Узелки в носу

Доброкачественные опухоли носа

Доброкачественные опухоли носа могут развиваться из любой ткани.

Ангиомы

Ангиомы (angioma; греч. angeion — сосуд + –ота — окончание, обозначаю-лее опухоль) относятся к доброкачественным сосудистым образованиям, располагающимся на крыльях носа между кожным покровом и хрящевой тканью. Ангиома из кровеносных сосудов называется гемангиомой, встречается часто на различных участках кожных покровов тела, составляет 2-3% от всех опухолей и около 7% доброкачественных новообразований. Ангиома из лимфатических сосудов носит название лимфангиомы, встречается редко.

Патогенез и патологическая анатомия. Гемангиомы нередко бывают множественными (ангиоматоз). Многие гемангиомы лишены способности к прогрессирующему росту и являются не истинными опухолями, а врожденными, возниrающими в результате избыточного развития сосудов. Различают капиллярную, пещеристую и ветвистую гемангиомы. Первая представляет собой скопление спавшихся или набухших капилляров, вторая — узел из крупных заполненных кровью полостей, третья — клубок из расширенных и извитых сосудов артериального или венозного типа.

Симптомы и клиническое течение. Гемангиома наружного носа особых функциональных нарушений не вызывает, за исключением тех случаев, когда она с крыльев носа распространяется на их внутреннюю поверхность. В этих случаях возникает нарушение носового дыхания.

В раннем детстве гемангиомы обладают быстрым ростом. Капиллярные и кавернозные гемангиомы обладают инфильтрирующим ростом, однако никогда не дают метастазов. Кровотечения из гемангиомы не представляют значительной опасности ввиду слабого кровяного давления в их широких сосудистых полостях.

Диагноз. Наружные гемангиомы легко распознаются по своей форме, фиолетово-розовому или синюшному цвету и мягкой консистенции. Гемангиомы носа часто сочетаются с гемангиомой соответствующей половины лица.

Лечение зависит от типа гемангиомы. Небольшие капиллярные гемангиомы удаляются при помощи электрокоагуляции, хирургического лазера или криоаппликатора. Крупные капиллярные или кавернозные гемангиомы удаляют хирургическим путем или путем их инфильтрации коагулирующими растворами, например уретанхинином. Лечение гемангиомы обычно начинают с самого раннего детства.

Дермоидная киста основания носа

Дермоидная киста основания носа представляет собой солитарную опухоль эмбрионального генеза, расположенную по средней линии в верхней части спинки носа.

Патологическая анатомия. Это мешковидное образование округлой формы величиной от горошины до голубиного яйца. Стенка кисты состоит из соединительной ткани, покрытой изнутри покровным эпителием эпидермального типа, содержащего жировые железы и волосяные фолликулы.

Симптомы и клиническое течение. В большинстве случаев киста не причиняет больному никаких субъективных расстройств, за исключением имеющегося косметического дефекта. Иногда киста инфицируется, наполняется гноем с образованием свища, через который выделяются гной, жидкие жировые массы и даже эмбриональные включения в виде волос и хрящевой ткани. Как правило, образовавшийся свищ самостоятельно не закрывается; может закрываться на время, а затем рецидивировать.

Лечение только хирургическое с полным иссечением кистозного мешка. Возникновение рецидивов после операции обусловлено разрастанием остатков стенки кисты.

Папиллома носа

Папиллома носа — опухоль, развивающаяся из плоского или переходного эпителия и выступающая на его поверхности в виде сосочка.

Этиология. В большинстве случаев эта опухоль имеет вирусную природу.

Патологическая анатомия. Эта опухоль представляет собой ограниченное (1-2 см) плотное или мягкое образование на ножке, реже на широком основании. Встречается на коже носа, слизистой оболочке его полости, в придаточных пазухах носа, глотке, на голосовых складках, в мочевом пузыре и др. Множественные папилломы называют папилломатозом. Поверхность папилломы неровная, напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Папиллома кожи имеет различную окраску — от белой до грязно-коричневой.

Клиническое течение. Располагаясь на коже лица и шеи, папиллома обусловливает тот или иной косметический дефект. При локализации на коже преддверия носа может вызывать нарушение носового дыхания. В некоторых случаях, особенно при хронической травматизации, папиллома может подвергнуться малигнизации.

Лечение хирургическое — глубокое иссечение, криодеструкция, применение хирургического лазера.

