если фронтит находится в острой стадии.

Читайте также:  Антисептик мирамистин

Консервативные методы лечения

При начальной и острой форме фронтита нет необходимости прибегать к таким экстренным мерам, как прокол. Операция потребуется лишь в том случае, если соответствующее лечение не было применено в самом начале развития заболевания.

При фронтите в острой форме необходима медикаментозная терапия. Чтобы лечение недуга проходило более эффективно, стоит первые несколько дней соблюдать постельный режим. Когда организм спокоен и не подвергается никаким нагрузкам, иммунная система начинает работать гораздо лучше, а при повышении естественной сопротивляемости организма болезнь отступает значительно быстрее.

Легкая форма фронтита не предусматривает госпитализацию больного. Пациента лечат амбулаторно, а в его обязанности входит выполнение всех предписаний доктора в домашних условиях. Как правило, при легкой форме фронтита назначаются препараты для наружного и перорального применения.

Прежде чем выбрать подходящие лекарства для того или иного пациента, врач должен порекомендовать сделать анализ крови. Это позволит определить чувствительность возбудителя заболевания к различным группам антибиотиков.

Антибактериальная терапия является наиболее эффективной на начальной стадии фронтита. Однако, помимо антибиотиков, доктор может назначить сосудосуживающие спреи либо капли, чтобы снизить отечность и вывести содержимое лобных пазух. Могут применяться жаропонижающие, а также обезболивающие препараты. Если отек слишком сильный, врач назначает противоотечное лекарство.

Хирургическое вмешательство

Проколы назначаются специалистом, если болезнь запущена либо медикаментозное лечение не дало должного эффекта.

Показанием к пункции служат такие симптомы, как гной, скопившийся в лобной пазухе, сильная головная боль, а также киста. Перед тем как назначить прокол при фронтите, доктор должен сделать рентген, с помощью которого можно определить, где именно следует делать отверстие.

Зачастую пациенты недобросовестно относятся к указаниям специалиста и не ценят свое здоровье. В этом случае симптомы фронтита будут развиваться в несколько раз быстрее. От них можно избавиться лишь хирургическим путем с помощью прокола лобной пазухи. Пункция при фронтите выполняется исключительно в условиях стационара. Все происходит в специальном стерильном помещении, что не дает возможности для развития тяжелых последствий операции.

После того как отверстие будет проделано в нужном месте, специалисты откачивают содержимое пазух, а затем полость промывают антибактериальным раствором.

Многие страшатся подобной операции по причине того, что она оставляет на лице шрам. Это напоминание над надбровной дугой останется на всю жизнь. В наше время доктора используют и более совершенный способ хирургического лечения фронтита. Дренирование лобной пазухи происходит при помощи иглы Кассирского. Эта процедура совершенно безболезненна и не оставляет следов на лице.

Медикаментозное и хирургическое лечение фронтита будет более эффективным, если пациент не откажется от дополнительной терапии. Специалисты рекомендуют при лечении фронтита обязательно промывать нос. Иногда подобный способ избавления от недуга является не менее успешным, чем антибиотики.

Промывание происходит довольно просто. Для этого нужно очистить нос при помощи сосудосуживающего спрея либо аэрозоля, а после приготовить несложный раствор. Это может быть соль, растворенная в теплой воде, либо настой зверобоя. Промывание удобно проводить шприцем или любой спринцовкой. Жидкость вливается в одну ноздрю под большим напором, а выходит из другой. Подобная процедура проводится несколько раз в день. Обязательное условие – раствор должен быть чуть теплее комнатной температуры.

Из домашних способов избавления от фронтита можно отметить ингаляции над отварным картофелем либо водой с лавровым листом. Длительность подобных процедур не должна быть более 10 минут. Стоит помнить о том, что долго прогревать нос при фронтите не рекомендуется, так как это может усугубить ситуацию. Подобные варианты лечения можно применять лишь после консультации со специалистом.

Профилактические меры

Чтобы избежать таких неприятных процедур, как операция по проколу лобной пазухи, необходимо периодически проводить профилактику данного заболевания. Если запустить обычное ОРЗ, можно долго лечить гнойный фронтит. В случае с этим недугом доктора говорят о том, что его проще предупредить, чем лечить.

Первые признаки заболевания должны стать сигналом о приеме противовирусных препаратов. Нужно стараться постоянно увлажнять слизистую оболочку носа. Для этого подойдет слабый раствор морской соли, который необходимо капать в нос минимум 5 раз в сутки. Холодные продукты нужно исключить. Вся употребляемая жидкость должна быть достаточно теплой. Лучше, если чай, молоко либо сок будут приближены к температуре тела.