Кровоточащий полип перегородки носа

Кровоточащий полип перегородки носа — это ангиофиброматозная опухоль, располагающаяся на одной стороне перегородки носа, чаще всего в области переднего венозно-артериального сплетения (locus Kisselbachii), реже на нижней или средней носовой раковине или на латеральной стенке полости носа.

Этиопатогенез. Этиология неизвестна. Поскольку это заболевание чаще возникает у женщин, предполагают его связь с эндокринной природой женского пола. Существуют и другие теории, например травматическая, воспалительная, онкологическая.

Патологическая анатомия. Полип представляет собой округлую опухоль величиной от мелкой горошины до крупной вишни темно-красного или синюшного цвета сосочковой или грибовидной формы, на ножке, легкокровоточащую.

Симптомы и клиническое течение. Частые односторонние носовые кровотечения и прогрессирующее одностороннее нарушение носового дыхания. Опухоль выявляется при эндоскопии. При пальпации зондом кровоточит. При смазывании раствором адреналина опухоль не сокращается.

Диагностика затруднений не вызывает; диагноз устанавливают на основании повторяющихся из одной и той же половины носа частых кровотечений и данных риноскопии.

Дифференциальный диагноз. В сомнительных случаях применяют гистологическое исследование удаленной опухоли, дифференцируя ее с волчанкой, туберкулезом, склеромой и раком.

Лечение. Иссечение опухоли с подлежащей надхрящницей. При локализации на носовой раковине опухоль удаляют с резекцией раковины.

Остеома полости носа

Остеома полости носа — опухоль, развивающаяся из костной ткани. Возникновение в полости носа — явление редкое, чаще эта опухоль первично развивается в лобной и верхнечелюстной пазухах, в решетчатой кости и отсюда проникает в полость носа. Чаще всего эта опухоль возникает у лиц молодого возраста. Иногда сочетается с хондромой.

Симптомы, клиническое течение определяются размером опухоли, скоростью и направлением ее роста. Нарастает затруднение носового дыхания, обычно с одной стороны, на этой же стороне гипосмия, слизисто-гнойные выделения, нередко — невралгия тройничного нерва. При передней риноскопии, обычно в среднем носовом ходе, выявляется плотная припухлость, покрытая нормальной или гиперемирован-н ой слизистой оболочкой. Слизистая оболочка над остеомой со временем истончается и изъязвляется, что становится причиной частых носовых кровотечений. Опухоль раздвигает и сдавливает окружающие ткани, вызывая различные нарушения слезотечение, невралгические боли, вторичные синуситы, экзофтальм и т. п.).

Диагностика. Решающее значение имеет рентгенологическое исследование, при котором в полости носа выявляется костное образование с гладкими контурами.

Лечение хирургическое с удалением подлежащей костной ткани.

Неврома носа

Неврома носа — опухоль, развивающаяся из нервной ткани; возникает чрезвычайно редко. Невромы подразделяются на глиомы — врожденные опухоли, развивающиеся из нейроглии, и нейробластомы, отличающиеся злокачественным течением.

Глиомы обнаруживаются в раннем детском возрасте и проявляются припухлостью в области корня носа величиной от горошины до вишни. Размеры опухоли увеличиваются при натуживании, во время кашля или плача ребенка. Опухоль на ощупь плотна, спаяна с кожей и подлежащей тканью.

Нейробластома обнаруживается лишь тогда, когда у больного начинаются носовые кровотечения, затруднение носового дыхания, головные боли, а иногда и экзофтальм.

При риноскопии в полости носа обнаруживают красновато-серую мясистую опухоль, выполняющую половину полости носа, легко кровоточащую при дотрагивании зондом. Внешним признаком опухоли является расширение корня носа, сглаживание области внутреннего угла глаза и появление здесь припухлости, в далеко зашедших случаях — экзофтальм и амавроз. Нейробластома не дает метастазов.

Читайте также:  Противовирусные препараты для детей свечи

Прогноз на начальных стадиях развития опухоли осторожный, в случаях прорастания опухоли в глазницу, решетчатый лабиринт, переднюю черепную ямку — весьма серьезный.

Лечение комплексное: хирургическое в сочетании с лучевой терапией. Опухоль часто рецидивирует.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Источник: medbe.ru

Узелки в носу

Нос и окружающие его структуры получают обильное кровоснабжение из ветвей как наружной, так и внутренней сонных артерий. Основными артериями, обеспечивающими кровоснабжение полости носа и перегородки, являются передняя и задняя решетчатые артерии (верхние отделы), клиновидно-небная артерия (задние отделы), большая небная артерия и верхняя губная артерия (нижние отделы).

Передняя и задняя решетчатые артерии являются ветвями глазничной артерии, интракраниальной ветви внутренней сонной артерии. Клиновидно-небная и большая небная артерии являются конечными ветвями внутренней верхнечелюстной артерии, одной из наиболее крупных ветвей наружной сонной артерии. Ветви внутренней верхнечелюстной артерии также кровоснабжают околоносовые пазухи и латеральную стенку полости носа.

Большая небная артерия является ветвью верхнечелюстной, она кровоснабжает нижние отделы перегородки и дно полости носа. Верхняя губная артерия представляет собой ветвь лицевой артерии, она кровоснабжает передние отделы перегородки и дна полости носа. Зона Киссельбаха, богатое кровью сосудистое сплетение, расположено в передних отделах перегородки носа и образовано анастамозами всех вышеназванных артерий. У детей носовые кровотечения чаще всего возникают именно в области зоны Киссельбаха, т.к. она обильно кровоснабжается и расположена спереди на перегородке носа.

а) Причины кровотечения из носа. Причин носовых кровотечений у детей очень много. Наиболее частыми являются травма, нарушение нормального потока воздуха, сухой воздух, воспаление. Типичной причиной является травматизация уязвимой слизистой носа, особенно в тех случаях, когда слизистая воспалена. К травматическим повреждениям относится «ковыряние» в носу, прямая тупая травма (перелом костей носа) и даже безобидное «протирание» носа. Повреждение целостности слизистой оболочки приводит к ее экскориации и истончению.

Воспалительные процессы играют особенно большую роль в случае носовых кровотечений в детском возрасте. Дети очень часто болеют респираторными вирусными инфекциями, которые сопровождаются выделениями из носа. Также у детей чаще развивается бактериальное воспаление кожи преддверия носа и слизистой полости носа, что еще больше увеличивает васкуляризацию тканей. Риск кровотечения увеличивается при образовании сухих корок на перегородке носа и крыльях носа, которые дети часто выковыривают пальцами.

Также причиной воспаления слизистой оболочки полости носа и ее последующей васкуляризации может стать нарушение нормального тока воздуха в полости носа, чаще всего вследствие нарушения носового дыхания той или иной природы. Стать причиной трудно контролируемого кровотечения также могут нарушения системы свертывания (гемофилия, болезнь Виллебранда),тромбоцитопения (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, последствия химиотерапии, как первичный симптом некоторых лейкозов), прием некоторых лекарственных препаратов (аспирина, НПВС).

б) Осмотр при носовом кровотечении. И хотя носовое кровотечение может быть угрожающим жизни состоянием, в большинстве случаев у детей отмечается лишь небольшое кровотечение из одной или из обеих половин носа. У большинства детей в анамнезе имеются эпизоды носовых кровотечений, следует определить их частоту и продолжительность. У девочек и мальчиков до полового созревания наиболее часто определяются расширенные кровеносные сосуды в передних отделах перегородки носа, а также экскориации в этой области. Всегда следует внимательно осматривать полость носа на предмет возможных новообразований, особенно у молодых людей в период полового созревания, т.к. у данной группы наиболее частой причиной бывает ювенильная юношеская ангиофиброма.

в) Лечение кровотечения из носа. Лечение зависит от того, имеется ли кровотечение в момент осмотра. Носовое кровотечение следует расценивать как неотложное состояние и немедленно оценить степень кровопотери и выраженность кровотечения, после чего предпринять все необходимые меры для остановки кровотечения. Важно установить доверительные отношения с ребенком и его родителями, если же ребенок абсолютно не способен сотрудничать с врачом, используют фиксацию.

Если при осмотре в полости носа обнаруживаются кровяные сгустки, их либо следует убрать с помощью отсоса, либо попросить ребенка аккуратно отсморкаться. Затем проводится осмотр полости носа с помощью отоскопа или носового зеркала и головного осветителя. Полость носа орошается деконгестантом (оксиметазолин или фенилэфрин) и топическим анестетиком (обычно 4% лидокаином). Зачастую кровотечение прекращается после применения топических сосудосуживающих препаратов. В поисках источника кровотечения внимательно осматривается слизистая полости носа и перегородки носа, при обнаружении можно либо его каутеризировать (с использованием нитрата серебра или электрокоагуляции), либо использовать желатиновую гемостатическую губку.