Источник: pneumonija.com

Прокол носа при гайморите

Гайморит — явление не редкое. Можно даже сказать, что это одно из самых распространённых ЛОР-заболеваний, с которым обращаются к оториноларингологу. Гайморитом называется воспалительный процесс, который охватил верхнечелюстные (или гайморовы) пазухи носа.

Одной из тяжёлых форм заболевания является гнойный гайморит, в процессе развития которого в пазухе происходит скопление гнойных масс. В этом случае больной испытывает массу неприятных симптомов, которые мешают выполнять привычные дела и сосредоточиться на работе.

При гайморите человек жалуется на сильную головную боль, болевые ощущения и чувство распирания в области щёк и переносицы, повышение температуры тела, сильную заложенность носа.

Как правило, лечение гайморита сводится к традиционной схеме терапии, которая включает приём лекарств, промывания верхнечелюстных пазух и физиотерапевтические процедуры. На этом можно было бы поставить точку. Но не в случае с гайморитом.

Не всегда лечение гнойного гайморита по классической схеме приносит эффект. Бывают ситуации, когда ЛОР-врач на очередной консультации пациента говорит: «У Вас запущенный случай. Необходимо делать прокол!». Вынесенный доктором вердикт на многих пациентов наводит настоящий ужас. Прокалывание носа за всё время своего существования обросло чередой мифов и легенд, что, с свою очередь, породило массу страхов и заблуждений среди пациентов, которые любой ценой пытаются избежать этой «жуткой» операции. Хотя зачастую это единственный способ удалить гнойные массы из пазух носа и облегчить состояние больного.

Операцию по удалению гноя из пазух часто называют «проколом», хотя настоящее название этой манипуляции — пункция верхнечелюстной пазухи.

В каких случаях прокалывают пазуху? Как делают прокол? Больно ли делается операция? Можно ли делать пункцию маленьким детям? В каких случаях не делают проколы? Об этих и других наболевших вопросах, касающихся прокола гайморовой пазухи, и пойдёт речь в нашей новой статье.

Зачем делается прокол?

В некоторых случаях медикаментозная терапия гайморита не приносит должного эффекта: положительная динамика в состоянии больного не наблюдается, а в пазухе накапливаются гнойные массы. Если ничего не делать и не предпринимать экстренных мер, болезнь носа «гайморит» может привести к тяжелейшим последствиям для всего организма в целом. В сложном случае инфекция может распространиться из полости носа и пазух на другие ткани и органы и вызвать такие опасные состояния, как сепсис, флегмона, менингит.

Для чего же делается прокол?

Основная задача проколов в носу — посредством операции нормализовать сообщение между пазухой и полостью носа, обеспечив выход гнойных масс из пазухи и её качественное промывание.

Каждому пациенту нужно понять, что ЛОР-врач делает прокол при гайморите не потому, что ему просто захотелось помучить больного, а в связи с наличием определённых показаний к операции.

Читайте также:  Когда сморкаешься закладывает уши

Прокол делается в следующих случаях:

  • когда острая форма гайморита даже при проведении лечения не проходит более двух недель;
  • гнойные массы не могут самостоятельно выйти из пазухи, при этом больной мучается от головных болей, болей в переносице, заложенности носа;
  • высокая температура тела не спадает длительное время;
  • в носу и пазухах присутствует сильная боль, которая не утихает даже при приёме обезболивающих препаратов;
  • велика вероятность развития осложнений;
  • состояние больного постоянно ухудшается.

Бывают случаи, когда прокол делается в диагностических целях, чтобы изъять из пазухи её содержимое для дальнейшего изучения и определения возбудителя болезни.

Как делается прокол при гайморите?

Когда ЛОР-врач говорит пациенту: «В Вашем случае нужно делать операцию», – многие задаются вопросом, как же делается прокол при гнойном гайморите? Прокол носа для грамотного оториноларинголога — это стандартная операция, которую он проводит с высокой точностью и качественно. Эффект от операции во многом зависит от опыта ЛОР-врача. Поэтому перед проведением операции ответственно отнеситесь к выбору клиники, где будете проходить лечение от гнойного гайморита, и врача.

Операцию делают в несколько этапов.

Первый этап операции — анестезия. Операция проводится под местной анестезией. Обычно в качестве анестетика используется лидокаин. Ватный тампон смачивается в лекарственном препарате и аккуратно вводится в полость носа. Перед непосредственным проведением операции доктор обязательно убедится, что анестезия подействовала. При необходимости доза анестетика будет увеличена. Поэтому не нужно бояться боли — её нет. Единственным неприятным моментом будет громкий хруст кости во время самого прокола, но не более.

Большую роль в проведении операции имеет эмоциональное состояние и настрой больного: многим морально тяжело наблюдать, как доктор берёт иглу и делает прокол. Поэтому, в случае если вы не можете справиться с волнением, рекомендуем в день операции принять успокоительное средство, которое вам подходит.

Второй этап операции — непосредственно прокол. Прокол при гайморите делается специальным инструментом — иглой Куликовского. Это длинная игла с изогнутым концом. К другому концу иглы подсоединяется шприц. ЛОР-врач берёт в руки эту иглу и аккуратно нащупывает самую тонкую область в стенке пазухи. Определив нужное место, доктор делает прокол, тем самым проникая в область пазухи, заполненную гнойным содержимым, и переходит к третьему этапу операции.

Заключительный этап операции — промывание пазух носа. Шприц, присоединённый к игле, подаёт в пазуху антисептический раствор, который разжижает застоявшиеся гнойные массы, и они вымываются в расположенный рядом с пациентом лоток. Голова пациента при этом наклонена немного вперёд, чтобы облегчить выход гнойных масс. Длительность промывания в каждом конкретном случае индивидуальна. Промывание делают до тех пор, пока промывочный раствор не будет выходить в лоток чистым и прозрачным, без кровяных и гнойных скоплений.

Больному нужно морально настроиться и подготовиться, поскольку он будет видеть вживую всё, что вытекает из его носа (гнойные и кровяные примеси). Но в любом случае, тот факт, что теперь это всё находится не внутри пазух носа, должен успокаивать.

В определённых случаях в операционное отверстие вставляется катетер – если ЛОР-врач для усиления эффективности лечения гнойного гайморита настаивает на проведении промываний каждый день.

Реабилитационный период

После проведённой пункции делают рентгеновский снимок пазух, который покажет, остались ли в пазухе гнойные массы. Но лечение гнойного гайморита на этом не заканчивается. Нужно соблюдать рекомендации ЛОР-врача, которые включают:

курс антибактериальной терапии, чтобы избежать присоединения инфекции в послеоперационном периоде;

промывания полости носа;

приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;

использование сосудосуживающих препаратов для снятия заложенности носа;

Облегчение у пациента настаёт сразу после пункции: проходят головные боли, заложенность носа, чувство распирания в области пазух и переносицы. Отверстие после прокола полностью заживает примерно через месяц.

После пункции необходимо избегать переохлаждения, чтобы не допустить повторного инфицирования. Временно отказаться от посещения бань или саун, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения. Высмаркиваться можно, но не так интенсивно, как обычно.

Когда при гнойном гайморите пункцию не делают?

Несмотря на высокую эффективность этой процедуры, пункция назначается не всем пациентам. Как у любого метода лечения, у прокола есть свои противопоказания. В каких случаях не делают пункцию?

если у больного зафиксированы аномалии в строении носовой полости или пазух;

если у больного диагностированы тяжёлые хронические заболевания (сахарный диабет в тяжёлой форме, гипертония и др.)

если у больного патологии свёртывающей системы крови;

в детском возрасте до трёх лет.

В этих случаях лечение гайморита должно проводиться опытным высококвалифицированным оториноларингологом с помощью консервативных методов: использование лекарственных средств, проведение промываний пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером, физиотерапевтические процедуры.

Прокол: правда или миф?

Процедура породила массу мифов и легенд среди пациентов. Почему же больные так боятся пункции?

Первый миф, связанный с процедурой, что пункция — очень болезненная процедура. Но этот миф был развеян ещё раньше в нашей статье. Процедура проводится под анестезией. Да, она не очень приятная, но уж точно не болезненная.

Второй миф — если сделать прокол один раз, потом постоянно придётся лечиться только проколами. Эта легенда скорее всего пошла от тех пациентов, кому действительно приходится ввиду тяжести состояния своего здоровья часто прибегать к пункциям, например, при запущенных формах хронического гайморита. В остальных случаях пункция единовременная, и место прокола, как уже было сказано, заживает в короткий срок.

Третий миф — пункция — очень опасная процедура. Если операция проводится опытным врачом-оториноларингологом, в положительном результате операции сомневаться не приходится. ЛОР-врач с богатым опытом легко определяет место для прокола и умелыми движениями попадает иглой аккуратно в него. Поэтому лечение заболевания нужно доверять профессионалам и ответственно относиться к выбору ЛОР-клиники.