Также на место кровотечения можно нанести антибактериальную мазь, что при незначительном кровотечении заменяет каутеризацию.

В более серьезных случаях требуется тампонада полости носа. Обычно используются гемостатические баллоны (хотя в большинстве случаев они слишком велики для маленьких детей), тампонада с гемостатическими материалами (желатиновые гемостатические губки или другие рассасывающиеся материалы), или обычные марлевые турунды. В некоторых случаях у детей для контроля тяжелого кровотечения может потребоваться общая анестезия. У детей следует использовать рассасывающиеся материалы во всех возможных случаях. Для предотвращения повторения эпизодов кровотечения необходимо найти их причину.

При наличии любого нарушения свертывания (гемофилии, болезни Виллебранда) для контроля гемостаза всегда необходимо добиться компенсации основного заболевания.

а Тампонада полости носа: 1 – передняя тампонада носа закладыванием тампона в виде вертикальных колен;
2 – полость носа после завершения введения тампона (тампонада по Беллоку).
б Два надувных баллона для тампонады полости носа и носоглотки.

г) Осложнения при лечении. При соблюдении всех предосторожностей осложнения возникают редко. Тампонада полости носа, особенно простыми марлевыми турундами, является известным фактором риска токсического шока. К его развитию приводит массивный выброс в кровь эндотоксинов Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, обсеменяющих тампоны. Он проявляется высокой лихорадкой (39 °С и выше), гипотензией, диффузной эритематозной сыпью и десквамацией кожи, полиорганной недостаточностью.

Вероятность развития данного осложнения резко снижается, но не исключается, при профилактическом использовании системных антибиотиков.

После избыточной каутеризации перегородки носа с двух сторон возможна ее перфорация. Для ее предотвращения необходимо сначала каутеризировать сосуды с одной стороны, а затем, после заживления, на другой. Во многих случаях двусторонних кровотечений остановка кровотечения с той стороны, где оно наиболее выражено, приводит к уменьшению или прекращению его с другой стороны.

д) Прогноз. Прогноз благоприятный, особенно при легких формах. Уменьшение вероятности рецидива кровотечений может быть достигнуто путем устранения состояний, провоцирующих ковыряние в носу, использованием местных антибактериальных мазей, увлажнением комнатного воздуха. Если кровотечение не прекращается, необходимо исследовать систему свертывания для исключения гематологических заболеваний. В этой группе пациентов основой лечения является контроль причинного заболевания.

е) Ключевые моменты:
• Носовые кровотечения у детей встречаются часто. Обычно их причиной является разрыв кровеносных сосудов на переднем отделе перегородки носа. Местное использование нитрата серебра позволяет снизить кровоточивость этой области.
• У молодых лиц мужского пола причиной выраженного кровотечения из полости носа может быть ювенильная юношеская ангиофиброма. Для ее исключения необходим детальный осмотр всей полости носа.

Читайте также:  Ампициллин это антибиотик или нет

Источник: meduniver.com

Злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух

Симптомы злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

Формы

  • Соединительнотканные опухоли (патологическое разрастание происходит из соединительной ткани) или саркомы, например, злокачественная остеосаркома (злокачественная опухоль костной ткани), хондросаркома (злокачественная опухоль хрящевой ткани) и др. Для этих опухолей характерен очень быстрый рост.
  • Эпителиальные опухоли (опухоли, происходящие из эпителиальной ткани) или рак. В зависимости от типа клеток, из которых состоит опухоль, выделяют: базально-клеточный, цидиндро-клеточный и другие типы рака. Для таких опухолей характерен медленный рост.
  • Нейрогенные опухоли — патологические образования, происходящие из нервной ткани (например, эстезионейробластома).

Выделяют следующие стадии развития патологического процесса.

  • Стадия 0 — раковые клетки расположены на ограниченном участке слизистой оболочки, не глубже собственной пластинки слизистой оболочки.
  • Стадия I — опухоль расположена в области слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух, другие отделы при этом не поражены.
  • Стадия II — опухоль распространяется на кости, окружающие околоносовые пазухи, кости носа и неба, задней стенки пазухи или основания черепа не поражены.
  • Стадия III — характеризуется поражением одного шейного лимфатического узла до 3-х см (со стороны развития опухоли), опухоль обнаруживается в одном из перечисленных мест:
    • задняя костная стенка пазухи;
    • ткани под кожей;
    • глазница;
    • основание черепа;
    • решетчатые пазухи.
  • Стадия IV- характеризуется поражением нескольких лимфатических узлов, опухоль прорастает в основание черепа, головной мозг, верхнюю часть глотки позади носа, глазницу и другие соседние структуры. Кроме того, на данной стадии отмечается наличие метастазов, то есть вторичных опухолевых очагов (например, в легких).

Причины

  • В группе риска лица с хроническими заболеваниями носа и околоносовых пазух (синуситы, полипы и др.).
  • Наличие в анамнезе доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух. Некоторые доброкачественные опухоли склонны к злокачественному перерождению (например, хондромы).
  • Вредные условия труда (длительный контакт с различными раздражающими веществами (например, соединениями никеля, парами бензина, нефтепродуктами) у работников химической промышленности). Особенно часто заболевание встречается у краснодеревщиков (в результате постоянного вдыхания древеснйо пыли).
  • Употребление алкоголя, нюхательного табака, курение.
  • Травмы (переломы, ушибы).

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (затрудненное дыхание, кровотечения из носа, зубная боль без явных на то причин, нарушение зрения и др.).
  • Общий осмотр (характер дыхания, осмотр шеи и лицевого скелета, наличие дефектов на крыльях носа в виде опухолевого образования, язв и др.).
  • Риноскопия (инструментальный метод обследования носовой полости и носоглотки, при котором можно выявить опухоль, локализующуюся в одной из половин носа).
  • Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, выявить наличие патологических образований. Один из видов эндоскопии – фиброскопия. С помощью фиброскопа (гибкого эндоскопа) также возможен подробный осмотр полости носа и прицельный забор биопсии (кусочка ткани опухоли).
  • Биопсия проводится для дальнейшего гистологического исследования ткани опухоли, то есть определения типа опухоли на клеточном уровне с целью назначения адекватного лечения.
  • С помощью рентгенологического исследования можно определить локализацию опухолевого процесса.
  • С помощью компьютерной томографии, в том числе с введением рентгеноконтрастного вещества, можно наиболее точно определить границы распространения опухоли, ее отношение к соседним образованиям.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет более точно установить место расположения опухоли, ее размеры и др.
  • Радионуклидный метод: основан на регистрации излучений радиоактивных изотопов, введенных в организм больного. Данный метод позволяет максимально точно определить размеры и границы опухоли, возможные очаги метастазирования в других органах.
  • Консультация онколога.

Лечение злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

Осложнения и последствия

  • Прорастание опухоли в головной мозг и глаза и, как следствие, серьезные нарушения их функций.
  • Рецидивы — повторный рост злокачественной опухоли даже после успешно пройденной терапии.
  • После проведения хирургического лечения возможно нарушение функции жевания, глотания, фонации (способность произносить звуки), что требует проведения дополнительных реабилитационных мероприятий.
  • Метастазы — образование вторичных опухолевых очагов во внутренних органах.
  • Риск летального исхода.

Профилактика злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

  • Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний носа и околоносовых пазух.
  • При вредных условиях труда (пребывание в условиях задымленности, работа с химически агрессивными веществами) обязательно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (повязки, респираторы, противогазы).
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Избегать травм носа и лица.
  • Укрепление иммунитета:
    • полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов);
    • закаливание;
    • прием поливитаминов в осенне-зимний период;
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи) и др.
  • При первых признаках заболевания необходимо обратиться к отоларингологу.

Дополнительно

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухой?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

У вас злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух?

ЛОР (отоларинголог) назначит правильное лечение при злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухой

Источник: lookmedbook.ru

Откуда взялся нарост в носу и как его убрать

Наростами, сформировавшимися в носовом канале принято считать доброкачественные новообразования, которые без наличия негативных условий не угрожают жизни человека и вызывают лишь определенное чувство дискомфорта. Эпителиальные наросты в носу делятся на два основных типа – это бородавки, появление которых связано с заражением слизистой оболочки носовых отверстий вирусом папилломы человека и полипы. Этиология последних новообразований связана с негативными изменениями плоскоклеточного эпителия и может выступать в качестве предвестника процесса формирования злокачественной опухоли в будущем. Поэтому к подобным новообразованиям, несмотря на их доброкачественную природу происхождения, следует относится крайне серьезно и своевременно проходить обследование у врача дерматолога.