Лечение гайморита — это профильное направление «Лор Клиники Доктора Зайцева». Пациенту предлагается широкий спектр услуг и процедур, направленных на быстрое избавление от заболевания. Высококвалифицированные врачи-оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» применяют как консервативные методы лечения с использованием самого современного оборудования, так и хирургические — пункцию верхнечелюстной пазухи. Операция проводится амбулаторно и позволяет быстро улучшить состояние больного. В качестве наших услуг убедились уже тысячи пациентов.

Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Источник: www.lor-moscow.ru

Простуда

Воспаление слизистой оболочки околоносовых придаточных пазух встречается у более 10% населения планеты. При неправильном и несвоевременном лечении заболевание вызывает серьезные осложнения, вплоть до сепсиса. Для его устранения используют медикаментозную терапию, средства народной медицины, хирургическое вмешательство. Прокол при гайморите проводят в тех случаях, когда консервативные методы не справляются либо в диагностических целях.

Для чего нужен прокол

Основной фактор быстрого избавления от недуга при верхнечелюстных гайморитах – своевременное обращение к врачу. Самолечение при данном заболевании чревато серьезными осложнениями. При первых признаках нужно незамедлительно обращаться к профильному специалисту.

Для постановки диагноза и решения вопроса о том, стоит ли делать прокол гайморовых пазух, понадобится пройти ряд исследований. Сюда относятся рентген, компьютерная томография, УЗИ околоносовой области, посев выделяемой слизи.

Прокол при гайморите назначается не всем. Данная манипуляция проводится в тех случаях, когда медикаментозное лечение, применяемое на протяжении недели, не дает положительных результатов. При этом пациента будет беспокоить сильная головная боль, неприятные ощущения в области пазух, нарастающая лихорадка, симптомы общей интоксикации и недомогания.

Читайте также:  Протокол лекарство инструкция

Проколы назначаются и тогда, когда на обследовании было обнаружено большое количество воспалительной жидкости в пазухах, которая не отходит из-за забитого соустья. Пункция при гайморите делается также с диагностической целью для выявления причины заболевания. При вмешательстве берется образец отделяемого, в лабораторных условиях делается посев на бактериальных средах. Это исследование покажет, что именно спровоцировало недуг и какими препаратами нужно лечить. Процедуру прокола делают для того, чтобы освободить полость от воспалительного экссудата, этим самим предотвратив его распространение на другие органы.

Больно ли делать прокол при гайморите

Многие пациенты, услышавшие на приеме у врача рекомендацию, звучащую как «Пункция гайморовой пазухи», впадают в панику. Всех интересует один и тот же вопрос: «Прокалывание болезненное или нет?». Проанализировав отзывы людей, прошедших через эту процедуру, нельзя дать однозначного ответа, все индивидуально.

Техника выполнения манипуляции как взрослым, так и детям следующая:

  1. Очищение носовых ходов, применение сосудосуживающих препаратов. Делается это для того, чтобы убрать отек с воспаленных тканей, улучшить видимость, усилить действие анестетика.
  2. Обезболивание. Прокол при гайморите делается только после анальгезации слизистой. Существует два вида анестезии, применяемых при пункции:
  • инфильтрационная, для ее выполнения потребуется сделать укол с обезболивающим;
  • аппликационная, проводится при помощи нанесения специальных мазей, содержащих местный анестетик непосредственно на саму слизистую.

Рекомендуем к прочтению — Как делают прокол при гайморите?

Возможно также применение общего наркоза, но делают это в редких случаях, когда проведение пункции под местной анестезией невозможно ввиду различных обстоятельств. Зачастую ее применяют если пациент – ребенок, за отсутствием противопоказаний.

  1. Пункция. Сам прокол выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода при помощи иглы Куликовского. Эта зона выбрана неспроста, толщина кости в ней минимальная. Во время самого прокола пациент может ощущать хруст. После попадания в гайморову пазуху игла заводится еще на 1,5 см. С помощью шприца проводят выкачку гноя либо другого содержимого полости и введение в нее антисептических растворов с целью промывки. При этом пациент должен сидеть и слегка наклонить голову вперед, дабы жидкость могла вытекать.
  2. Постановка дренажей. Если во время проведения пункции врач получит большое количество гнойного отделяемого, он может принять решение об установке дренажных трубок в полость. Делается это для того, чтобы отходил воспалительный экссудат и можно было свободно промыть полость антисептиками либо другими растворами. Их оставляют в пазухах на несколько дней.