Что это может быть за нарост в носу и почему он появился?

Полипы и папилломы в носу сами по себе без явных на то причин не поражают здоровую поверхность эпителиальных тканей носовых каналов. Доброкачественные новообразования в виде полипов, папиллом, бородавок и прочих посторонних наростов, всегда развиваются постепенно и делятся на несколько стадий своего развития.

Выделяют следующие этапы формирования эпителиальных наростов в носовых каналах:

  1. Первая стадия. Доброкачественная опухоль появляется в верхней части носовой перегородки и частично снижает процесс вентиляции верхних дыхательных каналов за счет перекрытия небольшой части носового отверстия. На этом этапе развития доброкачественной опухоли человек испытывает лишь незначительные неудобства и в большинстве случаев проблеме не придают значения.
  2. Вторая стадия. Соединительная ткань в области перегородки носа разрастается ускоренными темпами за счет быстрого деления клеток плоскоклеточного эпителия. Больной начинает ощущать, что большая часть носового канала перекрыта посторонним объектом. В связи с этим возникает чувство нехватки воздуха или ложная заложенность носа, как при простудном заболевании.
  3. Третья стадия. Считается самой опасной, так как происходит полная блокировка носового отверстия, в котором начало свое развитие доброкачественное новообразование. Осуществлять акт дыхания за счет вентиляции воздуха через нос, человек больше не способен.
Читайте также:  Признаки частичной непроходимости дыхательных путей

После третьей стадии начинается уже разрастание тканей эпителиального нароста вглубь эпидермиса. Основная опасность заключается в том, что в случае злокачественного перерождения полипа, в конечном итоге сразу же образуется объемная раковая опухоль в носу, которая способна метастазировать патогенные клеточный субстрат в любую часть организма.

Причины появления наростов в носу могут появляться под воздействием следующих негативных факторов:

  • наличие хронических воспалений в верхних дыхательных путях, носоглотки, и непосредственно в эпителиальном слое носовых каналов (тип бактериального или вирусного возбудителя в данном случае значения не имеет, ключевой патологический фактор – это присутствие хронической формы болезни);
  • слабая иммунная система, в результате чего человек регулярно сталкивается с простудными заболеваниями, сопровождающимися обильным ринитом;
  • склонность к проявлению аллергической реакции на пыльцу, пыль, плесниевые грибы, шерсть домашних животных, которая проявляется в форме насморка, непрекращающегося на протяжении длительного времени;
  • наследственная предрасположенность к поражению плоскоклеточного типа эпителиальных тканей с локализацией доброкачественного новообразования непосредственно в носовых каналах или на их перегородке;
  • врожденное искривление носовых перегородок, либо дефект органа дыхания получен в результате перенесенной механической травмы, операции, увечья;
  • аутоиммунная реакция организма, когда клетки иммунной системы воспринимают слизистую оболочку носовых каналов и поверхностный слой эпителиальных тканей, как потенциальную угрозу для верхних дыхательных путей и организма в целом (подобное поведение иммунитета наблюдается при контакте слизистой с загрязненным воздухом, после продолжительного ринита и прочих воспалительных проявлений, происходящих внутри носового отверстия);
  • заражение внутренней поверхности носа вирусом папилломы человека (в таком случае возможно появление не единичного доброкачественного новообразования, а множественных бородавок круглой или конусообразной формы с коричневой или бледно-розовой пигментацией).

Кроме указанных причин, появление эпителиальных наростов в носовых каналах может быть связано с наличием у человека таких сопутствующих заболеваний, как синдром Янга, кистозный фиброз, мастоцитоз назального типа, либо же выражаться в качестве одной из форм аллергической реакции на прием таблетированного аспирина.

Первые признаки образования наростов в носу

В том случае, если эпителиальная поверхность носовой полости и придаточные пазухи органа дыхания находятся в воспаленном состоянии дольше, чем 3 месяца, то риск развития множественных или единичных полипов существенно возрастает. По мере постепенного перерождения клеток эпителия и формирования доброкачественного новообразования, у больного появляются следующие характерные симптомы:

  1. Проблемы с носовым дыханием. Все начинается с того, что слизистая оболочка носового канала становится отечной, сужается дыхательный просвет в отверстии между перегородкой и внутренней частью эпителиальной поверхности.
  2. Насморк не прекращается ни днем, ни ночью. При этом из придаточных пазух выделяется слизь с примесью гноя. Иногда подобные массы имеют зеленоватый оттенок.
  3. Чихание. Наличие этого симптома указывает на то, что эпителиальная ткань слизистой оболочки носа разрослась настолько, что уже начинает раздражать рецепторы, отвечающие за чихание, слезоточение и самостоятельное очищение органа дыхания от посторонних предметов.
  4. Утрата чувствительности к ароматам, присутствующим во внешней среде. Иногда больной, страдающий от доброкачественных наростов в носу способен различать только самые резкие запахи, а тонкие и вовсе перестает воспринимать.
  5. Мигрень. Периодическая или постоянная головная боль различной степени выраженности появляется в результате того, что увеличивающийся в размерах полип сдавливает рядом расположенные нервные окончания. В итоге данный патологический процесс проявляется в виде сильной головной боли.

Спустя 10-15 дней присутствия указанной симптоматики в носовом канале можно обнаружить уже сформированное постороннее новообразование, которое имеет ярко выраженные контуры, располагается непосредственно на внутренней стенке отверстия органа дыхания, либо на его перегородке. Если в дополнение к описанной симптоматике у человека, имеющего эпителиальный нарост в носу внезапно поднялась температура, то необходимо в ближайшее время посетить врача отолоринголога или дерматолога. Подобный признак может указывать на возможное начало перерождения клеток доброкачественного новообразования в полноценную раковую опухоль.

Лечение – как избавиться от папилломы в носу и других наростов

Консервативная терапия посторонних наростов в носовых каналах не дает положительного эффекта в связи с тем, что перерождение клеток возникает под воздействием ряда патогенных факторов, а сам процесс изменения клеточной структуры эпителия носит необратимый характер. Во всех без исключения случаях показано хирургическое лечение полипов и других доброкачественных наростов в носу. Разница состоит только в методике воздействия на постороннее новообразование.

Оперативное лечение заключается в использовании следующих терапевтических методов:

  1. Полипотомия. Этот вид хирургической операции является самым популярным в лечении посторонних эпителиальных наростов в полости носа. Суть проведения манипуляций состоит в том, что хирург с помощью петли Ланге фиксирует доброкачественное новообразование и выполняет его срезание на корню. Положительная сторона данного способа оперативного лечения заключается в том, что даже, если в носу присутствуют множественные эпителиальные формирования, то всего за одну процедуру можно полностью избавиться от папиллом, бородавок наростов и прочих доброкачественных новообразований.
  2. Эндоскопия. В носовое отверстие вводится специальный медицинский аппарат – эндоскоп, который одновременно позволяет хирургу получать визуальную картинку в цифровом формате на мониторе компьютера и выполнять иссечение нароста. Операция проводится с использованием местной анестезии. По мере заживления оперированного участка эпителиальной поверхности рубцы и шрамы полностью отсутствуют.
  3. Лазерная терапия. Суть этого метода лечения заключается в использовании заряженного потока лазерного луча с целью прижигания папилломы или любого другого эпителиального нароста. Больной получает местный наркоз, а затем специалист, проводящий операцию, точечно воздействует лазером исключительно на тот участок слизистой оболочки носового отверстия, который подвергся патологическому перерождению. Преимущества этого вида хирургической операции в том что, с помощью лазера прижигается не только внешняя часть полипа, но и его корневая система, поэтому проявление рецидивов встречается крайне редко.
  4. Метод Швеера. Принцип проведения данной процедуры оперативного вмешательства очень похожа на эндоскопию, но отличается лишь тем, что используется другое медицинское оборудование, а также хирург выполняет санацию полипозной ткани в придаточных пазухах носа, что имеет большое значение в части предотвращения развития рецидива болезни.

Какой именно способ хирургического воздействия на доброкачественные опухоли в носу выбрать для полного излечения пациента определяет исключительно врач, который будет производить иссечение полипа. В зависимости от состояния клинической картины заболевания, пациенту может быть предложен другой метод терапии.

Источник: furunkul.com