Подводя итог вышесказанного, хочется отметить, что самое страшное в процедуре пункции гайморовой пазух – это хруст кости во время ее пробивания, болевого шока не будет.

Сколько проколов делают при гайморите

Прокол при гайморите сам по себе не является процедурой, гарантирующей полное излечение заболевания. Эта манипуляция лишь вспомогательная в терапии. Она направлена только на очищение околоносовых пазух от большого количества гнойного содержимого и предотвращение его распространения к другим органам.

Процедура прокола при гайморите может быть проведена несколько раз. Происходит это в тех случаях, когда назначенная после предыдущей манипуляции терапия не дала положительной динамики и гной опять скопился в пазухе. Если антибиотики справились с инфекцией, делать пункцию повторно не нужно.

Выбирая врача для лечения гайморита, стоит обращать внимание на стаж его работы. Опытный доктор знает точно, в каких случаях делают прокол при гайморите. Если процедура назначается в лечебных целях, при этом медикаментозная терапия игнорируется, следует поискать другого специалиста. Без антибиотиков воспаление околоносовых пазух с гнойным экссудатом не победить.

Прокол носа при гайморите проводят в стационаре. Сколько лежать в больнице после операции, решает лечащий врач, исходя из клинической картины каждого пациента.

Читайте также — операция при гайморите, хирургическое лечение гайморита.

Как избежать прокола

Хирургическое вмешательство, а именно прокол при гайморите, можно избежать, придерживаясь простых правил:

  • При первых симптомах заболевания следует обращаться за помощью к врачу. На ранних стадиях недуг можно побороть без применения антибиотиков. Если воспаление спровоцировала бактериальная инфекция, без этой группы препаратов не обойтись.
  • Тщательно увлажнять слизистую верхних дыхательных путей. Если этого не делать, в околоносовых пазухах при гайморите начнется застой слизи, вследствие чего состояние пациента усугубится.
  • Очищать носовые ходы, при необходимости применять сосудосуживающие препараты.
  • Следить за температурой тела, ее повышение на фоне приема антибиотиков свидетельствует о том, что терапия подобрана неверно.
  • Обращать внимание на болевые ощущения, отек, они не должны усиливаться при проведении лечения.

Возможные осложнения после прокола

Риск осложнений после пункции гайморовой пазухи минимален. Обусловлено это тем, что реабилитационный период включает в себя прием антибиотиков. Если терапия назначена верно, побочных эффектов можно не ждать. Чтобы правильно определиться с лечением, врач должен во время пункции взять материал на бак исследование.

Полезно знать — Какие бывают последствия прокола при гайморите и как их избежать?

Что касается осложнений, связанных с нарушением техники проведения манипуляции и индивидуальных анатомических особенностей, от этого не застрахован никто. Среди них выделяют:

  • Носовое кровотечение, которое можно остановить марлевым тампоном, смоченным гемостатическим материалом. Если кровотечение обильное, пациенту проводят переднюю тампонаду носа.
  • Перфорация стенок пазухи. Это может вызвать активное распространение инфекции на все части черепа, внутрикостные гематомы, нарушение деятельности глазодвигательных мышц.
  • Попадание иглы в щеку, глазницу.
  • Потеря сознания.
  • Шок.
  • Аллергические реакции на введение анестетика.

Достоинства и недостатки процедуры

Пункция околоносовых придаточных пазух при гнойном гайморите может предотвратить развитие таких заболеваний, как:

  • конъюнктивит;
  • абсцесс глазного яблока;
  • тонзиллит;
  • сепсис.

Количество осложнений и их тяжесть напрямую зависит от компетентности лечащего врача. В выборе специалиста нужно обращать внимание на следующее:

  • опытный доктор не будет делать пункцию гайморовых пазух, не проведя всех диагностических исследований;
  • врач с хорошим стажем не назначит эту процедуру в качестве основного лечения, прокол всего лишь помогает облегчить состояние и предотвратить развитие осложнений;
  • опытный специалист проведет пункцию с первого раза;
  • после манипуляции должны назначаться антибактериальные препараты.

Хочется отметить и то, что прокол при гайморите можно проводить не всем. Противопоказаниями к пункции являются:

  • детский ранний возраст;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • аномалии развития носа либо придаточных пазух;
  • гипоплазия слизистой.

Соблюдая все протоколы обследования, подготовки к процедуре, технику выполнения, пункция позволит значительно облегчить состояние пациента. Взвесив все За и Против, можно однозначно сказать, что прокол при гайморите делать нужно, дабы избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть из-за невмешательства в процесс.

Источник: prostuda.feedjc.org